Ожирение и остеоартроз

Остеоартрит и ожирение

Obesity and Osteoarthritis

Появляется все больше данных в поддержку того, что у пациентов с избыточным весом/ожирением остеоартрит (ОА) развивается даже в суставах, которые не несут механической нагрузки, что обусловлено развитием системного воспаления в результате усиления образования в жировой ткани провоспалительных адипокинов и цитокинов.

Остеоартрит (ОА) является главной причиной скелетно-мышечной недостаточности населения во всем мире и представляет собой дегенеративное заболевание сустава, связанное с деградацией хряща, образованием остеофитов, воспалением синовиальной оболочки и субхондральным склерозом. Наиболее часто поражаются коленные и тазобедренные суставы. В целом ОА коленных и тазобедренных суставов относится к 11-ой по частоте причине недееспособности лиц старшего возраста. Полагают, что вследствие повышения продолжительности жизни населения развитых стран ОА к 2020 г. может занять 4-ю строчку в этом списке.

В данном обзоре [1], обсуждается взаимосвязь между ожирением и OA, основанная на данных населения Великобритании. В этой стране уже сейчас ежегодно производится 88 763 операций по эндопротезированию тазобедренного сустава и 96 986 операций по замене коленного сустава. Операции на коленных суставах являются наиболее частыми, особенно у женщин (4,8% по сравнению с 2,8% у мужчин). Еще одной существенной проблемой в этой стране стало повышение распространенности ожирения в два раза с 1980 г. Так между 1993 и 2012 гг. пропорция взрослых лиц с избыточным весом или ожирением увеличилась с 57,6% до 66,6% (среди мужчин) и с 48,6% до 57,2% (среди женщин).

Меняется традиционное представление о том, что главной причиной ОА при ожирении является чрезмерная нагрузка на сустав. Доказано важное значение дислипидемии, неспецифического воспаления и нарушения обмена адипокинов, которые могут играть основную роль в индуцированном ожирением OA. Становится ясным, что связь между ожирением и OA превышает значимость чрезмерной нагрузки на сустав. В настоящее время ожирение относят к главному модифицируемому фактору риска ОА.

Таким образом, все больше доказательств в пользу того, что OA — часть общего нарушения взаимосвязанных метаболических процессов, способствующих развитию и прогрессированию заболевания, у лиц с избыточным весом /ожирением.

Поскольку вышеуказанные нарушения чаще встречаются у женщин и резко возрастают в постменопаузе, приводим некоторые ключевые положения (с уровнем доказательности), касающиеся данной проблемы, из последних рекомендаций Международного общества по менопаузе (2016) [2]:

  • Гормональные изменения, сопровождающие менопаузу, связаны с увеличением общей массы жировой ткани и абдоминального жира даже у худых женщин. [B]
  • Накопление абдоминальной жировой массы в менопаузальном периоде снижается на фоне терапии эстрогенами, при этом уменьшается общая жировая масса, улучшается чувствительность к инсулину и снижается частота развития сахарного диабета 2 типа. [A]
  • Эстрогены оказывают влияние на соединительную ткань всего тела. [A]
  • Резкое преобладание остеоартрита различных суставов у женщин и, в частности, заметное повышение частоты этого заболевания в постменопаузе показывают, что женские половые гормоны имеют важное значение для гомеостаза хряща. [B]
  • Деградация хряща и необходимость в операциях по протезированию суставов снижается среди использующих менопаузальную гормональную терапию женщин. [A]

Источники:

  1. Thijssen E, van Caam A, van der Kraan PM. Obesity and Osteoarthritis, More Than Just Wear and Tear: Pivotal Roles for Inflamed Adipose Tissue and Dyslipidaemia in Obesity-induced Osteoarthritis. Rheumatology. 2015;54(4):588-600
  2. Baber RJ, Panay N, Fenton A, the IMS Writing Group (2016). IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric 2016;19:2:109-150

Использованные источники: gynendo.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Остеоартроз (сопутствующее заболевание ожирения)

Остеоартроз (или просто артроз) – это широко распространенное среди пожилых людей заболевание, которое заключается в поражении суставного хряща, а в дальнейшем, и других важных структур сустава. Остеоартроз тазобедренного сустава называется коксартрозом, остеоартроз коленного сустава — гонартрозом.

Хрящевой покров играет в суставе роль своеобразного амортизатора и прокладки, снижает силу трения между сочленяющимися костями и обеспечивает их высокую подвижность. В здоровом суставе хрящ абсолютно гладкий. В суставе, пораженном остеоартрозом, хрящ подвергается постепенному разрушению. Его поверхность становится шероховатой, неровной, местами хрящевой покров стрирается вплоть до кости.

Повреждение хряща в результате остеоартроза вызывает ряд симптомов, среди которых главными являются:

  • боль в суставе при движениях
  • ограничение движений (скованность) в суставе

Остеоартроз – хроническое заболевание. К счастью, у большинства пациентов симптомы нарастают медленно и операция требуется редко. Однако в некоторых ситуациях остеоартроз все же может быстро прогрессировать, что требует проведения длительных курсов медикаментозного лечения, а иногда – и операции (чаще всего, эндопротезирования пораженного остеоартрозом сустава).

Существуют две основные формы остеоартроза:

  • остеоартроз мелких суставов (поражаются суставы кистей, лучезапястные суставы). Это наиболее легкая форма остеоартроза. Пациенты могут отмечать боль в суставах пальцев, появление рядом с ними твердых «бугорков», отечность пальцев, ухудшение их подвижности.
  • остеоартроз крупных суставов (чаще всего, поражаются тазобедренный и коленный суставы). Эта форма остеоартроза, как правило, протекает более тяжело. Пациенты часто испытывают сильные боли в пораженных суставах, появляется хромота. Подвижность в больном суставе ухудшается или вообще исчезает. При отсутствии лечения больные этой формой остеоартроза быстро теряют трудоспособность и становятся инвалидами. На поздних стадиях такой формы остеоартроза показано оперативное лечение – эндопротезирование сустава.

Причины остеоартроза

Единого мнения о причинах, вызывающих остеоартроз, на сегодняшний день не существует. Чаще всего, болезнь развивается без каких-либо причин в среднем возрасте (50 лет и старше), однако в некоторых случаях симптомы могут появиться и у более молодых людей. Кроме того, остеоартроз может развиваться после травм, воспалительных заболеваний. У некоторых пациентов причина остеоартроза может заключаться во врожденном нарушении нормального строения сустава (врожденный вывих бедра, дисплазия).

Симптомы, характерные для остеоартроза, возникают и при других заболеваниях, поэтому правильный диагноз может установить только врач.

Следующие симптомы могут быть проявлением остеоартроза:

  • боль в суставе (особенно, при движениях в нем)
  • скованность, ухудшение подвижности в суставе
  • хруст при движениях в суставе
  • отечность в области сустава
  • при поражении суставов ног – хромота, укорочение ноги, искривление ее

Эффективное лечение пациентов, страдающих остеоартрозом, может проводить только квалифицированный специалист — травматолог-ортопед. Лечение остеоартроза заключается в устранении его двух основных симптомов – боли и ограничения подвижности в суставе. На ранних стадиях болезни проводится консервативное лечение (медикаментозная терапия, физиолечение, массаж и др.), на поздних стадиях единственным эффективным методом лечения остеоартроза является операция (как правило, это эндопротезирование сустава, однако возможны и альтернативные варианты).

Вовремя начатое и систематически проводимое консервативное лечение позволяет достигнуть хороших результатов у большинства пациентов с начальными и умеренными проявлениями остеоартроза. При тяжелом остеоартрозе, сопровождающемся сильной болью и скованностью, консервативное лечение, как правило, неэффективно.

Важно понимать, что полностью излечиться от остеоартроза на сегодняшний день невозможно. Однако консервативное лечение существенно замедляет течение болезни и устраняет ее проявления (главным образом, боль).

Таким образом, у пациентов, регулярно получающих консервативное лечение, остеоартроз прогрессирует значительно медленее. Как правило, необходимость операции у таких больных возникает спустя многие годы (некоторые пациенты вообще могут избежать ее).

Консервативное лечение остеоартроза заключается в:

  • регулярном (обычно, пожизненном) приеме специальных лекарств
  • разгрузке больных суставов путем использования трости, костылей и снижения массы тела
  • выполнении специальных физических упражнений

Лекарства, назначаемые при остеоартрозе, условно делятся на две группы. К первой группе относятся препараты, основной задачей которых является снятие боли и воспаления в суставе (так называемые, нестероидные противовоспалительные препараты).

Эти лекарства обладают мощным обезболивающим и противовоспалительным действием. Однако длительный прием их нежелателен, так как абсолютно все они обладают множеством побочных эффектов. Особенно опасны эти лекарства для больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек. Таким образом, противовоспалительные препараты назначаются прерывистыми курсами, в период обострения остеоартроза.

Вторая группа лекарств, назначаемых пациентам с остеоартрозом, называется хондропротекторами (то есть «защитниками суставного хряща»). Эти препараты не обладают сильным обезболивающим эффектом. Однако они способны замедлять разрушение хрящевого покрова сустава, а в некоторых случаях, даже стимулировать его восстановление.

К сожалению, сегодня в аптеках продается огромное количество продукции, только претендующей на роль хондропротекторов. Большинство из этих средств абсолютно бесполезны при остеоартрозе, некоторые могут вызывать побочные реакции. Поэтому выбор необходимых препаратов должен осуществлять только квалифицированный врач — травматолог-ортопед. Настоятельно не рекомендуем Вам полагаться при выборе лечения на фармацевта (работника аптеки) или рекламу в СМИ. Помните, что неправильное консервативное лечение остеоартроза — это упущенное время, зря потраченные деньги и большой шаг в сторону операции.

Существует еще один метод консервативного лечения остеоартроза. Это — внутрисуставные инъекции различных лекарств («уколы в сустав», «блокады»).

Гормоны используются для облегчения состояния только у тех пациентов с остеоартрозом, у которых другие способы консервативного лечения оказались неэффективными, а операция по каким-то причинам невозможна. После введения в сустав гормонального препарата боль и воспаление исчезают практически полностью. Однако через 2-4 месяца симптомы возникают вновь и требуется повторная инъекция.

К сожалению, введение гормональных препаратов внутрь сустава может привести к его стремительному разрушению. Именно поэтому опытные специалисты крайне редко используют данный способ лечения.

Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия) относится к уже известной Вам группе хондропротекторов. Однако в отличие от этих препаратов, ее вводят непосредственно внутрь сустава, пораженного остеоартрозом.

Теоретически, введение хондропротектора непосредственно внутрь сустава должно быть более эффективным, чем его обычный прием в виде таблеток. Однако убедительных доказательств этого факта на сегодняшний день не существует. Окончательное решение о целесообразности введения гиалуроната натрия внутрь сустава принимается после совместной беседы пациента с его лечащим врачом.

Очень важно знать, что любая внутрисуставная инъекция является манипуляцией с высоким риском осложнений. Даже при соблюдении всех возможных профилактических мер нельзя исключить вероятность возникновения после нее грозного осложнения — септического (гнойного) артрита.

Еще раз напомним, что консервативное лечение не излечивает пациента, а замедляет прогрессирование остеоартроза. Консервативное лечение имеет смысл только на ранних стадиях болезни. Эффективное лечение тяжелого остеоартроза возможно только с помощью операции.

Если консервативная терапия не приносит эффекта и симптомы болезни нарастают, то единственный выход — оперативное лечение. На сегодняшний день разработано несколько операций, облегчающих жизнь больному остеоартрозом. Прежде всего, это эндопротезирование пораженного болезнью сустава.

Существуют и другие варианты оперативного лечения, среди которых наиболее часто используется артроскопический дебридмент сустава и различные варианты околосуставных остеотомий.

Суть артроскопического дебридмента заключается в «очистке» сустава. При этом через несколько проколов из сустава с помощью специального прибора (артроскопа) извлекаются разрушенные участки суставного хряща. Чаще всего эта операция используется на начальных стадиях остеоартроза коленного сустава. Большинство пациентов после такой операции отмечает уменьшение боли и скованности в суставе. При тяжелом остеоартрозе эта операция неэффективна.

К сожалению, через некоторое время симптомы болезни начинают нарастать вновь и возникает необходимость выполнения новой операции (на этот раз — остеотомии или эндопротезирования).

Околосуставная остеотомия при остеоартрозе является значительно более сложной операцией. Однако по сравнению с артроскопической «очисткой» сустава, эффективность остеотомии, как правило, выше.

При выполнении этой операции, кости, окружающие пораженный остеоартрозом сустав, распиливаются специальным инструментом и фиксируются заново под небольшим углом. В результате этого в больном суставе изменяется распределение механических нагрузок, что приводит к значительному уменьшению боли.

После околосуставной остеотомии период реабилитации протекает дольше, чем после «очистки» сустава. На полное восстановление может уйти от 4 месяцев до полугода.

Как и артроскопический дебридмент, околосуставная остеотомия наиболее эффективна на ранних стадиях остеоартроза. Пациентам с тяжелым остеоартрозом остеотомию не выполняют из-за ее бесперспективности.

Положительный эффект остеотомии сохраняется у большинства пациентов в течение 5 лет после нее (для сравнения, у артроскопической «очистки» сустава этот срок редко превышает 1-2 года). В дальнейшем, симптомы остеоартроза начинают прогрессировать и может возникнуть необходимость эндопротезирования сустава.

Ожире́ние (лат. adipositas — буквально: «ожирение» и лат. obesitas — буквально: полнота, тучность, откормленность) — отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота.

Использованные источники: www.my-obesity.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение и фвд

Остеоартроз, артериальная гипертензия и ожирение: проблема коморбидности

В литературе последних лет достаточно широко освещается понятие коморбидности — одновременного поражения двух или более органов и систем организма. Коморбидность может протекать по типу синтропии — поражения органов под влиянием общих патогенетических факторов или интерференции — возникновения одного заболевания под влиянием другого. Несмотря на большое количество различных определений коморбидности, значение термина наиболее полно отражает следующее: под заболеваниями или нарушениями, которые коморбидны конкретному заболеванию, понимаются такие нарушения, которые встречаются при этом заболевании наиболее часто и имеют с ним некоторые совместные этиологические или патогенетические механизмы.

В последнее время внимание ученых привлекает проблема сочетания разных заболеваний суставов у больных с метаболическими и сердечно-сосудистыми нарушениями. У больных остеоартрозом (ОА) в сочетании с метаболическим синдромом (МС) были установлены значительные нарушения липидного обмена, возрастание активности оксидативного стресса, что способствовало деградации соединительнотканных структур организма. У больных остеоартрозом имеется повышенный риск развития кардиоваскулярных патологий, который увеличивается во время лечения нестероидными противовоспалительными препаратами при наличии других факторов — возрастных изменений, ожирения и артериальной гипертензии (АГ). Например, по данным И. О. Романовой, у 62 % больных остеоартрозом были выявлены АГ и повышение в крови уровня С-реактивного белка, степень которого зависит от факторов риска развития кардиоваскулярных нарушений, болевого синдрома и стадии заболевания. Также у больных, страдающих на остеоартроз были обнаружены повреждение эндотелия и нарушение его функций — снижение антитромбогенной активности сосудистой стенки, повышение упругости артерий, выраженность которых возрастает с увеличением длительности заболевания.

По результатам исследований американских ученых остеоартроз является одной из основных проблем системы охраны здоровья, прежде всего из-за его связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые становятся одной из основных причин смерти пациентов. На сегодняшний день существует много доказательств, что остеоартроз не просто заболевание, связанное с нарушениями морфофункционального состояния суставов, а нарушение обмена веществ, при котором развиваются метаболические расстройства, способствующие возникновению и прогрессированию системного патологического процесса. Таким образом, развитие ОА связано не только с ожирением и артериальной гипертензией, но и с другими факторами кардиоваскулярного риска — сахарным диабетом, инсулинорезистентностью и дислипидемией. Учеными из США у 7714 больных была исследована распространенность метаболического синдрома у пациентов с остеоартрозом в связи с метаболическими нарушениями и развитием системного воспаления. Было установлено, что остеоартроз связан с увеличением распространенности метаболического синдрома преимущественно в молодом возрасте. По данным исследования, МС был распространен у 59% больных с остеоартрозом и 23% пациентов без остеоартроза и включал: артериальную гипертензию (75% против 38%), абдоминальное ожирение (63% против 38%), гипергликемию (30% против 13%), повышенный уровень триглицеридов (47% против 32 %) и низкий уровень липопротеинов низкой плотности (44% против 38%). МС чаще всего встречался у пациентов с остеоартрозом независимо от пола и расовой принадлежности. Взаимосвязь между остеоартрозом и метаболическим синдромом была отмечена у молодых пациентов, и уменьшалась с возрастом. Учеными из Калифорнийского университета было проведено исследование ожирения и кардиоваскулярного риска у больных остеоартрозом на протяжении 2002-2006 гг. Было обследовано 6299 взрослых пациентов в возрасте до 35 лет. Остеоартроз был выявлен у 16,5 % женщин и 11,5% мужчин, при этом количество больных увеличивалось с возрастом и было выше среди женщин. Наличие болевого синдрома при остеоартрозе было связано со степенью ожирения, АГ — с курением больных. У мужчин не было выявлено связи сахарного диабета с остеоартрозом, у женщин сочетание диабета и остеоартроза диагностировали в возрасте от 35 до 54 лет. Таким образом, распространенность остеоартроза и сопутствующих ему патологий среди населения США была значительной.

Большое значение в оценке клинического состояния больных остеоартрозом в сочетании с артериальной гипертензией и ожирением имеет индекс массы тела (ИМТ). Известно, что при ожирении преимущественно развивается остеоартроз коленных суставов, в меньшей степени — тазобедренных. Также была установлена взаимосвязь между ИМТ, количеством пораженных суставов и рентгенологическим прогрессированием остеоартроза. Избыточная масса тела (ИМТ > 25) ассоциировалась с повышенной частотой развития остеоартрозом коленных суставов, а не тазобедренных. При ИМТ больше 27,5 рентгенологически отмечено прогрессирование лишь остеоартроз коленных суставов. Доказательства влияния ожирения на развитие коксартроза неоднозначны: некоторые авторы подтверждают возможную ассоциацию этих патологий, другие — нет. При исследовании 298 больных остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов рассчитывали ИМТ, измеряли окружность талии и бедер, а также изучали взаимосвязь данных показателей с тяжестью остеоартроза. В результате было установлено, что ожирение наблюдалось у 61,5 % женщин и 59 % мужчин. У этих больных наблюдалось очевидное возрастание распространения сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета среди пациентов с более высоким ИМТ. Полученные результаты подтверждают важную роль ожирения как фактора риска в развитии остеоартроза. Метаболические нарушения липидного обмена влияют на развитие сопутствующих патологий и имеют важное значение в прогрессировании остеоартроза коленных суставов.

Группой бразильских ученых исследовались сопутствующие патологии у пациентов с остеоартрозом. Установлено, что распространенность ОА увеличивается с возрастом. Был обследован 91 пациент (средний возраст 59,3 года, 91,4% составляли женщины). Метаболический синдром диагностировали у 54,9 % больных, АГ — у 75,8%, диспипидемии — у 52,6% и ожирение — у 57,1% пациентов. У 61,3% больных ОА наблюдалась депрессия. Депрессия, метаболический синдром или отдельные его компоненты влияют на интенсивность болевого синдрома и физическое состояние пациентов, что свидетельствует о необходимости изучения и лечения сопутствующих заболеваний у пациентов с остеоартрозом.

Шведскими учеными было проведено изучение связи межу уровнем С-реактивного белка, метаболическим синдромом и частотой развития остеоартроза коленных и тазобедренных суставов: повышенная частота развития остеоартроза коленных суставов у пациентов с МС в большинстве случаев была обусловлена повышенным ИМТ, а уровень С-реактивного белка в крови не был связан с развитием остеоартроза.

Норвежскими учеными была исследована группа из 1854 пациентов с сочетанной патологией — ожирением и остеоартрозом. Возраст больных составлял от 24 до 76 лет, ожирение определялось ИМТ выше 30,0. В результате высокий ИМТ в значительно степени был связан именно с гонартрозом, а не коксартрозом.

В научных исследованиях итальянских ученых были определены клинические проявления сопутствующих заболеваний при остеоартрозе. Всего было обследовано 25 589 пациентов, из них 69% женщин и 31 % мужчин. Наиболее частыми сопутствующими патологиями при остеоартрозе были АГ (53%), ожирение (22%), остеопороз (21%), сахарный диабет 2-го типа (15%) и хроническая обструктивная болезнь легких (13%). Болевой синдром при остеоартрозе был более выраженным у женщин, чем у мужчин. Таким образом, результаты данного исследования подчеркивают высокую частоту сопутствующих заболеваний, а также роль разных факторов развития болевого синдрома при остеоартрозе.

В исследованиях отечественных ученых проблема диагностики и лечения остеоартроза, сочетанного с другими патологиями, рассматривается и разрабатывается специалистами как терапевтического, так и ортопедического профиля. По мнению В. А. Филиппенко и соавт., при остеоартрозе развивается дисбаланс синтеза цитокинов и другие иммунологические нарушения, которые лежат в основе формирования хронического воспалительного процесса в суставах. По данным наших исследований, у больных с остеоартрозом наблюдаются нарушения в системе гемостаза, которые проявляются повышением концентрации в плазме крови фибриногена, растворимых фибрин-мономерных комплексов и увеличением фибринолитической активности. При обследовании больных остеоартрозом с ожирением и АГ, кроме увеличения концентрации в крови холестерола и бета-липопротеинов, наблюдалось повышение уровня биохимических показателей состояния соединительной ткани (гликопротеинов, хондроитинсульфатов), что говорит о высокой активности системного воспалительного процесса в организме, усиленного сопутствующими заболеваниями.

По данным И. Е. Корошиной, МС определялся у 82,3 % обследованных больных остеоартрозом. При остеоартрозе у пациентов с метаболическим синдромом часто развивалось поражение сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, почек и щитовидной железы, а также возникали сахарный диабет, ожирение и сопутствующие заболевания. Таким образом, метаболические нарушения при ОА могут указывать на участие их в развитии и прогрессировании заболевания.

По результатам исследований И. В. Солдатенко и соавт. были установлены клинические особенности, вариабельность сердечного ритма и эффективность контроля коморбидной с ОА АГ в зависимости от типов ортостатических реакции и суточных профилей артериального давления. Сочетанная с ОА АГ не влияла на исходные показатели вариабельности сердечного ритма, но при этом нарушала реакции на ортостаз. Среди совокупности изученных клинических признаков и показателей вариабельности сердечного ритма статистически значимыми критериями эффективности контроля артериального давления у больных АГ коморбидной с остеоартрозом были возраст больных и соотношение симпато-вагального баланса.

По данным Л. М. Пасиешвили, у больных гипертонической болезнью определялась гипокальциемия и гиперкальциурия, которые значительно увеличиваются при присоединении остеоартроза. Выявленные изменения можно считать одним из механизмов развития и прогрессирования данных патологий. Эти изменения являются неблагоприятным фактором сочетанного течения гипертонической болезни и остеоартроза и могут привести к формированию остеопороза, что является основанием для проведения заместительной терапии.

Таким образом, по результатам исследований зарубежных и отечественных ученых, проблема сочетания остеоартроза с метаболическим синдромом и артериальной гипертензией является важной и актуальной в мировой медицине. Согласно литературным данным, остеоартроз — патология, которая часто сочетается с разными заболеваниями и синдромами. Ведущая роль в развитии и прогрессировании ОА у пациентов среднего и преклонного возраста принадлежит таким компонентам метаболического синдрома, как артериальная гипертензия и ожирение.

Проф. И. Г. Березняков, и. В. Корж. Остеоартроз, артериальная гипертензия и ожирение: проблема коморбидности // Международный медицинский журнал — №4 — 2012

Использованные источники: m.ilive.com.ua

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Ожирение и фвд

  Ожирение 3 степени военный билет

Остеоартроз

Среди неинфекционных болезней значительное место занимают заболевания суставов и наиболее распространенное из них — ОСТЕОАРТРОЗ.
От него страдают 10 — 16% населения планеты, причем женщины примерно в два раза чаще, чем мужчины. Исследования показывают, что частота остеоартроза увеличивается с возрастом, но до 50 лет его распространенность в большинстве случаев у мужчин, чем у женщин. После 50 лет остеоартроз коленных суставов, суставов кисти и стопы чаще наблюдается у женщин. Для Беларуси эта проблема весьма актуальна.

Что такое остеоартроз?
Остеоартроз – это заболевание суставов, в основе которого лежат дистрофические изменения суставного хряща.
Большинство суставов в организме человека состоит из концевых участков двух костей,
покрытых тонким слоем хряща.
Хрящ — это мягкая ткань, которая выполняет две основные функции: поглощение удара и
обеспечение свободного скольжения концевых участков кости, что способствует свободному движения сустава.
Сустав окружен плотной капсулой, которая защищает и ограничивает его подвижность, обеспечивая его стабильностью. Под капсулой находится мембрана, которая называется синовиальной оболочкой и вырабатывает в полость сустава густую синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает хрящ, сохраняя его мягким.
При остеоартрозе поражен хрящ. Он становится тоньше, и его поверхность огрубевает, в ней могут появится небольшие разрывы. Кость под хрящом становится толще, чем обычно, и начинает разрастаться по сторонам сустава, что может привести к ограничению подвижности сустава, а в тяжелых случаях заболевания — и к деформации сустава. Иногда этот процесс может сопровождаться незначительным воспалением синовиальной оболочки, поэтому сустав может припухать, но в целом воспаление нехарактерно для остеортроза.

Причины развития остеоартроза
Существует целый ряд факторов, которые увеличивают риск развития остеоартроза. Среди них такие, как:
Травма сустава.
Врожденные или приобретенные дефекты строения опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, дисплазии суставов, плоскостопие).
Повышенная подвижность сустава.
Возраст — старение как таковое не вызывает развития остеоартроза; заболевание может
развиться и у молодых, но оно более характерно для людей пожилого возраста; наибольшее количество заболевших приходится на возраст 60-65 лет.
Ожирение — вызывает предрасположенность к развитию остеоартроза в коленных суставах:
Наследственность — некоторые формы остеоартроза, особенно те, которые поражают суставы пальцев рук, могут передаваться по наследству.

Как проявляется остеоартроз?
Признаки остеоартроза развиваются обычно постепенно и усиливаются в течение нескольких лет.
Первые симптомы — это, как правило, боль и скованность в суставе.
Боль — обычно усиливается после физической нагрузки и уменьшается после отдыха, хотя длительный отдых может временно усилить скованность сустава.
Увеличение и деформация сустава — в результате чего может быть ограничено движение.
Ослабление мышц — вокруг пораженного сустава, что увеличивает ощущение нестабильности
сустава
Слышимость звука хруста и скрипа в суставе, который может появляться в результате
соприкосновения огрубевших поверхностей хряща.

Какие суставы могут поражаться остеоартрозом?
Остеоартроз может поражать любые суставы, но наиболее часто следующие:
тазобедренные;
коленные;
суставы пальцев рук;
суставы у основания большого пальца руки;
суставы у основания большого пальца ноги.
У одних людей остеоартроз развивается только в одном суставе, у других-в нескольких.

Диагностика и лечение
Поскольку патологические изменения и клинические симптомы при остеоартрозе развиваются медленно (в течение многих лет), то и диагностировать это заболевание довольно сложно и непросто. Диагностирование осуществляется на основании клинических симптомов или патологических проявлений заболевания. При обследовании пациента на наличие у него остеоартроза проводят:
— общий и биохимический анализ крови;
— рентген-иследование;
— ультразвуковой метод исследования суставов;
— артроскопию (исследование полости сустава путем ее осмотра с помощью артроскопа);
-исследование синовиальной жидкости.
При выявлении заболевания, назначается лечение. К сожалению, вылечить полностью остеоартроз не удается. Процесс повреждения сустава, как только он начинается, становится необратимым. Однако, можно предпринять многое, чтобы сделать влияние болезни на организм минимальным.
Общим принципом лечения является ограничение нагрузки на пораженные суставы.
Широко применяется физиолечение: электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, лазеротерапия, ультразвук, светолечение, массаж и т.п.
Используются парафиновые, грязевые аппликации, лечебная физкультура и т.д.
Прибегают и к хирургическому лечению — эндопротезированию суставов.

Иногда больным с остеоартрозом выписывают различные лекарственные препараты для того, чтобы уменьшить боль и скованность суставов. Если имеет место незначительное воспаление сустава, то могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты для ослабления симптомов воспаления. Однако у этих таблеток, как правило, есть побочные эффекты, а именно – нарушения пищеварения. Поэтому, если при приеме противовоспалительных препаратов больной начинает испытывать расстройства пищеварения, то необходимо прекратить прием и обязательно обратится к врачу, чтобы он пересмотрел лечение.

В последнее время в арсенале врачей появились принципиально новые лекарственные
препараты, которые улучшают структуру и качество суставного хряща, и поэтому существенно замедляют прогрессирование остеоартроза и облегчают симптомы заболевания (так называемые «хондропротекторы»). Таким средством последнего поколения является глюкозамина сульфат, который принимается внутрь и в виде инъекции, обычно хорошо переносится и является одним из видов базисной
терапии остеоартроза.

Меры профилактики и защиты
• Профилактика остеоартроза должна начинаться с детства.
• Важно следить за правильной осанкой ребенка.

• Для укрепления мышечно-связочного аппарата полезны регулярные занятия физкультурой,
плавание.
• При наличии врожденных или приобретенных нарушений костно-мышечной системы необходима
ранняя консультация ортопеда с целью возможно более ранней коррекции этих нарушений.
• Лицам молодого возраста необходимо учитывать наследственную предрасположенность к
остеоартрозу при выборе занятий видами спорта, будущей профессии.
• Пациентам с болями в суставах необходимо соблюдать диету, контролировать массу тела.
Необходимо избегать фиксированных поз на работе. Важно своевременно консультироваться с врачом
и проводить курсы терапии. В период вне обострения полезны лечебная физкультура и плавание.
• При поражении суставов нижних конечностей большое значение имеет подбор обуви с
оптимальной высотой каблука (2-4 см).
• Полезно также ношение наколенников при нестабильности сустава или неуверенности больного в
его опорности. Такой наколенник должен быть индивидуально подобран и не нарушать кровообращение
в сосудах нижней конечности.
• В последнее время большое внимание уделяется использованию подпяточных клиньев при
поражении коленного сустава.
• Необходимо помнить, что больной остеоартрозом должен избегать перегрузок пораженных
суставов, поэтому любая физическая активность должна чередоваться с отдыхом.
Следование изложенным рекомендациям позволит избежать заболевания остеоартрозом, а при его наличии-не ухудшать качество жизни.

Контакты

Где мы находимся?
220077, г. Минск, ул. Ташкентская, 5

Использованные источники: www.22gp.by

Ожирение и остеоартроз.

Остеоартроз

Среди неинфекционных болезней значительное место занимают заболевания суставов и наиболее распространенное из них — ОСТЕОАРТРОЗ.
От него страдают 10 — 16% населения планеты, причем женщины примерно в два раза чаще, чем мужчины. Исследования показывают, что частота остеоартроза увеличивается с возрастом, но до 50 лет его распространенность в большинстве случаев у мужчин, чем у женщин. После 50 лет остеоартроз коленных суставов, суставов кисти и стопы чаще наблюдается у женщин. Для Беларуси эта проблема весьма актуальна.

Что такое остеоартроз?
Остеоартроз – это заболевание суставов, в основе которого лежат дистрофические изменения суставного хряща.
Большинство суставов в организме человека состоит из концевых участков двух костей,
покрытых тонким слоем хряща.
Хрящ — это мягкая ткань, которая выполняет две основные функции: поглощение удара и
обеспечение свободного скольжения концевых участков кости, что способствует свободному движения сустава.
Сустав окружен плотной капсулой, которая защищает и ограничивает его подвижность, обеспечивая его стабильностью. Под капсулой находится мембрана, которая называется синовиальной оболочкой и вырабатывает в полость сустава густую синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает хрящ, сохраняя его мягким.
При остеоартрозе поражен хрящ. Он становится тоньше, и его поверхность огрубевает, в ней могут появится небольшие разрывы. Кость под хрящом становится толще, чем обычно, и начинает разрастаться по сторонам сустава, что может привести к ограничению подвижности сустава, а в тяжелых случаях заболевания — и к деформации сустава. Иногда этот процесс может сопровождаться незначительным воспалением синовиальной оболочки, поэтому сустав может припухать, но в целом воспаление нехарактерно для остеортроза.

Причины развития остеоартроза
Существует целый ряд факторов, которые увеличивают риск развития остеоартроза. Среди них такие, как:
Травма сустава.
Врожденные или приобретенные дефекты строения опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, дисплазии суставов, плоскостопие).
Повышенная подвижность сустава.
Возраст — старение как таковое не вызывает развития остеоартроза; заболевание может
развиться и у молодых, но оно более характерно для людей пожилого возраста; наибольшее количество заболевших приходится на возраст 60-65 лет.
Ожирение — вызывает предрасположенность к развитию остеоартроза в коленных суставах:
Наследственность — некоторые формы остеоартроза, особенно те, которые поражают суставы пальцев рук, могут передаваться по наследству.

Как проявляется остеоартроз?
Признаки остеоартроза развиваются обычно постепенно и усиливаются в течение нескольких лет.
Первые симптомы — это, как правило, боль и скованность в суставе.
Боль — обычно усиливается после физической нагрузки и уменьшается после отдыха, хотя длительный отдых может временно усилить скованность сустава.
Увеличение и деформация сустава — в результате чего может быть ограничено движение.
Ослабление мышц — вокруг пораженного сустава, что увеличивает ощущение нестабильности
сустава
Слышимость звука хруста и скрипа в суставе, который может появляться в результате
соприкосновения огрубевших поверхностей хряща.

Какие суставы могут поражаться остеоартрозом?
Остеоартроз может поражать любые суставы, но наиболее часто следующие:
тазобедренные;
коленные;
суставы пальцев рук;
суставы у основания большого пальца руки;
суставы у основания большого пальца ноги.
У одних людей остеоартроз развивается только в одном суставе, у других-в нескольких.

Диагностика и лечение
Поскольку патологические изменения и клинические симптомы при остеоартрозе развиваются медленно (в течение многих лет), то и диагностировать это заболевание довольно сложно и непросто. Диагностирование осуществляется на основании клинических симптомов или патологических проявлений заболевания. При обследовании пациента на наличие у него остеоартроза проводят:
— общий и биохимический анализ крови;
— рентген-иследование;
— ультразвуковой метод исследования суставов;
— артроскопию (исследование полости сустава путем ее осмотра с помощью артроскопа);
-исследование синовиальной жидкости.
При выявлении заболевания, назначается лечение. К сожалению, вылечить полностью остеоартроз не удается. Процесс повреждения сустава, как только он начинается, становится необратимым. Однако, можно предпринять многое, чтобы сделать влияние болезни на организм минимальным.
Общим принципом лечения является ограничение нагрузки на пораженные суставы.
Широко применяется физиолечение: электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, лазеротерапия, ультразвук, светолечение, массаж и т.п.
Используются парафиновые, грязевые аппликации, лечебная физкультура и т.д.
Прибегают и к хирургическому лечению — эндопротезированию суставов.

Иногда больным с остеоартрозом выписывают различные лекарственные препараты для того, чтобы уменьшить боль и скованность суставов. Если имеет место незначительное воспаление сустава, то могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты для ослабления симптомов воспаления. Однако у этих таблеток, как правило, есть побочные эффекты, а именно – нарушения пищеварения. Поэтому, если при приеме противовоспалительных препаратов больной начинает испытывать расстройства пищеварения, то необходимо прекратить прием и обязательно обратится к врачу, чтобы он пересмотрел лечение.

В последнее время в арсенале врачей появились принципиально новые лекарственные
препараты, которые улучшают структуру и качество суставного хряща, и поэтому существенно замедляют прогрессирование остеоартроза и облегчают симптомы заболевания (так называемые «хондропротекторы»). Таким средством последнего поколения является глюкозамина сульфат, который принимается внутрь и в виде инъекции, обычно хорошо переносится и является одним из видов базисной
терапии остеоартроза.

Меры профилактики и защиты
• Профилактика остеоартроза должна начинаться с детства.
• Важно следить за правильной осанкой ребенка.

• Для укрепления мышечно-связочного аппарата полезны регулярные занятия физкультурой,
плавание.
• При наличии врожденных или приобретенных нарушений костно-мышечной системы необходима
ранняя консультация ортопеда с целью возможно более ранней коррекции этих нарушений.
• Лицам молодого возраста необходимо учитывать наследственную предрасположенность к
остеоартрозу при выборе занятий видами спорта, будущей профессии.
• Пациентам с болями в суставах необходимо соблюдать диету, контролировать массу тела.
Необходимо избегать фиксированных поз на работе. Важно своевременно консультироваться с врачом
и проводить курсы терапии. В период вне обострения полезны лечебная физкультура и плавание.
• При поражении суставов нижних конечностей большое значение имеет подбор обуви с
оптимальной высотой каблука (2-4 см).
• Полезно также ношение наколенников при нестабильности сустава или неуверенности больного в
его опорности. Такой наколенник должен быть индивидуально подобран и не нарушать кровообращение
в сосудах нижней конечности.
• В последнее время большое внимание уделяется использованию подпяточных клиньев при
поражении коленного сустава.
• Необходимо помнить, что больной остеоартрозом должен избегать перегрузок пораженных
суставов, поэтому любая физическая активность должна чередоваться с отдыхом.
Следование изложенным рекомендациям позволит избежать заболевания остеоартрозом, а при его наличии-не ухудшать качество жизни.

Контакты

Где мы находимся?
220077, г. Минск, ул. Ташкентская, 5

Использованные источники: www.22gp.by

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Желчный ожирение

Остеоартроз

Среди неинфекционных болезней значительное место занимают заболевания суставов и наиболее распространенное из них — ОСТЕОАРТРОЗ.
От него страдают 10 — 16% населения планеты, причем женщины примерно в два раза чаще, чем мужчины. Исследования показывают, что частота остеоартроза увеличивается с возрастом, но до 50 лет его распространенность в большинстве случаев у мужчин, чем у женщин. После 50 лет остеоартроз коленных суставов, суставов кисти и стопы чаще наблюдается у женщин. Для Беларуси эта проблема весьма актуальна.

Что такое остеоартроз?
Остеоартроз – это заболевание суставов, в основе которого лежат дистрофические изменения суставного хряща.
Большинство суставов в организме человека состоит из концевых участков двух костей,
покрытых тонким слоем хряща.
Хрящ — это мягкая ткань, которая выполняет две основные функции: поглощение удара и
обеспечение свободного скольжения концевых участков кости, что способствует свободному движения сустава.
Сустав окружен плотной капсулой, которая защищает и ограничивает его подвижность, обеспечивая его стабильностью. Под капсулой находится мембрана, которая называется синовиальной оболочкой и вырабатывает в полость сустава густую синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает хрящ, сохраняя его мягким.
При остеоартрозе поражен хрящ. Он становится тоньше, и его поверхность огрубевает, в ней могут появится небольшие разрывы. Кость под хрящом становится толще, чем обычно, и начинает разрастаться по сторонам сустава, что может привести к ограничению подвижности сустава, а в тяжелых случаях заболевания — и к деформации сустава. Иногда этот процесс может сопровождаться незначительным воспалением синовиальной оболочки, поэтому сустав может припухать, но в целом воспаление нехарактерно для остеортроза.

Причины развития остеоартроза
Существует целый ряд факторов, которые увеличивают риск развития остеоартроза. Среди них такие, как:
Травма сустава.
Врожденные или приобретенные дефекты строения опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, дисплазии суставов, плоскостопие).
Повышенная подвижность сустава.
Возраст — старение как таковое не вызывает развития остеоартроза; заболевание может
развиться и у молодых, но оно более характерно для людей пожилого возраста; наибольшее количество заболевших приходится на возраст 60-65 лет.
Ожирение — вызывает предрасположенность к развитию остеоартроза в коленных суставах:
Наследственность — некоторые формы остеоартроза, особенно те, которые поражают суставы пальцев рук, могут передаваться по наследству.

Как проявляется остеоартроз?
Признаки остеоартроза развиваются обычно постепенно и усиливаются в течение нескольких лет.
Первые симптомы — это, как правило, боль и скованность в суставе.
Боль — обычно усиливается после физической нагрузки и уменьшается после отдыха, хотя длительный отдых может временно усилить скованность сустава.
Увеличение и деформация сустава — в результате чего может быть ограничено движение.
Ослабление мышц — вокруг пораженного сустава, что увеличивает ощущение нестабильности
сустава
Слышимость звука хруста и скрипа в суставе, который может появляться в результате
соприкосновения огрубевших поверхностей хряща.

Какие суставы могут поражаться остеоартрозом?
Остеоартроз может поражать любые суставы, но наиболее часто следующие:
тазобедренные;
коленные;
суставы пальцев рук;
суставы у основания большого пальца руки;
суставы у основания большого пальца ноги.
У одних людей остеоартроз развивается только в одном суставе, у других-в нескольких.

Диагностика и лечение
Поскольку патологические изменения и клинические симптомы при остеоартрозе развиваются медленно (в течение многих лет), то и диагностировать это заболевание довольно сложно и непросто. Диагностирование осуществляется на основании клинических симптомов или патологических проявлений заболевания. При обследовании пациента на наличие у него остеоартроза проводят:
— общий и биохимический анализ крови;
— рентген-иследование;
— ультразвуковой метод исследования суставов;
— артроскопию (исследование полости сустава путем ее осмотра с помощью артроскопа);
-исследование синовиальной жидкости.
При выявлении заболевания, назначается лечение. К сожалению, вылечить полностью остеоартроз не удается. Процесс повреждения сустава, как только он начинается, становится необратимым. Однако, можно предпринять многое, чтобы сделать влияние болезни на организм минимальным.
Общим принципом лечения является ограничение нагрузки на пораженные суставы.
Широко применяется физиолечение: электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, лазеротерапия, ультразвук, светолечение, массаж и т.п.
Используются парафиновые, грязевые аппликации, лечебная физкультура и т.д.
Прибегают и к хирургическому лечению — эндопротезированию суставов.

Иногда больным с остеоартрозом выписывают различные лекарственные препараты для того, чтобы уменьшить боль и скованность суставов. Если имеет место незначительное воспаление сустава, то могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты для ослабления симптомов воспаления. Однако у этих таблеток, как правило, есть побочные эффекты, а именно – нарушения пищеварения. Поэтому, если при приеме противовоспалительных препаратов больной начинает испытывать расстройства пищеварения, то необходимо прекратить прием и обязательно обратится к врачу, чтобы он пересмотрел лечение.

В последнее время в арсенале врачей появились принципиально новые лекарственные
препараты, которые улучшают структуру и качество суставного хряща, и поэтому существенно замедляют прогрессирование остеоартроза и облегчают симптомы заболевания (так называемые «хондропротекторы»). Таким средством последнего поколения является глюкозамина сульфат, который принимается внутрь и в виде инъекции, обычно хорошо переносится и является одним из видов базисной
терапии остеоартроза.

Меры профилактики и защиты
• Профилактика остеоартроза должна начинаться с детства.
• Важно следить за правильной осанкой ребенка.

• Для укрепления мышечно-связочного аппарата полезны регулярные занятия физкультурой,
плавание.
• При наличии врожденных или приобретенных нарушений костно-мышечной системы необходима
ранняя консультация ортопеда с целью возможно более ранней коррекции этих нарушений.
• Лицам молодого возраста необходимо учитывать наследственную предрасположенность к
остеоартрозу при выборе занятий видами спорта, будущей профессии.
• Пациентам с болями в суставах необходимо соблюдать диету, контролировать массу тела.
Необходимо избегать фиксированных поз на работе. Важно своевременно консультироваться с врачом
и проводить курсы терапии. В период вне обострения полезны лечебная физкультура и плавание.
• При поражении суставов нижних конечностей большое значение имеет подбор обуви с
оптимальной высотой каблука (2-4 см).
• Полезно также ношение наколенников при нестабильности сустава или неуверенности больного в
его опорности. Такой наколенник должен быть индивидуально подобран и не нарушать кровообращение
в сосудах нижней конечности.
• В последнее время большое внимание уделяется использованию подпяточных клиньев при
поражении коленного сустава.
• Необходимо помнить, что больной остеоартрозом должен избегать перегрузок пораженных
суставов, поэтому любая физическая активность должна чередоваться с отдыхом.
Следование изложенным рекомендациям позволит избежать заболевания остеоартрозом, а при его наличии-не ухудшать качество жизни.

Контакты

Где мы находимся?
220077, г. Минск, ул. Ташкентская, 5

Использованные источники: www.22gp.by

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 3 степени военный билет

Ожирение не является причиной остеоартрита

За развитие воспаления и остеоартрита при ожирении отвечает гормон голода лептин

Одно ожирение не является фактором риска остеоартрита у животных. 11.07.2014 г. Связь между ожирением и остеоартритом может быть больше, чем просто износ скелета, вызванный дополнительным весом. Новое исследование показало, что отсутствие гормона аппетита лептина является определяющим фактором в развитии остеоартрита с ожирением (независимо от степени ожирения).

Остеоартрит колена и лептин

Ученые были очень удивлены, когда обнаружили, что у мышей с ожирением не было остеартрита, если в их организме не было лептина. Хотя ранее было доказано, что гормон лептин может участвовать в процессе развития остеоартрита, было удивительным, что артрит отсутствовал вообще.

В самом деле, суставы мышей с ожирением в исследовании выглядели лучше, чем даже у нормальных контрольных мышей. Однако в другом исследовании, ученые обнаружили, что мыши, набравшие в 2 раза меньший вес и употреблявшие продукты с высоким содержанием жиров, но принимавшие лептин обычно показали значительную выраженность остеоартрита колена. Лептин влияет на многие факторы, участвующие в развитии остеоартрита – на массу тела, воспаление, уровни полового гормона и костного метаболизма. Лептин сложно изучать, поскольку трудно определить, который путь может быть изменен, чтобы предотвратить развитие остеоартрита.

Лептин является хорошо известным регулятором аппетита. В этом исследовании ученые впервые сообщили о роли лептина в метаболической связи между ожирением и метаболизмом измененного хряща в суставах. Роль ожирения как фактора риска для остеоартрита хорошо известно, но ранее считалось, что это просто результат перегрузки суставов вследствие избыточной массы тела. Кроме того, из других исследований было известно, что у людей с ожирением может быть не только артроз коленного сустава, но и рук. Эти данные указывают на то, что еще что-то, кроме избыточной массы тела, влияет на суставы у лиц с ожирением.

Лептин влияет на воспаление при остеоартрите

Ученые попытались выяснить, вызывает ли увеличение жира при ожирении воспалительную реакцию в суставах. Они изучали мышей с ожирением и без гормона лептина (лептин-дефицитных или имеющих дефицит рецепторов лептина). Затем они сравнили экспериментальных мышей с нормальными мышами по снимку остеоартрита коленного сустава. Были измерены про- и противовоспалительные цитокины, присутствующие при остеоартрите, а также несколько тестов для оценки изменений в костях в коленях мышей.

Коленные кости мышей с ожирением и без лептина действительно изменялись, но без образования остеоартрита. Уровни воспалительных цитокинов, которые коррелируют с остеоартритом, были в основном не изменены у этих мышей. Полученные результаты свидетельствуют о том, что лептин может играть двоякую роль в развитии остеоартрита путем регулирования как скелета, так и иммунной системы.

Какие выводы следует сделать людям с остеоартритом и ожирением?

Ожирение по-прежнему остается основным фактором риска для остеоартрита, но теперь ясно, что жир само по себе не является причиной этого заболевания. Если вы страдаете ожирением, то должны знать, что есть положительные результаты в похудении с точки зрения лечения остеоартрита. Например, если вы страдаете ожирением и потеряете всего 5 кг, то боль значительно уменьшится. Изменение боли – это еще один ключ; это может быть химический или системный метаболический эффект, а не просто результат воздействия на сустав меньшего веса.

Если ученые смогут найти путь, который связывает высокое содержание жиров с остеоартритом, то они смогут попытаться определить и блокировать медиаторы воспаления, которые связаны с употреблением диетического жира. Источник: Duke Medicine

Использованные источники: medimet.info

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Ожирение 3 степени военный билет

  Гормон вызывающий ожирение

Ожирение увеличивает риск развития остеоартроза

Новое исследование показало, что люди, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением, имеют повышенный риск развития остеоартроза в коленных и тазобедренных суставах, а также в суставах рук.

Исследователи выяснили, что люди, которые страдают ожирением, более склонны к развитию остеоартроза, чем люди, которые имеют избыточный вес, и риск развития остеоартроза возрастает с увеличением ИМТ.

Исследователи во главе с Carlen Reyes из GREMPAL Research Group в Барселоне, Испания, проанализировали данные 1764060 человек в возрасте 40 лет и старше, которым на момент начала исследования еще не был поставлен диагноз остеоартроз. Они следили за состоянием участников с 1 января 2006 года по 31 декабря 2010 года.

Результаты исследования показали, что в группе участников с нормальным весом показатели заболеваемости остеоартрозом (на 1000 человеко-лет) составили: в коленных суставах — 3,7; в тазобедренных суставах -1,7; в суставах рук — 2,6. А в группе участников с ожирением II класса показатели заболеваемости остеоартрозом были следующими: в коленных суставах – 19,5; в тазобедренных суставах — 3,8; в суставах рук — 4,0.

Участники, которые имели избыточный вес или страдали ожирением, имели особенно повышенный риск развития остеоартроза коленного сустава. Участники с избыточным весом имели в 2 раза выше риск развития этого заболевания, участники с ожирением I класса имели в 3,1 раза выше риск, а участники с ожирением II класса были в 4,7 раза более подвержены развитию остеоартроза коленного сустава, по сравнению с участниками с нормальным весом.

Исследование было опубликовано в журнале «Arthritis & Rheumatology».

Использованные источники: vashaspina.ru