Нарушения жирового обмена ожирение

Нарушение жирового обмена (ожирение). Лечение ожирения

При записи через сайт для пациентов,
впервые обратившихся — скидка 10% на
консультацию специалиста!

Ожирение — патологическое отложение жира в теле (в подкожной клетчатке, сальнике, брыжейке, вокруг почек, на поверхности сердца, в брюшных стенках, на шее и т. д.).

Ожирение — хроническое многофакторное заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме у мужчин не менее 20%, у женщин — 25% от идеальной массы тела.

Ожирение является распространенным нарушением обмена веществ и серьезной социальной проблемой в экономически развитых странах. ВОЗ рассматривает ожирение, как эпидемию, охватившую миллионы людей, и предполагает, что к 2025 году число больных ожирением в мире составит 300 млн. человек. Отмечается рост ожирения среди детей. Социальная значимость проблемы ожирения определяется угрозой инвалидизации пациентов молодого возраста и снижением общей продолжительности жизни в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний. К ним относятся: сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия, атеросклероз, синдром ночного апноэ, подагра, репродуктивная дисфункция и бесплодие, желчнокаменная болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой, некоторые онкологические заболевания у мужчин и у женщин. При этом снижение веса тела привязано к уменьшению риска развития ишемической болезни сердца, мозговых инсультов, часто ведущих к локальному исходу.

Ожирение симптомы

Жалобы больных с ожирением разнообразны и зависят от его выраженности, длительности и тяжести сопутствующих заболеваний. Это слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, нарушение сна, одышка при физической нагрузке, сердцебиение, боли в области сердца, отеки нижних конечностей, боли в суставах, позвоночнике, изжога, тошнота, горечь во рту, боли в области правого подреберья, запоры, у женщин — нарушения менструального цикла, у мужчин — снижение потенции.

Ожирение причины:

  • замедленный обмен веществ,
  • нарушение правильного режима питания,
  • нарушение гормонального фона.

Диагностика ожирения

Диагностика ожирения проводится совместно врачом-эндокринологом и диетологом. Врач-диетолог определяет, на сколько Ваш вес превышает норму. Для этого по специальной методике определяется Индекс Массы Тела (ИМТ). При индексе более 28 можно говорить об ожирении.

Для того, чтобы рассчитать свой Индекс Массы Тела, используют следующую формулу: Вес (кг)/Рост (м)²

Использованные источники: www.deltaclinic.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Желчный ожирение

Нарушение жирового обмена веществ, лечение, симптомы, народные средства

Под термином «обмен веществ» подразумевают все химические реакции, которые протекают в организме. Без них жизнедеятельность человеческого тела становится невозможной, ведь только благодаря таким процессам клеточки существуют: растут, контактируют с окружающим миром, питаются и очищаются. Существует довольно много видов обмена, в них принимают участие белки, жиры, а также аминокислоты. И в некоторых случаях течение таких процессов может нарушаться, что требует соответствующей коррекции. Давайте поговорим на www.rasteniya-lecarstvennie.ru о том, что собой представляет нарушение жирового обмена веществ, рассмотрим его лечение и симптомы, а также народные средства которые помогут справиться с такой проблемой.

Под термином «жировой обмен» подразумевают выработку и расщепление жиров (липидов) внутри организма. Процессы расщепления жиров осуществляются большей частью в печени, а также в жировой ткани. А сбои в нормальном обмене липидов могут стать причиной развития атеросклероза, ожирения, а также разных эндокринных болезней (к примеру, сахарного диабета). Как известно, жировой обмен характеризуется особенно сложной регуляцией. На нее влияют инсулин, половые гормоны, а также адреналин, тироксин и прочие гормоны.

О том как проявляется нарушение жирового обмена, симптомы какие указывают на болезнь

Жировой обмен происходит практически во всех клеточках и тканях организма. Как раз по этой причине симптомы его нарушений с трудом поддаются локализации, и их сложно разделить на первичные либо на вторичные.

Самый основной и заметный признак расстройства – заметное увеличение объемов подкожной жировой клетчатки, которая является основным депо жира в теле. В том случае, если процесс такого накопления происходит с особенной интенсивностью, доктора поднимают вопрос об ожирении и рассматривают его, как самостоятельную болезнь. Ожирение само по себе дает о себе знать рядом неприятных симптомов. Такое нарушение становится причиной уменьшения физических возможностей, провоцирует одышку, храп и пр. Пациенты с такой проблемой испытывают постоянный голод, ведь разросшиеся жировые ткани требуют питания.

Ожирение может стать причиной болезней сердца, появления обструктивного апноэ, бесплодия и сахарного диабета.

Нарушение жирового обмена в организме сопровождается накоплением жира не только в подкожной клетчатке, но и в крови. В результате таких патологических процессов у человека развивается гиперлипидемия. В этом случае анализы крови больного показывают увеличение концентрации холестерина, уровня триглицеридов, а также липопротеинов низкой плотности в плазме.

Ожирение крови является столь же опасным, как и скопление жиров под кожей. При повышении количества липидов в крови их частицы активно проникают внутрь стенок артерий. После они откладываются на поверхности сосудов, давая тем самым начало бляшкам атеросклероза. Такие формирования постепенно растут и могут стать причиной закупорки просвета сосудов. В определенных случаях у больного может случиться полное прекращение кровотока – инфаркт либо инсульт.

Стоит отметить, что иногда нарушение жирового обмена проявляется недостатком липидов. В этом случае у больного начинается истощение, у него фиксируется нехватка жирорастворимых витаминов А,D, Е и К. Также возникает сбой менструального цикла и репродуктивных функций. Кроме того дефицит липидов вызывает нехватку незаменимых ненасыщенных жирных кислот, что дает о себе знать выпадением волос, возникновением экземы, воспалительными поражениями кожи и поражениями почек.

О том как корректируется нарушение жирового обмена, лечение какое помогает

Пациентам с нарушениями обмена веществ показано устранение факторов риска, кроме того им необходимо диетическое питание. Иногда только этих средств консервативной коррекции достаточно для оптимизации состояния больного. Однако человеку с нарушением обменных процессов чаще всего приходится соблюдать ограничения рациона питания на протяжении всей жизни.

В меню таких пациентов должно находиться значительное количество овощей, фруктов, а также злаков и нежирных молочных продуктов. Физические нагрузки подбираются в индивидуальном порядке, кроме того больным нужно отказаться от курения, потребления алкоголя и беречься от стрессов.

Если такие меры не дают положительного эффекта, доктора подключают медикаментозную терапию. При этом могут применяться статины, никотиновая кислота и ее производные, препаратами выбора иногда становятся фибраты, антиоксиданты и секвестранты желчных кислот. Лекарства могут подбираться лишь доктором, равно как и их дозировка.

Лечение нарушения жирового обмена народными средствами

Для терапии нарушений обменных процессов могут применяться лекарства на основе трав. Так неплохой эффект дает прием настоя иван-чая. Тридцать грамм такого сырья заварите полулитром кипятка, доведите лекарство до кипения и настаивайте в течение получаса. Принимайте полученный состав по семьдесят миллилитров четырежды на день.

Также вы можете заварить сорок грамм листиков подорожника двумястами миллилитрами кипятка. Настаивайте укутанным в течение получаса, после процедите и принимайте по тридцать миллилитров примерно за двадцать минут до трапезы трижды на день.

Еще вы можете соединить пятнадцать грамм хвоща с двумястами миллилитрами кипятка. Настаивайте укутанным полчаса, после процедите. Принимайте по пятьдесят миллилитров четырежды в день.

При подозрении на развитие нарушений обменных процессов стоит обращаться за докторской помощью.

Использованные источники: www.rasteniya-lecarstvennie.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ожирение и фвд

  Патологическое ожирение я

Нарушение жирового обмена

Общие сведения

Жировой обмен является совокупностью процессов переваривания и всасывания нейтральных жиров, а также продуктов их распада в желудочно-кишечном тракте. Также отвечает за промежуточный обмен жиров и жирных кислот, их выведение из организма. Липиды, которые входят в состав растений и тканей животных являются важной составляющей липидного обмена в организме. Ежедневно в организм взрослого человека вместе с пищей поступает около 70 г жиров. Нарушения липидного обмена являются фактором развития многих заболеваний. Частичное расщепление жиров происходит в желудке, но основные процессы протекают в верхних отделах тонкой кишки при помощи панкреатической липазы. Регуляция жирового обмена осуществляется гипоталамусом, который вступает в действие уже на этапе расщепления жиров в желудке. Нейрогормональные влияния на жировой обмен связаны с процессом мобилизации жирных кислот из жировых депо. При эмоциональных стрессах в крови повышается уровень свободных жировых кислот, что приводит к увеличению выброса в кровь катехоламинов и активацией липолиза. Посредством активации или угнетения липолиза осуществляется действие на жировой обмен.

Причины нарушения жирового обмена

Возможные причины нарушения жирового обмена и неполного расщепления жиров:

Недостаток панкреатической липазы;

пониженное выделение желчи;

нарушение функции кишечного эпителия;

В следствии нарушений всасывания в кале появляется большое количество жирных кислот, что приводит к стеаторее. Также организм перестает получать нужное количество жирорастворимых витаминов. Плазма крови имеет молочный цвет из-за высокого содержания хиломикронов. Лечение патологии предополагает замещение природных жиров синтетическими. Синтетические жирные кислоты всасываются из кишечника непосредственно в кровь. При пониженной активности липопротеинлипазы в крови накапливаются липопротеины низкой плотности. В этом случае больным вводиться гепарин внутривенно, а также назначается диета с низким содержанием жиров и углеводов.

Причины лишнего веса

У людей среднего и пожилого возраста в жировой ткани может происходить избыточное накопление жира. Причиной является высококалорийная пища в сочетании с низкими энергетическими затратами. Переедание приводит к ожирению.

Избыточное отложение жира может наблюдаться при переходе от активного образа жизни к малоподвижному. При этом сохраняется возмутительность пищевого центра на прежнем уровне. Проявляется прежний аппетит, но энергозатраты соответственно снижены.

Патологическое ожирение связано со следующими факторами:

пониженная активность жировой ткани;

усиленный переход углеводов в жиры;

повышенная возбудимость пищевого центра;

пониженная мышечная активность.

Пониженная мобилизация жира также происходит при ослаблении функций щитовидной железы и гипофиза, поскольку их гормоны активируют липолиз. Пониженная функция половых желез также приводит к избыточному отложению жира. Главным фактором развития наследственно-конституционного ожирения является гиперсекреция инсулина.

Ниболее заметный признак ожирения – увеличение объема подкожной жировой клатчатки. При высокой интенсивности этого процесса ожирение могут считать самостоятельным заболеванием. Важно знать, что люди с повышенным весом:

  • плохо переносят физические нагрузки;
  • страдают одышкой;
  • повышенный аппетит;
  • имеют повышенное давление.

​Также при ожирении возростает риск развития сахарного диабета. Также с увеличением содержания липидов в организме растет и их содержание в крови. Это приводит к гиперлидемии. «Ожирение крови» очень опасно, так как со времением формируются бляшки атеросклероза, которые закупоривают сосуды. В итоге больного ждет инфаркт или инсульт.

Истощение и кетоз

Истощение при недостаточном отложении жира в тканях развивается при угнетении возбудимости пищевого центра, при пониженной всасываемости жиров и углеводов (энтерит), при продолжительном голодании. Нарушения в образовании жира из углеводов может наблюдаться при поражениях вегетативных центров гипоталамо-гипофизарной системы, а также коры надпочечников. Такие нарушения лежат в основе прогрессирующего истощения при гипофизарной кахексии и аддисоновой болезни. Кахексия – крайнее истощение организма, которое характеризуется:

  • Общей слабостью;
  • резким снижением веса;
  • активностью физиологических процессов;
  • психическими нарушениями.

Симптомами кахексии являются резко выраженная слабость, утрата трудоспособности, резкая потеря веса, часто сопровождаемая признаками обезвоживания. Снижение массы тела до 50% при развитии заболевания.

Накопление жиров в клетках печени является реакцией на заболевания и повреждения органа. Также жировая инфильтрация печени наблюдается при сахарном диабете, белковой недостаточности, отравлении алкоголем, ожирением. Кетоз – повышенное образование и накопление в тканях и крови кетоновых тел. В состоянии кетоза организм может функционировать долгое время. Например, жители севера в течении жизни питаются животной пищей и рыбой без ущерба для здоровья. Но для дителей остальных тереторий земного шара преобладание животной пище в рациони не характерно исторически. Поэтому низкоуглеводная диета и введение организма в состояние кетоза может негативно сказаться на здоровье, вызвав патологические изменения обмена веществ.

Профилактика и лечение

Лечение нарушений жирового обмена предполагает полное устранение физических причин расстройства и настройка организма на правильный метаболизм. Также обязательным пунктом является диета. При ожирении нужно ограничивать себя в жирном и сладком, а при истощении следует постепенно вводить в организм продукты с высоким содержанием жиров и углеводов. Врач-диетолог сможет назначить адекватную диету, а также порекомендует дополнительную профилактику. При ожирении помагают спортивные тренировки, физические нагрузки восстанавливают баланс липидов в крови. Также спорт оказывает позитивное воздействие на обмен веществ.

Справиться с нарушениями обмена жиров возможно за три-четыре месяца. В случае серьезных расстройств лучше обратиться за помоцью к эндокринологу, который сможет подобрать длительную форму лечения. Лучшей профилактикой нарушения жирового обмена является диета и сортивные тренировки. Профилактический осмотр у диетолога поможет выявить возможные проблемы с обменом веществ в организме. Специалист назначит необходимые анализы и подберет индивидуальную диету для восстановления жирового обмена в организме. Пациенту остается лишь следить за исполнением диеты и прислушиваться ко всем рекомендациям врача.

Использованные источники: www.likar.info

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Нарушения жирового обмена при ожирении

Нарушения жирового обмена при ожирении состоят в повышении концентрации свободных жирных кислот, триглицеридов, холестерина и бета-липопротеидов в крови.

Возрастные изменения в содержании последних трех компонентов в крови также развиваются в направлении их нарастания. По современным представлениям, именно сдвигам в липидном обмене отводится важная роль фактора риска в отношении развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Установлено, что чем больше накоплено жира в организме, чем выше степень ожирения, тем более выражены нарушения углеводного и жирового обменов.

Железы внутренней секреции.

При рассматриваемых состояниях нарушается функция практически всех эндокринных желез.

Поджелудочная железа вырабатывает три гормона — инсулин, глюкагон и соматостатин.

Два первых играют ведущую роль в поддержании гомеостаза глюкозы в организме, в регуляции ее обмена. Установлено, что при избыточной массе развивается гиперфункция бета-клеток поджелудочной железы, выделяющих в ток крови инсулин.

Гиперинсулинемия, то есть повышенный уровень инсулина в крови, обнаруживается при ожирении как натощак, так и после введения глюкозы. Через некоторое время после начала усиленной секреции инсулина в бета-клетках можно обнаружить признаки дегенерации и некроза. В этом случае функциональное снижение толерантности к глюкозе превращается в заболевание — устойчивый сахарный диабет. Обращает на себя внимание, что сахарным диабетом чаще заболевают люди, страдающие ожирением. У больных сахарным диабетом ожирение встречается примерно в 9,5 раз чаще, чем у практически здоровых люден.

В. В. Безруков, Е. В. Эпштейн экспериментально установили, что у старых крыс при гипоталамическом ожирении гиперинсулинемия и гипергликемия выше, чем у зрелых, и истощение островкового аппарата поджелудочной железы у них происходит быстрее и выражено сильнее.

Важен и такой известный факт — заболеваемость сахарным диабетом нарастает с возрастом.

С чем это связано? Если обратимся к материалам табл. 4, то увидим, что и при старении развиваются возрастные изменения инсулярной функции поджелудочной железы, причем эти изменения в значительной мере аналогичны установленным при ожирении.

Состояние секреции инсулина в старости характеризуют следующие особенности:

  • отсутствие видимых изменении в содержании инсулина в поджелудочной железе;
  • снижение уровня инсулиновой активности (отражает эффективную концентрацию гормона) в крови;
  • не изменяющееся с возрастом содержание иммунореактивного инсулина в крови;
  • замедленная реакция бета-клеток островков Лангерганса на введение глюкозы.

Эти функциональные сдвиги развиваются на фоне возрастных морфологических изменений — снижения массы железы, разрастания соединительной ткани, уменьшения количества и размеров островков Лангерганса, то есть эндокринной ткани железы.

Электронномикроскопическое изучение бета-клеток, проведенное в лаборатории, показало, что в старости нарушается целостность мембран, ограничивающих бета-гранулы (содержат инсулин), и образуются их скопления, конгломераты. Эти изменения могут, по-видимому, сопровождаться нарушениями передвижения бета-гранул к поверхности клетки по системе цитоплазматических канальцев. Таким образом, мы видим, что приспособительные возможности инсулярного аппарата в старости снижаются.

Глюкагон — второй гормон поджелудочной железы. Согласно полученным данным, содержание его в крови с возрастом повышается. В литературе приводятся сведения об увеличении по мере старения в поджелудочной железе числа альфа-клеток, секретирующих глюкагон.

Возрастные изменения эндокринной функции поджелудочной железы сами по себе могут являться одним из важнейших факторов, создающих предпосылки для частого развития сахарного диабета у людей пожилого и старческого возраста.

Все сказанное позволяет заключить, что:

действие избыточной массы на эндокринную ткань поджелудочной железы суммируется с возрастными изменениями углеводного обмена и функции поджелудочной железы. В результате у пожилых людей возрастает риск заболевания сахарным диабетом.

Развитию сахарного диабета у тучных пожилых людей могут способствовать:

  • снижение толерантности к углеводам,
  • повышенная секреция инсулина и контринсулярных гормонов,
  • атеросклеротические изменения в поджелудочной железе.

Гормоны гипофиза регулируют (прямо или опосредованно через другие эндокринные железы) практически все биохимические и физиологические процессы в организме.

Функция гипоталамо-гипофизарной системы при ожирении нарушается. Прежде всего снижается соматотропная функция передней доли гипофиза. Об этом свидетельствуют результаты клинических исследований, в которых был обнаружен более низкий уровень гормона роста в крови у больных ожирением.

Показан также менее выраженный подъем его концентрации в крови у больных ожирением после введения инсулина (обычно выделение соматотропина из гипофиза в кровь усиливается). При ожирении в крови уменьшается количество тиротронина — гормона, регулирующего функцию щитовидной железы. Полагают, что это нарушение может поддерживать и усугублять тучность.

Возраст по-разному отражается на секреции отдельных гормонов гипофиза. Выделение соматотропина (гормон роста), тиротропина (стимулирует, функцию щитовидной железы), кортикотроиина (регулирует функцию надпочечников) снижается, а гонадотропинов, регулирующих продукцию половых гормонов и половые функции, возрастает. Изменения секреции гонадотропинов физиологически координированы с возрастным снижением функции половых желез, уменьшением количества выделяемых ими мужских и женских половых гормонов — андрогенов и эстрогенов.

При ожирении функция щитовидной железы часто нарушается. В крови у тучных людей уровень ее гормонов тироксина и трийодтиронина нередко снижен.

Старение характеризуется нарастающими изменениями в структуре щитовидной железы, проявляющимися атрофическими и дегенеративными процессами,— уменьшается масса железы, снижается высота эпителия фолликулов, разрастается соединительная ткань. Ослабляется и функция щитовидной железы.

По мере старения снижаются накопление радиоактивного йода щитовидной железой, уровень белковосвязанного йода и одного из ее гормонов — трийодтиронина — в крови.

Таким образом, возрастные структурные и функциональные изменения в щитовидной железе развиваются в направлении снижения ее активности, что отмечается и при ожирении.

В патогенезе ожирения определенная роль придается нарушениям функции надпочечников. Наиболее типичные из них — дисбаланс и сдвиги в обмене гормонов коры надпочечников. Часто у тучных людей наблюдают признаки повышения функциональной активности коры надпочечников. Образование адреналина— гормона, стимулирующего расщепление жира, при ожирении снижено.

В надпочечниках морфологические возрастные изменения проявляются в разрастании соединительной ткани, атрофии коркового слоя, причем в большей степени этот процесс затрагивает клубочковую (вырабатывает минералокортикоиды — альдостерон) и сетчатую (продуцирует андрогены — мужские половые гормоны) зоны. Пучковая зона (продуцирует глюкокортикоиды — кортикостерон, гидрокортизон) остается хорошо выраженной до глубокой старости.

Старение сопровождается значительным снижением секреции андрогенов корой надпочечников. Что касается других групп гормонов — глюкокортикоидов (регулируют белковый, углеводный обмен) и минералокортикоидов (регулируют минеральный, электролитный обмен), то их секреция в старости существенно не изменяется, а реакция коры надпочечников на стресс снижается.

При ожирении наблюдается ослабление функциональной активности половых желез. Возможно, оно вызвано первичными нарушениями секреции гонадотроиных гормонов — важнейших регуляторов функции половых желез. Образование половых гормонов семенниками и яичниками постепенно снижается по мере старения организма.

Сопоставление изменений функции желез внутренней секреции при старении и ожирении показывает, что для большинства гормонов они развиваются однонаправленно.

Отсюда правомерен вывод: избыточная масса тела может усугублять возрастные нарушения гормональной регуляции обмена и функций стареющего организма.

Использованные источники: o-diete.com

Related Post