Лекарства от ожирения печени список

Medinfo.club

Портал о Печени

Чем лечить ожирение печени, лекарства, таблетки и препараты (список)

В отличие от большинства воспалительных заболеваний печени, изменения, которые происходят в этом органе при чрезмерном накопление липидов в гепатоцитах, полностью обратимы при своевременной диагностике и комплексном лечении. Жировой гепатоз печени представляет собой своеобразное ожирение органа, при котором основным повреждающим компонентом становятся липиды. Их накопление нарушает в структуру клеток, что приводит к развитию холестаза — симптомом этого состояния могут быть боль или неприятные ощущения в правом подреберье, незначительная желтуха, изменения в печеночных пробах (биохимическом анализе крови).

В зависимости от провоцирующих факторов различают алкогольный и неалкогольный жировой гепатоз печени — эти особенности учитывают при назначении медикаментозного лечения.

Принципы лечения жирового гепатоза печени

При назначении терапии доктор обязательно учитывает наличие у пациента сопутствующих заболеваний и факторов которые вызвали развития жировой инфильтрации печени. Чаще всего терапию назначают гастроэнтеролог или гепатолог, при необходимости пациента могут консультировать эндокринологи, наркологи, кардиологи.

Обязательное условие успешного лечения — исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов. Если это условие не соблюдается, то проведенные мероприятия дают лишь временный эффект, и очень скоро после завершения курса пациента снова начнут беспокоить симптомы заболевания. Кроме назначения лекарственных препаратов, больному рекомендуют внести изменения в режим и рацион питания, отказаться от вредных привычек, снизить массу тела.

Выбор лекарственных препаратов определяется:

  • стадией заболевания;
  • наличием сопутствующих патологии;
  • активностью воспалительного процесса в паренхиме печени.

До начала лечения пациенту проводят комплексное обследование — результаты лабораторных и инструментальных исследований позволяют исключить наличие вирусных гепатитов, доброкачественных и злокачественных новообразований, воспалительного процесса и камней в желчевыводящих путях. Если проведенные исследования дают негативный результат, врач устанавливает диагноз: “Жировой гепатоз печени” и назначает препараты, необходимые для лечения этого заболевания.

Как проводят лечение

Медикаментозное лечение жирового гепатоза должно быть комплексным и включает назначение:

  • дезинтоксикационной терапии;
  • антиоксидантных соединений;
  • препаратов, которые увеличивают чувствительность гепатоцитов к инсулину;
  • средств, которые стабилизируют мембрану гепатоцитов (гепатопротекторов);
  • иммуномодуляторов;
  • желчегонных веществ.

При необходимости к лечению добавляют и другие лекарства, влияющие на активность сопутствующих заболеваний, а также медикаменты, устраняющие отдельные симптомы болезни.

Важно помнить: подбирать препараты для лечения жирового гепатоза, рекомендовать их дозировку и длительность проводимого курса терапии — самолечение при этом заболевании приводит к развитию осложнений, ведь человеку, далекому от медицины, зачастую тяжело правильно оценить взаимодействие препаратов и возможные противопоказания к их применению.

Дезинтоксикационная терапия

Назначение препаратов, устраняющих симптомы интоксикации в организме, при лечении жирового перерождения печени направлено:

  • на восстановление нормальных процессов жизнедеятельности в клетках печени;
  • на связывание и выведение из организма токсинов, образующихся при разрушении клеточных мембран;
  • на удаление из организма соединений, которые оказываю гепатотоксическое действие (лекарственные препараты, пищевые добавки, токсины).

Для дезинтоксикации могут использоваться как глюкоза и солевые растворы, назначаемые вместе с мочегонными препаратами (их эффект объясняется “разведением”, уменьшением концентрации токсического соединения, так и препараты, способные связывать вредные для печени вещества в системном кровотоке и выводить их через печень.

Кроме того, для уменьшения нарушений холестеринового обмена и предупреждения повторного захвата холестерина и липидов из кишечника, при жировом гепатозе назначают сорбенты.

Для внутривенного введения используют растворы глюкозы (обязательно вместе с инсулином), физиологический раствор хлорида натрия, Реосорбилакт, Реамберин. Внутрь назначают Атоксил. Смекту, Активированный уголь и его производные, Энтеросгель.

Антиоксидантные соединения

Использование препаратов, подавляющих активность свободных радикалов, при жировом гепатозе печени обусловлено механизмом развития заболевания. Именно недоокисленные продукты жирового обмена повреждают мембрану гепатоцита, запуская процесс жирового перерождения печени (клетки начинают накапливать липиды внутри себя). Кроме того, антиоксиданты помогают организму справиться с оксидативным стрессом — процессом, возникающим на фоне метаболического синдрома, обусловленного нарушением нормальных процессов превращения глюкозы в организме.

Эти препараты назначаются длительными курсами, причем вначале терапии их вводят внутривенно (10-15 инъекций), а затем рекомендуют пациенту длительный прием лекарственных веществ в виде таблеток.

К антиоксиданта относятся: препараты тиоктовой (альфалипоевой кислоты): Берлитион, Тиогамма, Альфалипон.

Лекарственные средства, корректирующие нарушения обмена углеводов

Препараты, нормализующие обмен углеводов в организме, воздействуют на самую частую причину неалкогольного гепатоза — метаболический синдром. Соединения, увеличивающие чувствительность гепатоцитов к инсулину (инсулиносенситайзеры) при патологии печени действуют также, как и при лечении сахарного диабета второго типа.

Эти вещества влияют непосредственно на рецепторы клеток, чувствительные к инсулину, что помогает гормону проникать внутрь клетки. В этом случае восстанавливается нормальное течение биохимических процессов — глюкоза, попавшая в гепатоцит, не превращается в липиды и не откладывается в клетках печени, она превращается в энергию и расходуется на обеспечение процессов жизнедеятельности организма.

В качестве препаратов, используемых для коррекции метаболических нарушений, назначают Метформин,Пиоглитазон, Розиглитазон, при необходимости доктор может рекомендовать и другие лекарственные соединения, используемые для лечения сахарного диабета второго типа.

Важно: назначение инсулина для лечения жирового гепатоза неоправданно — заболевание развивается при изменении чувствительности к гормону клеточных рецепторов (уровень инсулина в крови остается нормальным).

Гепатопротекторы

В этой группе медикаментов относят несколько групп препаратов, действующих непосредственно на гепатоциты:

  • эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале. Фосфоглив,Эссливер форте) — содержат “готовые” соединения (фосфолипиды), необходимые для построения клеточной мембраны и структурных элементов гепатоцита;
  • аминокислоты (Гептрал, Метионин, Глутаргин) — стимулируют синтез в организме собственных фосфолипидов;
  • лекарственные препарата, созданные на основе эктрактов лекарственных растений (Карсил, Хофитол, экстракт артишока) действуют комплексно за счет большого количества витаминов и полезных веществ.

В каждом конкретном случае гепатопротекторы подбирают индивидуально — препараты эссенциальных фосфолипидов и аминокислоты сначала назначают в виде инъекций, а затем рекомендуют длительный прием лекарства внутрь в виде таблеток. Растительные гепатопротекторы выпускаются в виде таблеток.

Иммуномодуляторы

Применение иммуномодуляторов оправдано в случаях, когда жировой гепатоз сочетается с воспалительными заболеваниями печени — в этом случае обе патологии взаимно отягощают течение друг друга, в результате чего быстро развивается цирроз. Кроме того, назначение этой группы лекарственных препаратов часто оказывается целесообразным из-за необходимости регулировать процессы иммунитета, которые в организме неизбежно изменяются при поражении печени.

Выбор иммуномодуляторов пациент всегда должен обсуждать с доктором, который его наблюдает и лечит заболевание — при жировом гепатозе должны исключаться любые препараты, способные повреждать клетки печени.

Желчегонные препараты

Назначение лекарственных средств, которые стимулируют выработку желчи в гепатоцитах (холеретики) и ее выведение (холекинетики) стимулирует обменные процессы в паренхиме печени, способствует выведению холестерина и липидов из гепатоцитов. Для снижения лекарственной нагрузки на организм в качестве желчегонных препаратов большинство специалистов отдает предпочтение лекарственным травам или готовым аптечным препаратам, созданным на их основе.

Для улучшения выведения желчи назначают расторопшу, овес, кукурузные рыльца, подорожник. аир болотный — эти растения используют как самостоятельно, так и в виде сборов. При жировом гепатозе лекарственное сырье готовится и принимается, как и при других болезнях печени.

Медикаментозная терапия жирового гепатоза печени будет результативной только при комплексном подходе к лечению заболевания. Он включает физические нагрузки, низкокалорийную диету с достаточным количеством витаминов, исключает действие провоцирующих факторов, вызвавших жировое перерождение печени, и коррекцию метаболических нарушений.

Использованные источники: medinfo.club

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение и фвд

Лечение жирового гепатоза печени

У 90-100% людей, регулярно употребляющих алкоголь, развивается жировой гепатоз, который в 35% переходит в жировое воспаление печени и в около 5% случаев заканчивается циррозом и печеночной недостаточностью. Однако даже среди лиц, не употреблявших алкоголь, не проходивших длительное медикаментозное лечение и не подвергавшихся хирургическим операциям, все чаще возникает ожирение печени (неалкогольный стеатоз). Вне зависимости от причин развивается инсулинорезисентность клеток и постепенно проявляется токсическое воздействие липидов на организм. Очень важным этапом является своевременная диагностика и вовремя начатое лечение, так как на первых стадиях заболевания процесс является полностью обратимым.

О жировом поражении печени

Жировой гепатоз – наиболее частая форма алкогольного поражения печени. Хотя среди причин могут быть разнообразные метаболические нарушения (сахарный диабет, токсическое поражение), чаще всего именно алкоголь приводит к тому, что печень начинает усиленно продуцировать жиры и накапливать их в своей паренхиме. В дальнейшем развивается некроз (гибель) гепатоцитов, а так же воспаление в окружающих их тканях.

Диагноз стеатоза ставится в случае, если процент жира составляет не менее 10% от массы печени. Обычно отложения происходят в одной части печени, но при тяжелом течении распространяются диффузно, охватывая весь орган.

Более чем у трети больных жировое поражение протекает бессимптомно, изредка проявляясь усталостью и переходящей болью в правом подреберье. Чаще всего это женщины, страдающие повышенной массой тела.

Основные принципы лечения

Для начала следует понять, к какому именно специалисту лучше обратиться. Заболеваниями печени занимаются терапевты, гастроэнтерологи и гепатологи.

В лечении ожирения печени они руководствуются основными принципами, а именно:

  1. Уменьшение накопления жиров клетками;
  2. Усиление процессов распада липидов в паренхиме;
  3. Снижение процессов воспаления и некротических изменений;
  4. Защита печени от продуктов жирового распада;
  5. Восстановление функций органа;
  6. Запуск метаболических процессов и восстановление гомеостаза;
  7. Устранение осложнений со стороны других органов и систем.

Препараты для лечения жирового гепатоза печени

Лечение, прежде всего, зависит от стадии заболевания и причин вызвавших его. Учесть все важные факторы и индивидуально подобрать медикаменты сможет лечащий врач, однако, понимание схем ипринципов лечения пациентом необходимо для эффективности терапии.

Следует обращать внимание на действующее вещество препарата, так как именно оно отвечает за лечебный эффект и стоит, как правило, дешевле препаратов с торговыми названиями.

Чтобы сориентироваться в огромном количестве препаратов, мы предлагаем распределить их по фармакологическим группам, и по действию соответственно. Приведенные ниже средства входят в список препаратов для медикаментозного лечения жирового гепатоза печени (согласно приказам и рекомендациям Министерства Здравоохранения).

  • Адеметионин
  • Берлитион 300
  • Бренциале форте
  • Гепабене
  • Гепатамин
  • Карсил
  • Сибектан
  • Тыквеол
  • Фосфоглив
  • Эссенциале Форте
  • Энерлив
  • Ксеникал
  • Орсотен
  • Орлистат
  • Будесонид
  • Гидрокортизон
  • Метотрексат
  • Глицирризиновая кислота +Фосфолипиды
  • Орнитин
  • Расторопши пятнистой плодов экстракт
  • Метформин
  • Симвастатин
  • Розувастатин
  • Аторвастатин
  • Левокарнитин
  • Адеметионин
  • Тиоктовая кислота

Применение медикаментов

Не следует забывать, что без коррекции питания, образа жизни и физических упражнений лекарства, которые назначают для лечения жирового гепатоза, будут малоэффективны.

Если жировая дистрофия печени была вызвана алкоголем, при полном отказе от него возможна быстрая регрессия заболевания. Однако это происходит, только если болезнь не перешла в стадию стеатогепатоза (жирового воспаления), или цирроза.

Противовоспалительная терапия

Чем лечить жировой гепатоз? Терапия всегда начинается с устранения наиболее существенных повреждений. Так как накопление жира неизбежно приводит к воспалению гепатоцитов, начальная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), а при тяжелой форме — глюкокортикоиды и антицитокиновые препараты.

Стероидные препараты чаще всего используют именно при алкогольном генезе жирового гепатоза. Их положительный эффект так же связывают с блокированим цитокинов в ответ на поступление эндотоксинов из кишечника.

Цитокины – это белки, которые синтезируются в печени и принимают непосредственное участие в воспалительных процессах в печени, гибели и регенерации гепатоцитов. При стеатогепатозе их количество резко возрастает. В таком случае для ингибирования воспаления назначают антицитокиновые препараты. В частности, пентоксифилин хорошо применяют у пациентов с циррозом печени (последняя стадия гепатоза), так как он оказывает положительное влияние на одно из наиболее тяжелых осложнений – портальную гипертензию.

Не стоит забывать, что гидрокортизон препятствует фиброзированию печени, но из-за общего иммунодепрессивного действия опасен присоединением вторичных инфекций.

Гепатопротекторы

Данная группа препаратов назначается практически при всех заболеваниях печени, а так же при приеме тяжелых для выведения препаратов.

Гепатопротекторными функциями обладают препараты различных групп:

  1. Препараты, улучшающие метаболизм печени;
  2. Препараты желчных кислот;
  3. Ингибиторы перикисного окисления липидов;
  4. Эссенциальные фосфолипиды;
  5. Растительные и животные экстракты.

Адеметионин, помимо защиты гепатоцитов обладает свойствами улучшения метаболических процессов в печени, способствует выведению холестерина и препятствует его накоплению в клетках, участвует в биохимических реакциях расщепления липидов.

К препаратам желчных кислот относят урсодеоксихолиевую и хенодеоксихолиевую кислоту. Обладая желчегонным действием (что облегчает функционирование печени), они блокируют ферменты, помогающие синтезу и всасыванию в кишечник холестерина. Имеются сведения об иммуномодулирующем действии желчных кислот. Их так же часто применяют в качестве лечения желчекаменной болезни (холелитолитическая активность).

Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Энерлив) по сути являются незаменимыми жирными кислотами, которые не вырабатываются в организме. Их мы получаем из растительных масел. Фосфолипиды – важная составляющая клеточных мембран, а значит, без них невозможна регенерация органа. Множество исследований показало, что именно их недостаток чаще всего предшествует острым и хроническим поражениям печени.

К ингибиторам перикисного окисления липидов относится тиоктовая, или α-липоевая кислота. Патофизиологический механизм развивается именно из-за веществ, высвобождающихся при окислении жиров. Они индуцируют дальнейшее воспаление и гибель клеток. Тиоктовая кислота выступает не только в роли антиоксиданта, но и нормализует липидный и углеводный обмен, энергетический баланс печени и регулирует холестериновый метаболизм.

Орнитин снижает уровень аммиака в крови, который не редко повышается при поражениях печени. Так же усиливает белковый обмен и способствует выработке инсулина, который улучшаем метаболизм липидов.

Препараты растительного и природного происхождения сочетают в себе функцию стабилизации клеточных мембран и противовоспалительное действие. Экстракт расторопши препятствует протикновению в клетки печени токсинов и обладает высокой антибактериальной активностью. Приводит к уменьшению клинических симптомов жирового гепатоза.

Препараты, снижающие вес

Помимо диеты и физических упражнений при ожирении печени могут назначать специальные препараты для более быстрого достижения результата, или в случае неэффективности других методов. Снижение веса считается лечебным, только в случае сбрасывания до 1,6 кг в неделю. При более быстром сжигании жиров состояние печени резко ухудшается и может привести к переходу на следующие стадии заболевания (например, к циррозу).

Гиполипидемические препараты имеют противопоказания (молодой возраст, болезни почек) и побочные эффекты (стеаторею, головную боль, потерю сна), поэтому назначаются под строгим контролем врача с подбором индивидуальных дозировок.

Одним из самых популярных препаратов является орлистат – ингибитор липаз. Он не только препятствует перевариванию жиров, но и дальнейшему всасыванию в кишечник.

Витамины

Фолиевая кислота, являясь витамином группы В, участвует практически во всех метаболических процессах. Кроме того, она безопасна для применения и не имеет побочных эффектов (при правильной дозировке) и противопоказаний (её назначают даже беременным). Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот в печени, обмене холинов и нуклеиновых кислот, защищает организм от тератогенных факторов.

При жировом гепатозе используют аналог фолиевой кислоты – метотрексат. Он обладает хорошим противовоспалительным действием и благодаря участию в синтезе аминокислот помогает регенерации печени.

Левокарнитин так же является препаратом группы В, он усиливает белковый и жировой метаболизм, помогает при выведении из организма токсических продуктов распада липидов, способствует нормализации основного обмена и оказывает анаболический эффект.

Использованные источники: propechenku.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Ожирение 1-3 степени

  Ожирение и фвд

Лечение ожирения печени — поговорим о жировом гепатозе

Гепатоз – это серьезная болезнь, к которой приводит постепенное накопление жировых отложений на клетках печени. В народе ее чаще всего именуют ожирением данного органа. Страдают от такой болезни одинаково часто и женщины, и представители сильного пола. Очень важно начать вовремя лечить ее, чтобы защитить себя от опасных последствий. Редко кто из пациентов замечает проблемы на ранней стадии развития заболевания, поэтому выявляют чаще всего гепатоз на поздней стадии развития болезни.

Симптомы и признаки

Самая большая проблема гепатоза печени заключается в том, что терапия пациенту назначается уже на поздних стадиях, когда болезнь достаточно запущена. Это происходит потому, что диагностировать ее можно лишь в процессе специального комплексного медицинского обследования в клинике. Мало кто из жителей нашей страны записывается на подобные обследования без явной на то причины.

Если человек не чувствует никакого недомогания и дискомфорта, то он старается всеми силами избегать врачей и больницы. А зря.

Данный недуг практически во всех случаях протекает без каких-либо явных симптомов. Лишь изредка он может почувствовать некоторое недомогание, например, в виде тяжести в правом подреберье, которое особенно явно ощущается во время ходьбы или бега. Это, пожалуй, единственный симптом и поэтому пациенты очень редко обращают на него внимание.

Также может ощущаться общее ухудшение самочувствия, в том числе сильная слабость, тошнота и рвота. Но больной чаще всего списывает эти признаки на отравление, сильное переутомление, недосып и т.п.
Важно отметить, что даже стандартное УЗИ не позволит установить развивающееся в организме заболевание. Чаще всего при подозрении на гепатоз печени доктор назначает пациенту одновременно пройти и магнитно-резонансную и компьютерную топографию. Благодаря данным процедурам можно точно вывить, есть ли в организме обсуждаемый недуг.

Причины

Такая патология может возникнуть у человека по самым разным причинам.

  1. Злоупотребление алкогольными напитками. Эту причину можно назвать одной из самых основных и распространенных. Часто для пациентов зависимость т алкоголя заканчивается именно гепатозом печени.
  2. Злоупотребление слишком жирной пищей. Жареные, жирные, копченые блюда не должны составлять основу рациона человека. Его обязательно следует разбавлять полезными крупами, свежими овощами и фруктами. В целом свое питание следует сделать разнообразным, полноценным и насыщенным витаминами, так как нехватка белка или витаминов в рационе может также привести к развитию данного недуга. К причинам его возникновения можно отнести и намеренное голодание или слишком строгие диеты (в том числе вегетарианство).
  3. Отравления различными токсическими веществами. Особенно это касается хронических отравлений, например, когда человек работает в опасной для себя среде и в его организм постоянно попадают соединения фосфора или углерод.
  4. Нарушение функционирования самых разных систем организма человека, например, всевозможные эндокринные заболевания.
  5. Регулярное употребление некоторых антибиотиков.
  6. Излишняя полнота.
  7. Реже причиной могут стать такие болезни, как сахарный диабет, синдром Кушинга, энтерит и другие.

Какие могут быть последствия

Данный недуг если не начать с ним бороться вовремя может привести к очень серьезным последствиям. Сначала нарушается правильная работа печени, что в дальнейшем приводит к многочисленным осложнениям. Как известно, данный орган необходим нашему организму, чтобы очищать его от шлаков. Больная печень перестает это делать и такие изменения в итоге могут привести пациента к сильнейшей интоксикации всех органов.

При этом на данный момент еще не создан такой «волшебный» медицинский препарат, который бы позволил избавиться от этой болезни моментально и закрепить результат навсегда. Каждому пациенту потребуется серьезная, длительная комплексная терапия, которая будет включать в себя и специальную диету, и прием готовых лекарств, и средства и процедуры народной медицины.

В любом случае опасно заниматься самолечением, поэтому все этапы терапии обязательно должны проходить под постоянным наблюдением специалиста. Опытный врач сможет разработать для каждого отдельного пациента индивидуальный план лечения, который окажется для него наиболее действенным и эффективным.

Диетическое питание при жировом гепатозе печени

Если основной причиной развития данного недуга стала «любовь» пациента к горячительным напиткам, то первым делом потребуется исключить любые алкогольные напитки из своего меню.
Основой питания должны стать легкие супчики, приготовленные на овощном или грибном бульоне. При желании можно готовить их также на молоке. Полезны будут супы с крупой, а также любые первые блюда из кухни вегетарианцев.

Что касается мяса, то оно должно быть нежирное, например, телятина. Лучше всего варить его в подсоленной воде без добавления каких-либо специй. Достаточно будет соли и парочки лавровых листиков. Это же можно отнести и к рыбе. Следует выбирать для себя нежирные ее сорта и лучше всего – морскую рыбу. Самый оптимальный способ ее приготовления – тушение. А вот употребление куриных яиц следует сократить до одного в сутки и лучше при этом есть только белок или готовить яйцо в виде омлета.

Пациентам, страдающим от жирового гепатоза, доктор чаще всего рекомендует употреблять как можно больше самых разных кисломолочных продуктов. Особенно кефир, ряженку, простоквашу и творог. В идеале они должны быть приготовлены в домашних условиях. А сладкие хлебобулочные изделия нужно и вовсе полностью исключить из своего меню, это же качается любого белого хлеба. Разрешено съедать лишь один небольшой кусочек черного зернового хлеба в сутки.

Также на столе больного должны всегда быть свежие фрукты и овощи. Сладости (особенно с жирными кремами), консервы, любые острые, копченые и жареные блюда обязательно нужно исключить из меню.

Лечение народными средствами

Если принято решение добавить к диете еще и народные средства для лечения ожирения печени, то ни в коем случае нельзя использовать их бесконтрольно в домашних условиях. Каждое свое действие следует обсуждать со специалистом. Это поможет избежать ухудшения самочувствия и состояния здоровья пациента в целом.

Чаще всего для этого применяются разнообразные травяные сборы. Например, можно самостоятельно приготовить очень действенно лекарство из доступных сухих трав.

Для этого потребуется взять: 15 грамм кукурузных столбиков, столько же ягод шиповника, столько же полевого хвоща, 10 грамм ромашки лекарственной, столько же земляничного листа, 20 грамм соцветий песчаного бессмертника, 5 грамм лесной сушеницы, столько же листьев березы, столько же плодов можжевельника, столько же семян укропа, столько же цветков календулы.

Все эти ингредиенты нужно будет тщательно измельчить, а затем засыпать в любую емкость, которая плотно закрывается, и использовать по мере необходимости. Для приготовления отвара для первого приема лекарства хватит 3 столовых ложек получившегося травяного сбора. Это количество трав потребуется залить 0,7 литра кипятка, а затем оставить получившееся лекарство настаиваться в термосе на несколько часов. Пить его нужно один раз в день после еды.

Рекомендуемая доза – 70 миллилитров. Полный курс терапии таким лекарством составляет 90 дней. Если есть необходимость то далее, после двух недель отдыха, готовится новый отвар со слегка измененным составом и курс повторяется.

Лекарства и препараты

Лечение окажется наиболее эффективным, если вместе с диетой и употреблением лекарств, приготовленных по народным рецептам, пациент будет принимать и особые медикаментозные препараты, действие которых рассчитано на нормализацию работы печени.

Чаще всего в этом случае специалисты останавливают свой выбор на гепатопротекторах. Это специальные лекарства, которые способны улучшать обменные процессы в печени. Один их таких препаратов – это Эссенциале. Иногда в добавление к ним назначаются и другие лекарства, в составе которых присутствует, например, фолиевая кислота.

Нельзя забывать и о важности умеренных физических нагрузок в процессе лечения, а также о регулярных прогулках по свежему воздуху, что улучшит не только состояние пациента, но и его настроение.

Видео: мнение врача на счет эффективности применения препаратов гепатопротекторов

Врач выражает свою субъективную точку зрения на счет применения таких препаратов, как Эссенциале, Резалют, Гептрал при жировом гепатозе.

Лечение овсом

Нельзя не упомянуть и об еще одном народном средстве, используемом для лечения данного недуга – это обычный овес. Это очень доступное, экономное и действенное средство. Для этого 250 грамм овса смешивают с 50 граммами листьев березы и листьев брусники, заливают 3,5 литра воды, а затем убирают на 24 часа на нижнюю полку холодильника.

Готовое лекарство разбавляют отваром из 250 грамм ягод шиповника и 3 столовых ложек спорыша, а затем употребляют в теплом виде по 50 миллилитров пред едой. Курс лечения – 10 суток. С каждым днем к рекомендуемой дозе прибавляют еще 50 миллилитров.

Важно, что в период такого лечения нельзя употреблять мясо!

Использованные источники: medvoice.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Ожирение печени – лечение, симптомы и диагностика. Список проверенных препаратов для лечения и профилактики

Ожирение печени, жировой гепатоз, стеатогепатоз – все это названия одного и того же состояния, которое может осложниться циррозом, раком печени и печеночной недостаточностью. Поэтому, если диагностировано ожирение печени, лечение должно быть комплексным и своевременным.

Что такое ожирение печени, каковы последствия?

При ожирении печени — стеатогепатозе в печеночных клетках (гепатоцитах) скапливается жир. По этой причине печень не может выполнять свои функции. Но это состояние обратимо. Однако если имеется ожирение печени, а лечение не проводить, то гепатоциты гибнут. На их месте разрастается соединительная ткань. Формируется цирроз печени с прогрессирующей печеночной недостаточностью.

Основные симптомы ожирения печени

В таблице мы собрали основные симптомы ОП, также прописали вероятность заболевания при наличии этих симптомов.

Ожирение печени – лечение

Лечение ожирения печени проводят двумя методами: изменение образа жизни и применением препаратов, которые способствуют более быстрому восстановлению печени – гепатопротекторов.

Изменение образа жизни достаточно простое в рекомендациях, но достаточно сложное в исполнении, поэтому тех, кто смог значительно ограничить или отказаться от жирного, мучного, сладкого, алкоголя и стал регулярно делать физические упражнения, ходить по 3-5 км в день или 7-10 тысяч шагов, — очень мало. 80% из нас не способны противостоять привычкам.

Также стоит учитывать, что не всегда ожирение печени связано с жирной и богатой углеводами едой или любви к пиву и другим алкогольным напиткам. Лекарства, например, парацетамол, нимесулид, антибиотики и противогрибковые препараты, а также некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, псориаз, — также иногда являются причиной развития стеатоза (ожирения печени). Поэтому надеяться только на внутренние силы организма и регенеративную способность печени приходится не всегда.

Ускорить нормализацию функций печени, помочь ей обновиться, призвана группа лекарств – гепатопротекторов, которые можно условно разделить на несколько групп:

1. Препараты на основе экстракта солодки и глицирризиновой кислотой (Фосфоглив, Фосфоглив форте)

2. Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале форте Н, Эссливер, Резалют про)

3. Препараты на основе растительного сырья (Карсил, Легалон, Гепабене, расторопша, Лив-52)

4. Антиоксиданты (витамины Е, С)

5. Аминокислоты (метионин, Гептрал)

6. Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк, Урсосан, Урдокса)

Выбор конкретного препарата чаще всего основывается на том, на чем следует сделать акцент в лечении и противопоказаниях. Так, препараты урсодезоксихолевой кислоты применяются чаще всего при заболеваниях желчевыводящих путей т.к. улучшают ее отток. Аминокислота – адеметионин, входящая в состав Гептрала – также несколько улучшает отток желчи, способствует восстановлению гепатоцитов и обладает свойствами антидепрессанта. Растительные препараты обладают также различными свойствами. Кто-то антиоксидантным, как Карсил/Легалон/расторопша, кто-то желчегонным, как Гепабене или пижма с бессмертником.

Очень популярны препараты на основе фосфолипидов – Эссенциале и прочие, которые, как говорят в рекламе, способствуют восстановлению клеточных оболочек гепатоцитов т.к. содержат в своем составе «строительный материал» для них.

Так было до появления препарата на основе экстракта корня солодки, который изобрели и испытали в Японии. Этот препарат называется Stronger Neo Minophagen-C (SNMFC) и обладает самым важным свойством для печени – он снижает воспаление, которое и разрушает клетки. Наши ученые также взяли за основу основное вещество солодки – глицирризиновую кислоту и соединили с фосфолипидами. Назвали его – Фосфоглив, от начала действующих веществ — ФОСФОлипидов и ГЛИцирризиновой кислоты.

На данный момент Фосфоглив является единственным препаратом, который действует на все звенья заболеваний печени, поэтому является универсальным препаратом, работающем на любой обратимой стадии заболевания печени. Его применяют и для лечения, и для профилактики развития осложнений и заболеваний печени. Он также совместим и с другими гепатопротекторами, поэтому, если при ожирении печени есть застой желчи или желчекаменная болезнь, Фосфоглив можно совместить с приемом урсодезоксихолевой кислоты.

После того, как в течение 3 месяцев приема Фосфоглива по схеме 2 капсулы 3 раза в день, курс будет завершен и печень восстановится, следует ее поддерживать в этом состоянии не только периодически принимая тот же Фосфоглив, но и заранее заботиться о печени и профилактировать ожирение.

Профилактика ожирения печени

Первым делом мы рекомендуем пройти обследование и получить консультацию у врача, но общие рекомендации звучат так:

● отказ от алкоголя или его умеренное потребление

● строгая дозировка антибиотиков, противовоспалительных препаратов и других лекарств, негативно влияющих на функцию печени

● своевременное комплексное лечение сахарного диабета, заболеваний желудка и кишечника, обменных нарушений

Диета

Необходимо исключить из рациона животные жиры, легко усваиваемые углеводы. В то же время пища должна быть богата белками, витаминами и микроэлементами. Питание желательно дробное, частое и маленькими порциями.

Физические упражнения

К оздоравливающим печень упражнениям относятся большинство упражнений с длительной, но умеренной интенсивностью. Например, прогулки, ходьба. Иногда хорошо помогает плавание, волейбол, катание на лыжах и коньках. Полезна работа на свежем воздухе, например, уборка снега, работа в огороде или саду и другие полезные занятия на свежем воздухе.

Главное здесь регулярность и постепенное увеличение интенсивности. Опасность представляет слишком большая и длительная нагрузка в начале

Список препаратов для лечения и профилактики

Если имеется ожирение печени, лечение должно включать перечисленные ниже препараты.

Содержит глицирризиновую кислоту и эссенциальные фосфолипиды, чем оказывает полноценное комплексное действие на причины поражения печени и восстанавливает ее.

Также содержит фосфолипиды, но ничего более.

Гепатопротектор, изготовлен на основе растительного сырья расторопши.

Лекарственная форма Альфа-липоевой кислоты.

Содержит серосодержащую аминокислоту Адеметионин, обладающую антидепрессивным свойством.

Содержит две аминокислоты, Аспартат и Орнитин.

В заключение можно сказать, что выбор способов лечения ожирения печени велик, и если нет возможности четко следовать правильному образу жизни или отменить потенциально вредные для печени лекарства, то следует обратить внимание на гепатопротекторы. А уж тут выбор достаточно очевидный — из всех гепатопротекторов предпочтителен Фосфоглив. Этот универсальный комбинированный препарат действует на все главные звенья возникновения ожирения печени (жирового гепатоза, стеатоза), он успешно прошел клинические испытания и его можно сочетать с другими гепатопротекторами в лечении и профилактике стеатоза печени.

Использованные источники: vlanamed.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Ожирение 1-3 степени

  Ожирение и фвд

Препараты при жировом гепатозе

Липиды накапливаются в печени в результате злоупотребления алкоголем, неправильного питания и гиподинамии.

Диагноз подтверждают в случае, если жировая часть составляет 10% и более от общей массы печени. Отложения преимущественно базируются в 3 и 2 печеночных долях.

При отсутствии терапии и диеты, при ожирении, злоупотреблении алкоголем, гепатоз опасен такими осложнениями:

  • вялотекущее воспаление;
  • цирроз печени;
  • злокачественное образование.

На 1-2 стадиях длительная диета поможет убрать жировые отложения и вернуть орган к прежней работоспособности, а вот запущенная форма требует строгого и постоянного режима, который касается не только питания, но и образа жизни в целом.

Диагностика и принципы лечения

При наличии признаков заболевания, необходимо обратиться в медучреждение для обследования. Чтобы подтвердить гепатоз и определить его степень развития, необходимо использовать такие методы диагностики:

  1. Консультация гастроэнтеролога (сбор анамнеза, пальпация);
  2. Ультразвуковая диагностика (УЗИ);
  3. Ангиография;
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  5. Лабораторный анализ ферментов печени.

После обследования пациента составляется курс терапии, направленный на детоксикацию, регенерацию органа, коррекцию обменных процессов и устранение факторов риска. Основа курса лечения — строгая диета, которую нужно соблюдать длительное время.

Диета при жировом гепатозе

Для пациентов с жировым гепатозом разработана специальная диета — одна из 15 лечебных диет Певзнера.

Разработанный рацион позволяет избежать перенасыщения организма жирами, но при этом удовлетворить все требования человека, ведущего активный образ жизни.

Диета №5 помогает снизить и общую массу тела — за 30 дней возможно сбросить около 5 кг веса. Медленный темп похудения — наименее стрессовый и позволяет длительное время сохранять результат.

Разрешенные продукты (диета №5 по Певзнеру):

  1. Мясо постное (без пленок, сухожилий, хрящей). Употреблять в рубленом виде или цельным куском;
  2. Субпродукты. Из этой категории можно только язык;
  3. Птица — индейка, курица, но с предварительно удаленной кожей и жиром;
  4. Рыба — нежирные сорта (сибас, треска, судак). В ограниченном количестве можно черную икру и вымоченную сельдь;
  5. Выпечка, хлеб — подсушенный (вчерашний) ржаной и пшеничный, несдобная выпечка, сухое печенье и бисквиты. Эту категорию еды ограничить, если пациент страдает ожирением;
  6. Куриные яйца — по 1 шт. в сутки;
  7. Суп: на воде, овощном бульоне, молоке с добавлением круп или овощей;
  8. Молокопродукты — творог, молоко, кефир, ряженка и другие кисломолочные продукты, неострые сыры. Жирные продукты ограничить;
  9. Каши, крупяные блюда — сваренные на воде до рассыпчатого состояния, пудинги паровые или запеченные;
  10. Макароны можно только высшего сорта в ограниченном количестве. При ожирении — исключить;
  11. Овощи, ягоды, фрукты, зелень. Все, кроме помидоров, щавеля, чеснока, лука, бобов, редиса, редьки, кислых ягод и фруктов;
  12. Сладости: пастила, мармелад, мед, сахар в ограниченном количестве;
  13. Пряности: лавровый лист, кориандр;
  14. Напитки: некислые свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай. Кофе допустим, но очень редко.

На основе разрешенных продуктов нужно разработать меню, которое бы соответствовало таким требованиям:

  • Дневное количество потребляемого белка — 120 г;
  • Суточная норма жиров — 80 г;
  • Суточная норма углеводов — до 300 г (при этом сахар не должен превышать 60 г);
  • Соль — до 6 г;
  • Вода, напитки (без учета жидкости в блюдах) — не менее 2 л.

Кроме диеты, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Рекомендовано заняться спортом, потому что гиподинамия и спиртное — одни из основных факторов, создающих благоприятные условия для развития болезни.

Помимо диеты и спорта (это основа лечения), применяют и медикаменты, БАДы для поддержания функционирования печени.

Лечение гепатоза лекарствами

Дополнительно к диете врач может посоветовать терапию с применением таких препаратов:

  1. Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про. Эта группа препаратов ускоряет процесс метаболизма печени — токсины выводятся быстрее, при этом сохраняется проницаемость оболочки клеток органа;
  2. Антиоксиданты — Ретинол, Токоферол;
  3. Витамины группы В;
  4. Препараты с селеном.

Антиоксиданты, селен и витамины группы В можно употреблять в виде витаминно-минерального комплекса.

Некоторые особенности действующих средств гепатопротекторов, препараты на их основе и дозировка

Гепатопротекторы разработаны на базе различных действующих веществ, но работают одинаково. Некоторые из них — комбинированы, то есть обладают не только способностью сохранять проницаемость оболочки и выводить токсины, но и оказывают антидепрессивное, желчегонное, регенерирующее, антивоспалительное действие, повышают аппетит.

Действующие средства препаратов:

  1. Фосфолипиды — вещества, из которых возникают клеточные мембраны печени. Дефицит этого вещества препятствует восстановлению органа. Препараты на основе фосфолипидов эффективны только при длительном приеме, могут назначаться при гепатозе, который развился на фоне алкоголизма или сахарного диабета. К функциям этого действующего вещества относят: восстановление клеточных мембран, детоксикация, препятствие возникновению рубцовой ткани. На основе фосфолипидов выпускают препараты: Эссенциале форте Н (лечение: по 2 капсулы/3 раза в день, профилактика: по 1 капсуле/3 раза в день), Эссливер форте (фосфолипиды+витамины; начальная дозировка — по 2 капсулы/3 раза в день, через месяц принимать по 1 капсуле/3 раза в сутки), Резалют Про (по 2 капсулы/3 раза в день), Фосфоглив (1-2 капсулы/3 раза в день, или в виде инъекций). Они практически не имеют противопоказаний, отпускаются без рецепта. К побочным эффектам относят аллергические реакции, диарею;
  2. Орнитин — не применяется для лечения патологий печени, вызванных злоупотреблением алкоголем. Запрещено принимать при беременности, лактации, тяжелой почечной недостаточности. Препараты: Орнитин (суточная доза — 3-6 г, разделить на 1-2 приема), Гепа-мерц;
  3. Урсодезоксихолевая кислота. Рекомендовано использовать при гепатозе, осложненном холестазом: препарат имеет желчегонный эффект, растворяет камни и не дает образовываться новым, снижает уровень холестерина в крови. Не использовать при печеночной и почечной недостаточности, крупных камнях, образованиях с высоким уровнем кальция, при непроходимости желчевыводящих путей. Препараты: Урсолив, Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урдокса, Ливодекса. Дозировка 10-15 мг/1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема, принимать не менее 6 мес;
  4. Адеметионин — оказывает детоксикационное действие на орган и действует, как антидепрессант. Можно применять при заболеваниях, вызванных злоупотреблением спиртным. Не использовать в 1, 2 триместрах беременности и при лактации. Лекарства: Гептор (по 1 таблетке/3-4 раза в день), Гептрал (по 2 таблетки/3-4 раза в день);
  5. Экстракт расторопши пятнистой — природный антиоксидант, восстанавливает клетки печени, повышает аппетит, но лечение этим препаратом алкогольного гепатоза будет неэффективным. Препараты: Гепабене (по 1 капсуле/3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки/3 раза в день), Сибектан (2 таблетки/4 раза в день);
  6. Экстракт дымянки лекарственной — растительный препарат рекомендован при гепатозе, спазме желчного пузыря и протоков. Запрещено принимать при воспалении печени, желчевыводящих путей, при беременности и лактации;
  7. Тиоктовая кислота — используют при гепатозе, возникшем на фоне развития сахарного диабета или длительного употребления спиртных напитков. Запрещено принимать во время беременности, при грудном вскармливании, непереносимости лактозы. Препараты: Берлитион (2 таблетки/1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки/1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ, Тиолепта, Эспа-Липон.

Гепатопротекторы — основные медпрепараты при лечении гепатоза, возникшего в результате развития диабета или алкоголизма.

Медикаментозная терапия — это лишь небольшая часть длительного курса, который базируется на диетическом питании.

Фитотерапия и народная медицина при жировом гепатозе. Профилактические меры

Необходимые для восстановления печени компоненты можно получить и из натуральных, самостоятельно приготовленных средств. Кроме вспомогательной функции в лечении, фитотерапия хорошо подходит и для профилактики.

Полезные советы народной медицины:

Лимонная мята

  • Настои из кукурузных рылец и шиповника — 50 г сухого растительного материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 10-12 часов. Пить по 200 г настоя 2-4 раза в сутки;
  • Полезно употреблять зеленый чай, свежий морковный сок — в их составе большое количество натуральных антиоксидантов;
  • Ежедневно принимать по 1 ч.л. кедровых орешков;
  • Съедать по горсти сухофруктов в сутки. Особенно актуально в зимнее время года;
  • Добавлять в напитки (настои, отвары, чай) листья лимонной или перечной мяты.

Помимо народной медицины для профилактики можно использовать такие советы, касающиеся питания, образа жизни:

  1. Ежедневно делать зарядку (не менее 30 минут в сутки);
  2. Следить за весом;
  3. Готовить простую пищу, не подвергать продукты сильной термической обработке;
  4. Отказаться от употребления алкоголя;
  5. Не принимать лекарства самовольно — любые медпрепараты отражаются на работе печени, а их неконтролируемый прием способен усугубить состояние органа. На первый взгляд безобидный Парацетамол, Супрастин, Аспирин при превышении дозировки или совмещении со спиртным опасны для печени.

Результат лечения пациенту, придерживающемуся диеты, будет заметен приблизительно через месяц — самочувствие улучшится, симптомы исчезнут, но это не значит, что курс лечения окончен и орган восстановился.

Необходима длительная диета и периодические осмотры с применением УЗИ и лабораторных анализов — только таким способом можно выяснить, насколько быстро регенерирует печень.

Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли.

Использованные источники: jkt-expert.com