Инфекция и ожирение

Вирусная инфекция и ожирение

Рубрика:

Эпидемия ожирения, поразившая западный мир в последние десятилетия, может быть вызвана вирусом. Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего даже ввели новое название болезни — «инфекционное ожирение» (infectobesity) — то есть ожирение, которое передается от человека к человеку подобно инфекции. Непосредственным переносчиком является разновидность аденовируса, вызывающего обыкновенную простуду (острое респираторное заболевание — ОРЗ). Этот вирус уже прозвали «микроб ожирения» (fat bug).

Известны около 50 подвидов аденовируса, поражающих людей, и только один из них, под номером 36 (adenovirus 36), вызывает ожирение. Исследователи Калифорнийского университета установили, что дети, которые инфицированы этим вирусом, с большой вероятностью вырастут полными. Исследуя 124 детей в возрасте от 8 до 18 лет, ученые пришли к выводу, что 20 процентов тех, кто страдает от чрезмерной полноты, заражены аденовирусом-36, в то время как среди нормальных детей, 36-й аденовирус был обнаружен только у 6 процентов детей. В ходе эксперимента установлено, что среди тех, кто заражен аденовирусом-36, четверо из пяти чрезмерно полны. У детей, инфицированных этим вирусом, вес был в среднем на 50 фунтов больше, чем у остальных. А у половины полных детей, вес тех, у которых обнаружен аденовирус-36, был в среднем на 35 фунтов больше, чем у остальных.

Ведущий исследователь Джеффри Швиммер, профессор-ассистент клинической педиатрии, пишет в журнале «Педиатрия»: «Такой большой избыточный вес — это сигнал тревоги в любом возрасте, но особенно это опасно для детей. Ожирение ведет к будущим заболеваниям, таким, как болезни сердца, печени и диабет. Избыточный вес в 35-50 фунтов свидетельствует о сильном возрастании вероятности таких болезней».

Впервые идею о вирусной природе ожирения высказал десять лет назад Нихил Дхурандхар — сегодня он профессор Пеннингтонского биомедицинского исследовательского центра в Луизиане. Он обратил внимание, что куры, которые пали во время эпидемии гриппа 1980-го года в Индии, причиной которой был аденовирус, — были чрезмерно пухлыми, а не истощенными, как можно было бы предположить.

В других исследованиях было установлено, что один из пятерых людей, перенесших аденовирусную инфекцию, весил на 28 фунтов больше, чем те, кто никогда не был заражен.

Ученые говорят, что не следует думать, что у ожирения есть только одна причина, и это вирус. Причин много, среди них и наследственная предрасположенность, и, конечно, диетические привычки. Но то, что аденовирусная инфекция — одна из главных, теперь уже не вызывает сомнений.

Использованные источники: www.russianwashingtonbaltimore.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ожирение и фвд

  Ожирение 3 степени военный билет

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

Ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.

Изучением ожирения и методов борьбы с ним занимается не только эндокринология. По оценкам международных экспертов ВОЗ ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес.

Пациенты с ожирением чаще в 2-3 раза страдают гипертонической болезнью, в 3-4 раза – стенокардией и ИБС, чем лица с нормальным весом. Практически любые заболевания, даже такие, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.

Причины ожирения

Развитие ожирения чаще всего вызывается нарушением баланса между поступлением энергии с пищей и энергетическими затратами организма. Избыточные калории, поступившие в организм и не израсходованные им, преобразуются в жир, который накапливается в жировых депо организма (преимущественно в подкожной клетчатке, сальниках, брюшной стенке, внутренних органах и т. д.). Увеличение запасов жира ведет к нарастанию массы тела и нарушению функционирования многих систем организма. Переедание приводит к ожирению более чем в 90%, еще около 5% случаев ожирения вызвано расстройством обмена веществ.

Изменения в пищевом поведении происходят в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции, отвечающей за контроль поведенческих реакций. Повышение активности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы ведет к увеличению продукции АКТГ, скорости секреции кортизола и ускорению его метаболизма. Происходит снижение секреции соматотропного гормона, оказывающего липолитическое действие, развивается гиперинсулинемия, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов и чувствительности к ним тканей.

Развитию ожирения способствует ряд факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетически обусловленные нарушения ферментативной активности (повышение активности ферментов липогенеза и снижение активностичерепно-мозговых травм ферментов, расщепляющих жиры (липолиза);
  • погрешности в характере и режиме питания (чрезмерное потребление углеводов, жиров, соли, сладких и алкогольных напитков, прием пищи на ночь и др.);
  • некоторые эндокринные патологии (гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома, болезнь Иценко-Кушинга);
  • психогенное переедание;
  • физиологические состояния (лактация, беременность, климакс);
  • стрессы, недосыпание, прием психотропных и гормональных препаратов (стероидов, инсулина, противозачаточных таблеток) и т. д.

Классификация ожирения

В 1997 г. Всемирной организацией здравоохранения была предложена классификация степеней ожирения, основанная на определении показателя – индекса массы тела (ИМТ) для лиц от 18 до 65 лет. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в кг / рост в метрах в квадрате. По ИМТ выделяют следующие варианты массы тела и риска развития сопутствующих осложнений:

    ИМТ 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога, диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

  • показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
  • гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
  • уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
  • изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
  • уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

Лечение ожирения

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

Пациентам с ИМТ 30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

Методы бариатрической хирургии — оперативного лечения ожирения применяются в случаях стойкого удержания веса при ИМТ>40. В мировой практике наиболее часто проводятся операции вертикальной гастропластики, бандажирования желудка и гастрошунтирования. В качестве косметической меры проводится локальное удаление жировых отложений – липосакция.

Прогноз и профилактика ожирения

Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений— II группу инвалидности.

Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Патологическое ожирение я

Ожирение как инфекция с точки зрения статистики, информатики и математики

На ежегодном собрании Американской ассоциации содействия развитию науки ученые предложили модель распространения ожирения, основанную на «социальной заразности». Статистик Дэвид Аллисон (David Allison) и информатик Кейсуке Еджима (Keisuke Ejima) из Университета Алабамы и математик Диана Томас (Diana Thomas) из Вест-Пойнта рассказали журналу Science о своих разработках — о факторах, которые следует учитывать, предсказательной силе моделей и о том, какие вопросы нужно задавать. Предлагаем читателям сокращенное изложение интервью с учеными.

S.: Как вы пришли к идее проанализировать ожирение как инфекцию?

К. Е.: Первая статья на эту тему была опубликована еще в 2007 году Николасом Христакисом (Nicholas Christakis) и Джеймсом Фаулером (James Fowler). Они обнаружили, что ожирение может передаваться по социальным сетям [не компьютерным, а непосредственным связям между людьми. — Научная Россия]. Я же, со своей стороны, пока был аспирантом, работал над математическим моделированием жизни инфекционного заболевания. И когда я прочитал их статью, что подумал, что я могу применить свои математические методы, чтобы описать модель эпидемии ожирения.

S.: В каком смысле ожирение есть «социальная инфекция»?

Д. Т.: Если вы любите ходить в фитнес и есть здоровую пищу, едва ли вас привлечет круг общения, где любят курить сигареты и есть в ресторанах быстрого питания. Люди выбирают окружение по себе и подражают ему, чему есть экспериментальные подтверждения.

Я только хотела бы подчеркнуть, что есть гипотеза и есть некоторые подтверждающие ее данные, что определенные микробы — особенно аденовирусы — вносят свой вклад в ожирение. В этом смысле оно может быть заразным в более буквальном смысле — передачи вирусов от одного человека к другому. Мы не хотим об этой идеи отказываться.

S.: Какие факторы учитываются в вашей модели и что она может предсказывать?

Д. А.: Мы говорим, что население, имеющее вот такие характеристики будет иметь определенный уровень ожирения. [Наша модель] — это серия взаимосвязанных уравнений, и они учитывают несколько факторов. Один из них — генетический. Мы также учитываем в уравнениях негенетическую передачу ожирения от матери к ребенку, потому что есть подтверждения тому, что чем жирнее мать, тем жирнее будет дитя, независимо от генетических факторов. Далее, учитывается общий уровень ожирения в обществе — чем он выше, тем чаще вы встречаете людей с ожирением и тем вероятнее вы от них его подцепите.

S.: Что нам могут сказать эти модели?

Д. Т.: Все модели показывают, что с течением времени уровень ожирения стабилизируется в диапазоне 35-40%. Считается, что он стабилизируется благодаря тому, как мы замечательно с этим работаем. Но может дело в другом. Все модели указывают, что выход на плато — это результат естественной эволюции системы.

S.: А модели могут рассказать нам, как снизить уровень ожирения?

Д. А.: Пока большинство этих моделей довольно примитивны. Наша модель учитывает только один ген — но мы знаем, что этого недостаточно. И мы знаем, что у людей бывает разное количество детей в зависимости от индекса массы тела — люди с избыточным весом статистически имеют больше детей, чем люди с обычным весом. Только когда модель будет учитывать все эти факторы, мы сможем делать качественные предсказания и говорить о вмешательстве. мы пока не готовы давать рекомендации в области общественного здоровья.

S.: На какие вопросы вы хотели бы получать ответы от своей модели?

Д.А.: Следует ли нам вмешиваться в жизнь людей, которые уже находятся наверху шкалы ИМТ, потому что им это будет полезнее всего или это им нужнее всего? Или нам нужно заниматься более широким кругом лиц, потому что общий эффект будет больше, пропорционально приложенным усилиям? Такого рода модели могут помочь принимать подобные решения.

S.: Беспокоит ли вас возможность, что описание ожирения как заразной болезни только усилит негативное отношение к этому явлению?

Д. Т.: Я очень сильно похудела в свое время. А когда меня причислили к ожиревшим, , я знаю, что люди говорили «ну, она просто толстая, потому что ленивая и не хочет о себе позаботиться». Что нам говорят модели такого типа, так это что есть больше одной причины, почему кто-то может оказаться в таком состоянии, и не все причины находятся в зоне личного контроля.

Д. А.: Ожирение — уже состояние, к которому в обществе относятся с презрением. Есть много данных о дискриминации таких людей на рынке труда, на рынке недвижимости и по уровню заработной платы. И здесь нужно распространять осторожные сообщения о том, что вопрос ожирения касается всех нас.

[Фотографии: Kevin Case/Flickr, Charlotte Hackett/MILK Management]

Использованные источники: scientificrussia.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 3 степени военный билет

Ожирение связано с аденовирусной инфекцией

Одной из вероятных причин широкой распространенности ожирения в развитых странах может являться аденовирусная инфекция. Ученые предполагают, что ожирение может распространяться среди людей подобно тому, как острое респираторное заболевание может передаваться от заболевшего к здоровому человеку.

Ожирение связано с аденовирусной инфекцией

Основания для выводов

Представители Калифорнийского университета в Сан-Диего сочли необходимым провести специальное исследование. В ходе экспериментов было обнаружено, что аденовирус-36 есть у каждого пятого ребенка, страдающего от избыточного веса. Причем, у восьмидесяти процентов носителей данного вируса были все основания ставить диагноз «ожирение». Между тем, у детей, отличающихся нормальным весом, обнаружили аденовирус-36 только в шести процентах случаев. В исследовании приняли участие сто двадцать четыре ребенка школьного возраста. При помощи лабораторного анализа удалось установить, что при попадании в незрелые жировые клетки, аденовирус провоцирует их рост и размножение.

В чем важность исследования

Ученые отметили: ожирение в раннем возрасте способно иметь весьма серьезные последствия для здоровья. Дети, страдающие от ожирения, чаще других сверстников рискуют заполучить всевозможные заболевания, в том числе сахарный диабет, рак, проблемы с сосудами и сердцем.

В первый раз предположение о наличии связи ожирения и аденовирусов специалисты высказали в 1980-х годах прошлого века. В это время в Индии зафиксировали эпидемию среди кур. Болезнь была спровоцирована аденовирусом, и птицы умирали, будучи не истощенными, а довольно упитанными.

Склонность к тучности закладывается во внутриутробном развитии

Склонность к тучности закладывается во внутриутробном развитии

Американские исследователи из Лос-Анджелеса провели эксперимент, который углубил научные познания о взаимной связи ожирения и внутриутробного развития. Экспертам удалось обнаружить, что процесс изменения концентрации двух гормонов – лептина и инсулина коррелирует с весом человека. Данные гормоны принимают участие в формировании зоны мозга, которая отвечает за пищевое поведение человека и его аппетит.

В ходе опытов изучались стволовые клетки, которые были взяты из зародышей животных. Ученые выяснили, что нарушение в уровнях двух гормонов, очевидно, оказывает некое влияние на формирование головного мозга плода.

В чем актуальность исследования

Более шестидесяти процентам взрослых граждан Америки приходится страдать от ожирения. Избыточный вес на сегодняшний день превратился в проблему и для миллионов детей, так как не менее семнадцати процентов несовершеннолетних американцев отличаются лишним весом. Не так давно сахарный диабет второго типа, главным образом, был распространен среди людей среднего возраста, в настоящее время данное заболевание регистрируется у одиннадцати процентов детей.

Гормонам отводится важная роль в процессе регуляции метаболических процессов, их расстройство способно повлечь за собой серьезные осложнения. В этой связи ожирение стоит воспринимать, как довольно тяжелую форму гормональных нарушений.

Использованные источники: udoktora.net