Ожирения 1 степени последствия

Обменная эндокринная патология — ожирение 1 степени у женщин: лечение при помощи коррекции питания и физических упражнений

Лишний вес часто связывают с возрастными изменениями, гормональным сбоем у женщин в предклимактерическом периоде и во время менопаузы. На фоне частых стрессов, переедания, нарушения обменных процессов, гиподинамии жир накапливается у подростков и в молодом возрасте. Только ли гормоны виноваты в расплывшейся фигуре или есть другие причины?

Ожирение 1 степени у женщин – распространенная проблема. Если не бороться с лишним весом, то при сочетании комплекса негативных факторов болезнь прогрессирует, развиваются осложнения. При 3 и 4 степени ожирения женщины страдают от диабета, гипертонии, стенокардии, варикоза, артроза. Медики дают советы, как рассчитать ИМТ (индекс массы тела), вернуть вес в норму без негативных последствий для организма.

К каким заболеваниям может привести ожирение у женщин

Лишние килограммы отрицательно сказываются не только на внешности, но и на самочувствии. Среди пациенток, страдающих от ожирения, часто развиваются хронические патологии на фоне обменных нарушений. Также страдают внутренние органы, кровеносная, дыхательная система, пищеварительный тракт. Снижается выносливость, женщины быстро устают, беспокоит одышка.

При высокой степени ожирения нарушается гормональный баланс, что в тяжелых, запущенных случаях может привести к бесплодию. Пока пациентка не похудеет, нет надежды на успешное лечение многих патологий репродуктивной системы, например, синдрома поликистозных яичников.

Избыточная нагрузка на сосуды, формирование жировой прослойки вокруг внутренних органов, в отделах сердца, брюшной полости вызывает массу негативных моментов. Процент смертности от заболеваний сердца и сосудов у тучных людей выше, чем при нормальной и пониженной массе тела.

Важно знать, чем грозят лишние килограммы, особенно, при наличии у женщин патологий различного рода.

Что такое гормон ГСПГ у женщин и какова роль важного регулятора в организме? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и эффективных методах лечения склерозирующего аденоза молочных желез прочтите по этому адресу.

На фоне ожирения повышается риск:

  • атеросклероза сосудов;
  • инсульта;
  • стенокардии;
  • инфаркта;
  • артрита и артроза;
  • сахарного диабета;
  • гормональных нарушений;
  • гипертонической болезни;
  • варикозного расширения вен;
  • нарушения процесса пищеварения;
  • стойких запоров;
  • венозного застоя;
  • патологий печени;
  • сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины возникновения

Основные причины ожирения и накопления лишних килограммов:

  • неправильный режим питания;
  • гиподинамия;
  • генетическая предрасположенность;
  • переедание при устоявшейся культуре питания в семье;
  • период беременности и кормления грудью;
  • эмоциональные перегрузки, депрессивное состояние, стрессы: женщины «заедают» плохое настроение, пытаются успокоиться, балуют себя сладким или мучным в неумеренном количестве;
  • гормональные сбои в пубертатном периоде;
  • нарушение метаболизма;
  • патологии репродуктивной системы, например, СПКЯ (поликистоз яичников).

Как распознать и как вычислить ИМТ

Ожирение имеет несколько степеней с разной симптоматикой. Определить «на глазок», насколько вес далек от идеального, достаточно сложно, особенно, у гиперстеников (широкоплечие женщины, есть генетически заложенная предрасположенность к полноте).

В современной эндокринологии и диетологии применяют специфическую величину – индекс массы тела (ИМТ). Важный показатель позволяет оценить, есть ли ожирение, и какая степень патологии развивается в тот или иной момент жизни.

Как вычислить ИМТ? Формула простая: вес (в кг) / рост в квадрате (м).

Например, женщина весит 80 кг, рост – 1,65 м. ИМТ = 80 : (1,65 х 1,65) или 29,38. Теперь нужно сравнить значение с оптимальными величинами. Если женщина при росте 165 см имеет вес 80 кг, то ИМТ показывает избыток жировых отложений. Еще плюс несколько килограммов – и категория изменится на ожирение 1 степени.

Норма и отклонения:

  • дефицит массы тела. ИМТ – менее 18,5;
  • оптимальная масса тела. ИМТ – от 18,9 до 24,9;
  • избыточная масса тела. ИМТ – от 26,0 до 29,9;
  • развивается ожирение первой степени. ИМТ – от 30 до 34,9;
  • развивается вторая степень ожирения. ИМТ – от 35 до 39,9;
  • развивается третья степень ожирения. ИТМ – более 40.

Виды и стадии патологии

Медики выделяют несколько разновидностей патологии:

  • висцеральное ожирение. Эта категория – самый опасный вид заболевания с накоплением жира около внутренних органов. При висцеральной разновидности патологии сложно сбросить лишние килограммы, часто развивается диабет;
  • экзогенное ожирение. Прогрессирующий тип заболевания развивается на фоне гиподинамии, неправильного питания в сочетании с перееданием. Генетическая склонность к полноте отсутствует. Чаще всего экзогенное ожирение медики выявляют у домохозяек, любителей фаст — фуда и еды на ходу, офисных работников, вынужденных долгое время просиживать почти без движения;
  • алиментарно-конституционное ожирение. Причины патологии: переедание, нерегулярное питание, дефицит физической активности. Основная категория – члены одной семьи при устоявшихся неправильных традициях приема пищи. В большинстве случаев та или иная степень патологии развивается у взрослых и детей в семье. У женщин после 40 лет метаболизм менее активен, избыток жира, неизрасходованные калории оседают на талии, животе, бедрах. Патология алиментарно-конституционного происхождения бывает стабильной и прогрессирующей;
  • гинодическое ожирение. Этот вид патологии развивается у лиц женского пола. Отложения жира накапливаются на специфических зонах: бедрах, ягодицах, животе. Постепенно фигура приобретает женственные очертания, напоминает грушу. При соблюдении принципов правильного питания, физических нагрузках можно привести вес в норму, сохранить женственность, но без излишков жира в проблемных зонах.

Важно знать, много ли лишних килограммов накопилось. Степени ожирения:

  • первая. Вес выше допустимых значений на 20–30 %;
  • вторая. Масса тела превышает оптимальную на 40–50 %;
  • третья. Избыточный вес значительно усложняет жизнь, жировые отложения хорошо заметны: вес больше нормы на 60–100 %.

Симптоматика

При начальной стадии ожирения первым признаком обменных нарушений становится одышка. По мере накопления жира снижается работоспособность, ухудшается настроение, появляются эмоциональные расстройства и комплексы.

Женщины часто нервничают, если в бутике сложно подобрать модные вещи по фигуре: облегающие платья подчеркивает расплывшуюся талию и полные бедра. Чем больше подобных ситуаций, тем выше риск развития депрессии, которую вновь хочется побороть при активном поглощении шоколада, сладостей, пирожных. Избыток простых углеводов ускоряет накопление жира, получается замкнутый круг.

Только помощь специалист, настойчивость и правильный настрой помогут справиться с проблемой. Не стоит ждать, пока ИМТ достигнет критических значений, талия исчезнет вовсе: важно вовремя обратиться к профильным специалистам.

Диагностика

Индекс массы тела приближается к отметке 30? Нужно разобраться, какие факторы привели к накоплению ненужных килограммов. Важно вовремя начать действовать, иначе первая степень патологии перейдет во вторую и даже третью. Чем больше нарушен гормональный фон и метаболизм, тем активнее прогрессирует обменная патология.

Для диагностики нужно обратиться к эндокринологу. После беседы с пациенткой, вычисления ИМТ, обозначения симптомов врач направляет на дополнительное обследование к другим профильным специалистам: гинекологу, гастроэнтерологу. При наличии депрессии, нервно-эмоциональных расстройствах нужна консультация квалифицированного психолога или психотерапевта.

Для диагностики обменных нарушений назначают:

  • обязательно: анализ крови общий и на уровень липидов;
  • исследование уровня печеночных ферментов;
  • проведение УЗИ в гинекологии или органов брюшной полости;
  • уточнение концентрации гормонов.

Узнайте о причинах развития кистозного фиброза молочной железы и о вариантах терапии патологии.

О симптомах кисты яичка у мужчин, а также о методах лечения образования написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html и прочтите о том, чем и как лечить многоузловой зоб щитовидной железы.

Эффективные методы лечения

Важные элементы терапии для борьбы с лишними килограммами:

  • низкокалорийная и низкоуглеводная диета при ожирении;
  • занятия в спортзале с тренером, чтобы избежать перегрузок. Полезна аквааэробика, оптимальную нагрузку на мышцы дает плавание;
  • хороший эффект дает массаж, душ Шарко (при отсутствии варикоза);
  • нормализация психоэмоционального состояния;
  • общение с худеющими женщинами, поиск единомышленников, приверженцев здорового образа жизни;
  • ежедневные пешие прогулки – не менее 2 км;
  • пересмотр рациона и режима дня. Нужно есть по часам, не пропускать полдник или завтрак;
  • получение двух литров жидкости в течение дня;
  • отказ от еды незадолго до сна и перекусов;
  • переход на здоровую пищу: булочки, фаст-фуд, сладкая газировка малополезны;
  • ежедневное употребление с утра чайной ложки льняного или оливкового масла для нормализации метаболизма и гормонального фона;
  • больше сырых овощей и несладких фруктов;
  • обязательно пополнять запасы белка, получать постное мясо, филе курицы и индюка, нежирный творог, кефир, йогурт без сахара, бобовые;
  • полезна морская рыба, морская капуста, морепродукты;
  • обязательно есть цельные злаки и отруби;
  • манную кашу, белый рис и выпечку исключить из рациона.

Профилактика ожирения

Основные правила профилактики ожирения для стабилизации и поддержания оптимального веса:

  • регулярно заниматься физкультурой. Посещать спортзал: в коллективе сложнее отлынивать от работы над собой и делать упражнения вполсилы;
  • не переедать;
  • быть оптимисткой, предупреждать депрессию;
  • следить за состоянием организма, вовремя лечить обменные нарушения;
  • избегать употребления пищи на ночь;
  • помнить о питьевом режиме: до 2–2,5 л воды за день;
  • питаться пять раз в день, порции небольшие;
  • получать больше овощей, меньше соли, жиров (но не отказываться полностью) и простых углеводов;
  • сахар заменить стевией, фруктозой, ксилитом;
  • три-четыре раза в неделю пить имбирный чай с лимоном и мятой, кефир с корицей;
  • больше ходить пешком;
  • меньше нервничать, не «заедать» стрессы и плохое настроение;
  • общаться с позитивными людьми.

Видео о том, что такое ожирение и как избавиться от лишнего веса:

Использованные источники: vse-o-gormonah.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение и фвд

Ожирение 1 степени: все, что нужно знать о патологии

Лишний вес – это всегда проблема. Но когда фраза «немного поправилась (или поправился)» уже перестает отображать реальные масштабы явления, говорят о том, что наступило ожирение 1 степени. Как бы угрожающе ни звучало это слово, с тем, что оно обозначает, можно и нужно бороться, причем как можно скорее.

Виды ожирения

Когда речь идет об этой проблеме, имеется в виду уже не просто лишний вес, но заболевание, которое имеет свои параметры и характеристики.

До недавнего времени считалось, что ожирение 1 степени и более серьезные его формы – это проблема преимущественно людей старше 40 лет, и прежде всего женщин. Сегодня явление заметно помолодело, а уровень его распространенности значительно повысился.

В настоящее время 1 степень ожирения нередко диагностируется даже у детей. Несложно сделать вывод, что с возрастом она будет лишь усугубляться, приводить к серьезным проблемам не только эстетического характера, но и здоровья.

При этом заболевании стремительно разрастается жировая ткань, что обычно является следствием нарушения энергетического баланса в организме. Факторов, влияющих на это, немало, и большинство из них обусловлено современным образом жизни людей.

Независимо от возраста человека чрезмерный лишний вес способен приводить к различным серьезным патологиям организма. Кроме того, у явления есть способность стремительно прогрессировать.

Признаки ожирения 1 степени

Лишние отложения на теле можно увидеть невооруженным глазом. Они и говорят о том, что присутствует проблема, но является ли она ожирением, и если да, то какая его степень сейчас наблюдается?

При выяснении этого вопроса обычно рассчитывается индекс массы тела (ИМТ).

Высчитать этот показатель очень просто:

  1. Делим массу тела, взятую в кг, на показатель роста, взятый в м.
  2. Полученный результат снова делим на показатель роста, обозначаемый в м.

Если полученный результат колеблется в пределах 30-35 единиц, значит, имеет место ожирение 1 степени.

Эта методика расчета является достаточно точной, но все же есть некоторые нюансы. Например, у людей с хорошо развитой мышечной массой ИМТ может быть немного завышенным по сравнению с нормой. Объясняется это тем, что жир легче мышц.

Что касается остальных симптомов, то их можно считать косвенными, но подобные явления нередко наблюдаются при недуге:

  • Наличие одышки;
  • Появление комплексов, связанных с внешним видом;
  • Снижение самооценки;
  • Появление ощущения подавленности;
  • Наличие эмоциональных расстройств.

Нужно сказать, что все эти явления могут сопровождать любую степень ожирения. Вместе с тем такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, состояниях организма.

Причины патологии

Нередко к явлению приводит целых комплекс факторов, а в некоторых случаях достаточно и воздействия одного из них.

Какие причины проблемы встречаются наиболее часто?

  • Нарушенная система питания. Сегодня нередко можно встретить человека, который регулярно питается фаст-фудом из-за недостатка времени на приготовление здоровой пищи. Со временем такой образ питания входит привычку, и давно доказано, что фаст-фуд вызывает привыкание, становясь для человека практически наркотиком. К прибавлению в весе приводят и многие другие лакомства, от которых порой сложно отказаться. Это жареная, копченая, соленая, жирная еда, потребляемая часто и в больших количествах. Немаловажен не только рацион, но и режим приема пищи – делать это нужно регулярно, но небольшими порциями. У современного же человека это получается не всегда, в связи с чем питаться он может 1-2 раза/день, употребляя чересчур обильное количество еды. Это очень вредно для организма, и последствием тому может стать ожирение 1 степени;
  • Гиподинамия. Другими словами, речь идет о малоподвижном образе жизни. На сегодняшний день это весьма актуальная проблема для людей. Большинство профессий сегодня предполагают, что человек просиживает на месте в течение всего рабочего дня. Как известно, движение – главный « убийца » калорий, поступающих в организм, а также жировых отложений. Людям с такими профессиями желательно, не дожидаясь результатов сидячей работы, начать занятия в зале;
  • Стрессы, переживания, прочие негативные эмоциональные состояния. Нередко они приводят к тому, что человек их « заедает », не замечая, как такой способ «лечения» откладывается жировой прослойкой на теле;
  • Нарушение обменных процессов, метаболизма. Нередко эти явления перекликаются с наследственностью, в частности, с наследственной предрасположенностью к полноте. Зная о таких особенностях организма, проблему лишнего веса, а потом и ожирение 1 степени, можно предотвратить. Этому способствуют все те же друзья стройности фигуры – спорт и здоровое питание;
  • У женщин может быть вызвано и гинекологическими проблемами. В частности, речь может идти о поликистозе яичников. Это заболевание, обусловленное эндокринными нарушениями, которые и сами по себе нередко выступают причиной избыточного веса. Объясняется это гормональными сбоями. Врачи эти две неприятности — поликистоз яичников вкупе с избыточным весом — называют порочным кругом, где одна проблема усиливает развитие второй. Специалисты рекомендуют начинать лечение с избавления от лишних кг. В большинстве случаев это позволяет устранить и гинекологические, а также эндокринные недуги;
  • Женщины с проблемой могут столкнуться и во время беременности, чему тоже служит гормональная перестройка организма. Да и от необходимости «есть за двоих» некоторым будущим мамам уйти не удается. Между тем за двоих есть совсем не обязательно. Главное в этот период – обеспечить организму поступление всех нужных веществ, а вовсе не лишних калорий.

Лечение ожирения 1 степени

Оно должно быть комплексным, и нужно подготовиться к тому, что, скорее всего, длительным.

Комплекс мер, который поможет похудеть и, как следствие, избавиться от такой неприятности, как ожирение 1 степени, заключается в следующем:

  • Физическая активность;
  • Диета;
  • Прохождение медицинского обследования и при необходимости применение медикаментов.

Нужно понимать, что препараты, которые сами по себе осуществят лечение, в природе не существуют. Не стоит верить рекламе, обещающей, что достаточно принимать какие-либо средства, и уже скоро ваше тело станет стройным. Более того, такие средства могут нанести существенный урон вашему здоровью, а проблема между тем усугубится.

В процессе лечения речь может идти о препаратах, которые помогут устранению проблем со здоровьем, которые обусловило явление либо ставших его следствием.

Важный шаг, помогающий похудению – диета. Но не спешите применять жесткие режимы питания, которые помогут избавиться от нескольких кг, но не помогут избавиться от проблемы целиком. Такие диеты не рассчитаны на длительное применение, а если их придерживаться долго, можно нанести вред здоровью.

Диета при ожирении 1 степени

Похудеть поможет диета, построенная на принципах правильного питания. Более того, эти принципы и такой подход к питанию должны стать не временной мерой – их нужно придерживаться всегда.

Вот основные правила, выполнение которых поможет похудеть:

  • Откажитесь от употребления жареных, сладких, жирных блюд. Постарайтесь значительно ограничить употребление соленостей, копченостей, пряностей;
  • В меню преобладающими должны стать овощи, фрукты, ягоды, но желательно несладкие;
  • Откажитесь от употребления жирных сортов мяса, рыбы. Можно кушать морепродукты, приготовленные путем отваривания;
  • В небольших количествах можно кушать каши, но выбирайте наименее калорийные из них;
  • Готовьте пищу на пару, методом тушения, запекания с минимальным применением жиров, а по возможности и вовсе без них;
  • Старайтесь просчитывать количество потребляемых калорий и соотносить их с тем количеством, которые вы теряете посредством физической активности;
  • Пейте не менее 2 л воды/сутки;
  • Напитки, которые вы употребляете, не должны быть сладкими. Можно употреблять натуральные морсы, компоты, но готовить их нужно без добавления сахара;
  • Не следует при диете включать в меню выпечку, мучные изделия. Что касается хлеба, его можно употреблять в небольших количествах, и он не должен быть приготовлен из белой муки;
  • Употребляйте пищу небольшими порциями, но за 5-6 приемов в течение дня. Желательно, чтобы наиболее калорийные продукты были употреблены в первой половине дня.

Такая диета не покажется вам слишком жесткой, если вы правильно организуете свое меню, и со временем вы заметите, что отступает не только неприятное явление, но и многие недуги, плохое самочувствие.

Быстро и эффективно похудение не случится, если не выполнять физические упражнения. Заниматься вы можете как дома самостоятельно, так и в зале. Лучше для начала лечения выбрать второй вариант. Опытный тренер поможет подобрать комплекс упражнений, подходящий непосредственно вам, в зависимости от состояния вашего здоровья и фигуры. К слову, первое нужно учесть в любом случае, и обязательно необходимо проконсультироваться с врачом на предмет того, какие нагрузки вам можно выполнять, а какие пока нет.

Физическая активность заключается не только в целенаправленных занятиях спортом – ее нужно проявлять в повседневной жизни при любом удобном случае. Ходите чаще пешком, в том числе по лестницам, не отказывайтесь от активных видов отдыха, чаще делайте уборку в квартире и т. д.

Будьте готовы к тому, что лечение ожирения, если настигла 1 его степень, не будет длиться несколько дней и даже недель. Не исключено, что продолжительность его будет дольше, но результат того стоит.

Профилактика ожирения

Очевидно, что она сводится все к тем же двум китам – здоровому питанию и спорту, которые должны стать неотъемлемой частью жизни. Помимо этого, следите за своим здоровьем в целом – некоторые недуги могут способствовать набору веса. Не применяйте без крайней необходимости гормональные препараты.

Ожирение 1 степени – это не повод опускать руки. Это повод заняться своим телом и здоровьем, значительно улучшив качество своей жизни.

Использованные источники: beslim.life

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Ожирение 1 степени: лечение с помощью лекарств, диеты, упражнений

Ожирение, в том числе и самый «легкий» его вариант – ожирение 1 степени – это состояние, при котором в организме накапливается слишком много жировой ткани, которая не только портит фигуру, но и способна негативно влиять на здоровье.

В МКБ-10 ожирение отнесено к классу заболеваний эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ и имеет код Е66. И вот уже два десятка лет – с 1997 года – Всемирной организацией здравоохранения ожирение официально признано глобальной эпидемией.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

С 1980 года численность людей с ожирением в некоторых регионах Северной Америки, Великобритании, Восточной Европы, Ближнего Востока выросла втрое. Показатели ожирения в США за этот же период увеличились на 100%. Африканский континент (южнее Сахары) – единственный регион мира, жители которого не страдают от ожирения.

Согласно информации ВОЗ, по состоянию на 2014 год в мировом масштабе страдают ожирением более 600 млн. взрослых (что составляет 13% популяции). Чаще оно отмечается у женщин.

Но особую озабоченность экспертов Международной ассоциации по изучению ожирения (IASO) вызывает увеличение количества детей с ожирением. Почти 42 млн. детей в возрасте до пяти лет имеют либо избыточную массу тела, либо диагностированное ожирение 1, 2 и 3 степени. Самые высокие показатели риска развития ожирения в детском возрасте на Мальте и в США (25%), а самые низкие в Швеции, Латвии и Литве.

Даже в Африке число детей данной возрастной категории, которые имеют избыточный вес или ожирение 1 степени, почти удвоилось – с 5,4 млн. в 1990 году до 10,6 млн. в 2014-м.

Около половины таких детей проживают в странах Азии. К примеру, в Китае у каждого десятого городского ребенка есть ожирение. Связывают это с повышенным потреблением углеводов, а не жиров.

Причины ожирения 1 степени

Ожирение является сложным гетерогенным заболеванием, и все чаще медики называют его метаболическим синдромом. Экзогенные и эндогенные факторы риска его развития состоят из избыточного пищевого потребления (неизрасходованная энергия сохраняется в организме в виде жира), гиподинамии (отсутствия сжигающих калории физических нагрузок), расстройств эндокринного характера, генетических мутаций и семейной (наследственной) предрасположенности.

С перееданием и гиподинамией все понятно. Причем расходование энергии, которую дает человеку пища, имеет решающее значение, ведь, как выяснилось, мышечные нагрузки способствуют высвобождению из ткани скелетной мускулатуры мембранного протеина FNDC5 (иризина). Опытным путем доказано, что иризин может регулировать участие висцеральной жировой ткани и подкожной жировой клетчатки в термогенезе, то есть ведет себя как гормон адипонектин, продуцируемый клетками белой жировой ткани и участвующий в регуляции уровня глюкозы и расщепления жирных кислот.

Ключевые причины ожирения 1 степени кроются в нарушениях метаболизма белой жировой ткани, избытком которой и характеризуется данная патология. Жировая ткань образована адипоцитами, которые при ожирении увеличены из-за повышенного уровня накопленного в них триацилглицерина (TAG).

В жировой ткани происходят два основных процесса: адипогенез (липогенез) – дифференцировка клеток, в результате которой преадипоциты становятся полноценными жировыми клетками, и липолиз – расщепление содержащегося в адипоцитах TAG. Продукты этого расщепления в виде жирных кислот выделяются в сосудистую систему для использования в качестве энергетических субстратов.

Так как свои функции (накопление TAG и его ремобилизация) белая жировая ткань может нормально выполнять при балансе обоих биохимических процессов, то патогенез ожирения связан с дисрегуляцией этого равновесия. Как правило, это снижение интенсивности липолиза, который регламентируется многочисленными гормонами, ферментами и полипептидными медиаторами.

Расщепление триацилглицерина требует специфических липолитических (гидролазных) ферментов, присутствующих в жировой ткани (ATGL, HSL, MGL) и кодируемых определенными генами. Организму может этих ферментов не хватать. К ожирению приводит и дефицит уже упоминавшего гормона адипонектина, за достаточный синтез которого отвечает ген ADIPQTL1. В накоплении лишней жировой массы могут быть виноваты неполадки в гене FTO, который кодирует диоксигеназные ферменты семейства гидролаз, катализирующих расщепление TAG. Любые мутации и полиморфизм указанных генов могут обусловливать дефицит веществ, обеспечивающих метаболизм жировых клеток. К примеру, у людей с двумя копиями аллеля гена FTO вес в среднем на 3,5 кг больше, и у них выше риск развития ожирения и сахарного диабета второго типа.

После открытия гормона жировой ткани лептина эндокринологи стали лучше представлять механизмы энергетического гомеостаза. Ожирение может быть результатом как дефектов на пути трансдукции сигнала этого гормона в головном мозге, так и миссенс-мутаций кодирующего лептин гена LEP. Более подробно в материале – Что такое лептин и как он влияет на вес?

Такую же роль сыграло и обнаружение аминокислотного пептида грелина (секретируемого в желудке и проксимальной части тонкой кишки), который повышает аппетит, окисление глюкозы и липогенез. Грелин – единственное вещество, которое выделяется в ответ на уменьшение содержимого ЖКТ и подавляется при его пополнении в процессе еды. Уже при ожирении 1 степени, как и у пациентов с резистентностью к инсулину, уровни грелина хронически низкие. При этом висцеральная жировая ткань более чувствительна к недостатку грелина, чем подкожная, и это означает, что осаждение липидов будет происходить преимущественно в висцеральных жировых депо. Идентифицирована связь дефицита грелина с мутациями генов G274A и GHS-R.

Кроме того, частые причины ожирения 1 степени – такие эндокринные нарушения, как повышенная выработка поджелудочной железой фермента липазы и гормона инсулина, недостаточный уровень тиреоидных гормонов (трийодтиронина). Например, когда уровень глюкозы в крови повышается, эндогенный инсулин не просто его снижает, а заодно ингибирует секрецию контр-регуляторного гормона поджелудочной железы глюкагона, одна из функций которого – стимуляция липолиза. Так что инсулин фактически мешает глюкагону бороться с жиром.

Не менее важную роль в патогенезе ожирения играют определенные патологические изменения в работе определенных структур головного мозга, в частности передней доли гипофиза (аденогипофиза). Так, препятствуют расщеплению TAG низкий уровень стимулирующего липолиз гормона соматотропина и повышенная выработка адренокортикотропного гормона (АКТГ). Из-за избытка АКТГ кора надпочечников начинает продуцировать больше кортизола, что приводит к повышению содержания сахара в крови и ингибированию расщепления триацилглицерина.

К процессу накопления и расщепления клеток жировой ткани имеют прямое отношение половые стероиды (эстроген, тестостерон), соматомедин (IGF-1, инсулиноподобный фактор роста-1), катехоламины (адреналин, рецепторы которого имеются в жировой ткани). Они являются триггерами G-белковых рецепторов, и их сигналы (проходящие через аденилатциклазную систему сигнальной трансдукции) влияют на активизацию липолитических ферментов жировой ткани.

Ожирение 1 степени достаточно часто наблюдается при шизофрении и шизоаффективных расстройствах, затяжных депрессиях, а также при биполярном и паническом расстройствах психики и агорафобии (боязни открытых пространств и людных мест).

Медикаментозное ожирение может провоцироваться атипичными нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, гипогликемическими средствами группы тиазолидиндионов, препаратами сульфонилмочевины, стероидами, некоторыми противосудорожными лекарствами и средствами гормональной контрацепции.

Использованные источники: m.ilive.com.ua

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение и фвд

Ожирение 1 степени: особенности у женщин и мужчин, 3 направления лечения и пример меню на неделю

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней), под кодом Е66 значится ожирение — серьёзная и опасная патология, связанная с нарушением обмена веществ.

Многие ошибочно считают, что при 1 степени заболевания переживать не стоит, так как она лёгкая, на раз-два поддаётся лечению. На самом же деле это тревожный звонок, который подаёт ваше тело. Ему предшествует избыточный вес — и именно на данном этапе нужно начинать предпринимать меры и не доводить дело до диагноза.

Сущность

Итак, ожирение 1 степени — это заболевание, характеризующееся лишним весом, который на 20-30% больше нормы. Согласно ВОЗ, оно определяется следующими параметрами:

  • ИМТ = 30-34,9 кг/м 2 ;
  • талия у женщин = 80-88 см;
  • талия у мужчин = 94-102 см.

При висцеральном типе ожирения 1 степени внешне фигура может измениться лишь незначительно, потому что жировые ткани будут разрастаться локализованно вокруг внутренних органов. При абдоминальном начинает постепенно появляться живот. При гиноидном первыми полнеют бёдра и ягодицы.

ИМТ — индекс массы тела, рассчитываемый по формуле: ИМТ = m (вес в килограммах) / h 2 (рост в метрах).

Причины

Как правило, запущенное ожирение 1 степени становится ступенькой к развитию заболевания на следующих стадиях. Поэтому так важно выяснить, откуда оно взялось.

Какие факторы могут провоцировать набор лишнего веса, приводящий к столь опасной и неприятной патологии? Медики называют следующие обстоятельства:

  • генетические факторы: недостаточная или чрезмерная активность ферментов липогенеза и липолиза;
  • нарушения пищевого поведения психологического характера (компульсивное переедание, например);
  • патологии гипоталамуса;
  • постоянное недосыпание, стрессовое состояние, частые нервные срывы;
  • сидячий образ жизни, предрасполагающий к гиподинамии;
  • синдром Прадера-Вилли;
  • частый, длительный или бесконтрольный приём психотропных препаратов, системных глюкокортикостероидов, гормональных контрацептивов, инсулина и его стимуляторов;
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома.

Стоит отметить, что все эти причины вначале провоцируют набор небольшого веса, который сам по себе ещё не является патологией (когда ИМТ колеблется в рамках 25-29,9). И это даёт человеку шанс спохватиться вовремя, — если на данном этапе предпринять необходимые меры, то вполне возможно избежать ожирения 1 степени.

Особенности

В зависимости от пола и возраста болезнь может проявляться по-разному.

Ожирение 1 степени диагностируется чаще всего у женщин, перешагнувших 35-летний рубеж. Мало того, что в этом возрасте метаболизм замедляется, так ещё и начинается гормональная перестройка организма. Меняется соотношение андрогенов и эстрогенов. Даже при нормальном питании редко удаётся избежать накопления висцерального жира.

Диагноз при беременности объясняется чрезмерным гестационным приростом веса. Будущие мамочки поправляются до 20 кг из-за гормональных изменений в организме. Заболевание может спровоцировать развитие внутриутробных патологий плода.

Как правило, у мужчин ожирение 1 степени сопровождается абдоминальным типом, когда пивной живот и заплывшая талия делают фигуру похожей на яблоко. И здесь первопричина кроется именно в неправильном пищевом поведении. Представители сильной половины человечества зачастую не могут держать себя в руках, переедают, по вечерам — пиво с калорийной закуской.

Уже вторично на фоне такого питания угнетается выработка тестостерона, который выполняет в организме функцию жиросжигателя. В результате жировая ткань начинает продуцировать эстрогены (женские гормоны). Как следствие — у мужчин нарушается репродуктивная функция.

Ожирение у детей, как правило, обусловлено либо неправильным питанием (и здесь вся вина лежит на родителях), либо гормональным сбоем в период полового созревания. Что касается наследственности или генетических заболеваний, то они начинают работать с самого рождения малыша, и к определённому возрасту патология развивается уже до 2-3 степеней. Жировые запасы распределяются по телу смешанно: на ягодицах, животе, в области груди.

Симптоматика

Как распознать ожирение 1 степени ещё до похода к врачу?

  1. ИМТ более 30, но менее 34,9.
  2. Объём женской талии более 80 см, мужской — более 44 см.
  3. При абдоминальном типе растёт живот, при гиноидном увеличиваются попа и бёдра.
  4. Размеры порций постепенно растут, голод мучает всё чаще и всё сильнее.
  5. Появляются первые признаки одышки, когда вы не можете без неё взойти на свой этаж или пройти пару остановок.
  6. Фигура выглядит расплывшейся, появляется бесформенность.

Заболевание тесно связано не только с весом, но и с ростом. Если 80 кг весит девушка ростом 180 см, это нормально. Но такой параметр при росте 150 см уже может указывать на развитие заболевания.

Диагностика

При обращении к эндокринологу для подтверждения или опровержения диагноза придётся пройти осмотр, ряд анализов и лабораторных исследований:

  • взвешивание, измерение роста, расчёт ИМТ, уточнение локализации жировых отложений;
  • анализ крови на холестерин, сахар, биохимию;
  • анализ желудочного сока;
  • рентгеноскопическая абсорбциометрия (DEXA);
  • ультразвуковая денситометрия;
  • МРТ выявляет количество висцерального жира.

Помимо этого, проводится дифференциальная диагностика, чтобы выявить сопутствующие патологии: гипотиреоз, поликистоз яичников, опухоль поджелудочной железы и др.

Питание

В первую очередь для борьбы с избытком веса доктор посоветует нормализовать питание. Без этого жировая ткань так и будет накапливаться в теле, увеличивая массу.

Прислушайтесь к советам диетологов:

  • идеальный вариант — малокалорийная, но сбалансированная диета №8 по Певзнеру;
  • увеличить в рационе количество растительной клетчатки и пищевых волокон;
  • питаться дробно 5-6 раз в день;
  • отказаться от фастфудов и перекусов на ходу;
  • минимизировать соль и специи;
  • заменить сахар подсластителями;
  • исключить жареные, протёртые, рубленые блюда;
  • суточная калорийность — не более 1 900 ккал.

Для составления собственного меню на неделю можно воспользоваться нижеследующей таблицей.

Мало приготовить указанные блюда, нужно постоянно следить за размером порций и суточной калорийностью рациона. Только так можно остановить развитие ожирения.

Лечение

Помимо диеты, лечение ожирения 1 степени включает в себя и другие методики, которые должны работать в едином комплексе.

Поведенческая терапия:

  • регулярные занятия спортом: бассейн, велопрогулки, ходьба, бег, утренняя гимнастика и т. д.:
  • пребывание на свежем воздухе;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • минимизация стрессов и переживаний;
  • сон не менее 8 часов;
  • безупречная мотивация;
  • точное соблюдение всех рекомендаций врача;
  • использование всех элементов комплексной терапии.

Препараты

При ожирении 1 степени медикаментозные препараты назначаются для того, чтобы остановить развитие заболевания. Названия этих таблеток уже давно у всех на слуху:

Большинство из них оказывая влияние на участки головного мозга, достаточно эффективны, но за ними тянется шлейф скандалов по поводу их психотропного действия. Некоторые лекарства позволяют уменьшить количество всасываемого жира. Прежде чем их принимать, необходима консультация врача и объективное оценивание того, нужны ли вам вообще таблетки.

1 степень — это ещё только начало ожирения. Поэтому в ряде случаев, при отсутствии противопоказаний, врач может назначить и народные средства для лечения. Большинство из них обладают мочегонным или жиросжигающим эффектом. Но уничтожать жировые ткани они могут только в комплексе с диетой и физическими нагрузками.

Хирургия

Чтобы избавиться от лишнего веса, назначают гастропластику: часть желудка удаляют, формируя из остатка длинный и тонкий «рукав». Вместимость уменьшается в 10 раз (на 200 мл). Шунтирование, желудочный баллон, бандаж — все эти операции обычно проводятся уже в более запущенных стадиях болезни.

Кроме всего, на этом этапе есть смысл записаться на липосакцию. В рамках комплексной терапии она даст неплохие результаты.

Осложнения

Ожирение на данной стадии редко является хроническим заболеванием. Человек либо понимает всю серьёзность проблемы и начинает действовать (комплексно лечить), либо он продолжает наслаждаться жизнью, ничего в ней не меняя.

Второй подход к этому в корне неверен. Патология будет только развиваться, перерастая во вторую и третью степени. Но и на начальном этапе избыточный вес может иметь весьма неприятные последствия:

  • атеросклероз;
  • бесплодие;
  • болезнь Альцгеймера;
  • быстрая утомляемость;
  • варикоз;
  • гирсутизм и сбой менструального цикла (у женщин);
  • жировой гепатоз;
  • запоры, вздутие живота, метеоризм, панкреатит и прочие проблемы с ЖКТ;
  • инсульт, инфаркт миокарда;
  • метаболический синдром;
  • начальная стадия гипертонии;
  • онкология;
  • проблемы с лёгкими: одышка, апноэ;
  • сахарный диабет.

Так что не нужно воспринимать ожирение 1 степени лёгким и незначительным заболеванием, на которое не стоит обращать внимания. Если не хотите для своего здоровья опасных и даже необратимых последствий, на данном этапе нужно обязательно не просто предпринимать меры, а начинать полноценный курс лечения. Только так можно остановить процесс развития патологии.

Использованные источники: hudeyko.ru