Всемирная организация здравоохранения предупреждает ожирение может стать

Вес в обществе

«Не делайте из еды культа», предупреждал герой известного романа Ильфа и Петрова еще в начале XX века. Но человечество и не думает прислушиваться к подобным советам. В результате ожирение стало для современного мира одной из самых серьезных проблем, которая поистине наполеоновскими темпами завоевывает мир.

Растущая проблема

Утверждение, что «хорошего человека должно быть много», уже давно перестало быть актуальным. Ведь оптимистичное «много», в первую очередь, вредит самому этому хорошему человеку. Специалисты выявили, что множество болезней напрямую связаны с избыточным весом и ожирением.

Кстати, эти два термина – «ожирение» и «избыточный вес» — вовсе не синонимы, как многие полагают. В первом случае речь идет об избыточномнакоплении жира в организме, представляющем опасность для здоровья. Понятие же избыточный вес означает, что масса тела у конкретного человека превышает норму, которая считается оптимальной для его роста.

По данным Всемирной организации здравоохранения ООН , сегодня ожирение стало практически повсеместным явлением. Четверть населения земного шара знакома с проблемой лишнего веса не понаслышке, общее число людей, страдающих ожирением, уже достигло 300 миллионов, а к 2015 году может более чем удвоиться.

Пальма первенства здесь принадлежит США: в стране, придумавшей гамбургеры и чипсы, ожирение признано национальным бедствием. Сегодня от тучности страдают приблизительно две трети взрослого населения Соединенных Штатов, почти 400 тысяч американцев ежегодно умирают от болезней, вызванных избыточной массой тела. И эти страшные цифры неуклонно растут – несмотря на то, что именно за океаном разработана большая часть из 28 тысяч существующих диет.

Американские дети – тоже рекордсмены по лишнему весу. Как результат, число детей, заболевших диабетом, за последние годы выросло в стране в 9 раз, а каждый второй американский ребенок подвержен риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Ожирение стало главной причиной падения трудоспособности жителей США, его лечение обходится дороже, чем борьба с последствиями курения и пристрастием к алкоголю. Экономические потери Америки от «болезни века» обходятся государству в 70 миллиардов долларов ежегодно.Борьба с ожирением даже вошла в список задач по обеспечению национальной безопасности.

Что касается Европы, то здесь «лидерство» США уже оспаривают десятки стран. «Призовые» места занимают Великобритания, Венгрия и Румыния. В Англии за последние 10 лет число людей, страдающих ожирением, увеличилось втрое, а сами британцы оказались в числе самых толстых наций в Европе. Британская Национальная система здравоохранения ежегодно тратит на избавление пациентов от ожирения и сопутствующих ему болезней миллиард фунтов стерлингов. Согласно прогнозу министерства здравоохранения Великобритании, к 2010 году проблема избыточного веса в стране может достичь кризисного уровня.

Чтобы избежать этого, Лондон идет на крайние меры. Например, уже в этом году каждый англичанин в возрасте от 40 до 74 лет должен будет пройти тест на ожирение. Для всех, кому поставят соответствующий диагноз, будет разработан комплекс специальных упражнений и диета. Эти люди также должны будут повторно проходить тест на протяжении пяти лет.

Исследователи заметили, что проблема лишнего веса наиболее распространена в жарких странах на юге Европы – в Италии, Испании и Португалии, в то время как на севере, в Скандинавии, процент полных людей гораздо ниже (хотя в той же Финляндии он весьма высок). Но деление это – условное, «тяжеловесов» сегодня хватает везде. Статистика свидетельствует, что и в Чехии, Словакии и Германии, так же, как на Кипре и в Греции, почти две трети мужского населения страдают ожирением – показатель, приближенный к американскому. А гречанки даже несколько опережают жительниц США.

Неудивительно, что страны Объединенной Европы планируют развернуть широкомасштабную программу оздоровления питания и сокращения в рационе высококалорийных продуктов. Однако пока такие программы, ориентированные на правильное питание и здоровый образ жизни, в Старом Свете особым успехом не пользуются.

Как утверждают представители японского Общества по изучению ожирения, проблема лишнего веса, вопреки стереотипам, не чужда и Стране Восходящего Солнца. За последние три десятилетия число японцев с избыточным весом увеличилось почти вчетверо, и сегодня таковым считается каждый пятый житель страны.

Ожирение превращается в серьезную проблему даже в развивающихся странах, жители которых еще в недалеком прошлом страдали скорее от недоедания. С каждым годом все больше государств, для которых на повестке дня стояла борьба с голодом, переключаются на борьбу с нездоровой полнотой собственных граждан. Сейчас людей с избыточным весом на нашей планете уже больше, чем недоедающих, – по оценкам специалистов, 1 миллиард против 800 миллионов.

За примерами ходить далеко не надо. Азия в целом пока отстает от США и Европы по статистике ожирения, но, например, Таиланд, Малайзия и Филиппины уже демонстрируют крайне тревожные показатели.

В Китае политика ограничения рождаемости под лозунгом «одна семья – один ребенок» привела к «синдрому маленького императора» с миллионами избалованных и перекормленных детей. И рост детского ожирения вызывает у китайских медиков большую тревогу. За последние 20-25 лет число детей и подростков до 17 лет с избыточным весом увеличилось здесь в четыре раза. По прогнозам, через 10 лет опять произойдет удвоение, ведь темпы развития эпидемии ожирения в Китае сегодня выше, чем в США и Великобритании.

Не отстают и другие континенты. В Бразилии за последние 15 лет распространенность ожирения почти удвоилась. В Египте, Чили, Перу и Мексике им страдают более 25 % детей, в Замбии и Марокко — от 15 до 20 %.

И Россия, увы, не исключение. По самым скромным оценкам, ожирением «грешит» каждый четвертый россиянин. При этом в отдельных возрастных «группах риска» эти показатели существенно выше. Так, у женщин в возрасте 35-55 лет избыток веса регистрируется у 75 %.

Отягчающие обстоятельства

Будем справедливы: избыточный вес и ожирение – это столько не вина, сколько беда человека, пожинающего печальные плоды современной цивилизации. Прежде чем бороться с излишней полнотой, следует выяснить, чем она вызвана: «алиментарным ожирением» (слишком обильной пищей), или так называемым вторичным — нарушением обменных процессов или гормональным сбоем.

К такому понятию, как вторичное ожирение, лишние калории не имеют отношения – тут причина кроется обычно в эндокринных (гормональных) и других заболеваниях. Если вы придерживаетесь здорового образа жизни, много двигаетесь, соблюдаете сбалансированную диету, но продолжаете неуклонно набирать вес, стоит обратить пристальное внимание на состояние эндокринной системы.

Увы, но подавляющее большинство людей страдает именно алиментарным ожирением, связанным с нарушением режима питания.

Одна из причин этих нарушений – фундаментальное изменение рациона современного человека, в котором преобладают «вредные» консервированные и рафинированные продукты, а также жиры и углеводы. Несбалансированное питание, «перекусы» на ходу приводят также к дефициту питательных веществ – витаминов и микроэлементов. А ведь все они необходимы, в частности, и для того, чтобы наш организм мог успешно утилизировать (сжигать) жиры.

Кроме того, хроническое переедание приводит к нарушениям в работе центра аппетита в головном мозге, и нормальным количеством пищи чувство голода уже не подавить. Избыточная, лишняя пища откладывается организмом «про запас» в жировое депо, и человек начинает толстеть.

Второй важный фактор, приводящий к развитию ожирения, – малоподвижный образ жизни. Гиподинамию (нарушение функций организма при недостаточной двигательной активности) с полным основанием можно назвать бичом современного общества. В некоторых странах энергозатраты людей в последние десятилетия сократились почти вдвое. А при низкой физической активности даже нормальное количество пищи становится избыточным, калории, поступившие в организм с едой, не сжигаются, опять-таки превращаясь в жир.

Иногда нарушения питания можно объяснить психологическими причинами, когда человек начинает «заедать» стрессы, депрессию, одиночество, грусть и неприятности на работе. Длительное воздействие этих факторов может снизить чувствительность центра насыщения, и человек начинает незаметно для себя много есть.

При этом уточним: разделение ожирения на «алиментарное» и «вторичное» — весьма условно. Очень часто оно носит смешанный характер, более того – одно порождает другое. Ведь накоплении избыточного веса из-за переедания в конце концов приводит нарушению функций эндокринной системы, и наоборот – сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, щитовидной железы разбалансируют деятельность центра голода-насыщения.

Таким образом, ожирение имеет все основания называться многофакторным заболеванием, связанным не только с тем, что и в каких количествах мы едим, но и с нашим образом жизни в целом.

Масса проблем

Большинство людей до сих пор считает, что лишний вес – это всего лишь некрасиво, не более. Но медики уже давно сравнивают ожирение с бомбой замедленного действия. Ведь оно не только само по себе повышает риск преждевременной смерти, но и увеличивает вероятность развития целой группы заболеваний. На первых местах в этом «черном» списке – сердечно-сосудистые, диабет и рак, ежегодно уносящие около 60 миллионов жизней.

В конце XX века в медицине было введено понятие «метаболического синдрома X», или «смертельного квартета». Этот «квартет» объединяетсахарный диабет II типа, артериальную гипертензию, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Сегодня именно они являются основными причинами смертности от болезней по всей планете. А ведь одним из основных факторов их развития является именно ожирение.

Связь между избытком веса и заболеваниями сердца давно уже не вызывает сомнения у специалистов. Атеросклероз (отложение холестерина на стенках артерий) у тучных людей развивается в два раза чаще, чем у худых; гипертоническая болезнь – в три раза. Инфаркт миокарда как прямое следствие атеросклероза сердечных сосудов случается у них в 4-5 раз чаще. Всемирная федерация по борьбе с сердечными заболеваниями (WHF) предупреждает: ожирение может стать самой частой причиной болезней сердца в мире.

Статистика говорит сама за себя: до 90 % больных сахарным диабетом II типа страдают ожирением. Не зря ожирение и сахарный диабет даже получили печально известное прозвище «сладкая парочка». Наконец, как было доказано уже в начале XXI века, ожирение повышает риск развития, как минимум, девяти видов рака.

Особое опасение врачей вызывают дети, страдающие излишком веса. Только в странах Евросоюза их насчитывают 103 миллиона, ежегодно к этом списку добавляются еще 400 тысяч. И каждый такой ребенок рискует заболеть диабетом, сердечными и другими заболеваниями еще в детском и юношеском возрасте. Уже сейчас высокое артериальное давление стало встречаться даже у десятилетних, а сахарный диабет все чаще выявляют у молодежи, не достигшей 18 лет. Это значит, что около трети детей планеты со временем превратятся во взрослых людей с тяжелыми формами ожирения и всеми сопутствующими расстройствами здоровья.

Подсчитано: если бы проблема ожирения была ликвидирована, средняя продолжительность жизни людей увеличилась бы на 5-10 лет. Для сравнения – полное излечение всех больных раком удлинило бы нашу «усредненную» жизнь только на год.

Определить степень избыточности веса и риск развития сопутствующих заболеваний позволяет индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле.

Этот показатель рассчитывается по следующей формуле: массу тела в килограммах следует разделить на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат:

ИМТ = вес (кг) : <рост (м)>2

Использованные источники: www.vision-shop.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

ВОЗ об ожирении и избыточном весе

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уделяет большое внимание проблеме избыточного веса и ожирения населения планеты, проводит анализ состояния дел по этому вопросу и дает рекомендации для решения проблемы. С актуальной информацией на эту тему можно познакомиться на сайте ВОЗ , некоторые выдержки из нее приведены далее.
Избыточный вес и ожирение ВОЗ определяет как результат формирования аномальных или чрезмерных жировых отложений, которые могут наносить вред здоровью. Критерием для определения наличия избыточного веса служит показатель Индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м 2 ). Диагноз у взрослого ставится, когда ИМТ больше или равен 25 для избыточного веса и 30 для ожирения. У детей при определении степени избыточного веса учитывается еще и возраст.
В настоящее время ВОЗ не только озабочено ежегодно прогрессирующим ростом числа людей с избыточным весом и ожирением, но бьет тревогу и призывает к немедленному исправлению ситуации. Она отмечает, что проблема избыточного веса и ожирения у населения Европейского региона уже сродни эпидемии, распространенность этой проблемы утроилась за последние два десятилетия.

На основе ИМТ в последнем информационном бюллетене (июнь 2016 г.) организация приводит следующие основные факты по данной теме:

  • С 1980 года число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем вдвое.
  • В 2014 году 39% взрослых старше 18 лет (это более 1,9 млрд. человек) имели избыточный вес, а 13% страдали ожирением (свыше 600 млн. чел.).
  • Бóльшая часть населения планеты проживает в странах, где от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела.
  • В 2014 году 41 миллион детей в возрасте до 5 лет страдали избыточным весом или ожирением.
  • В 2014 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.
  • Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела.
  • В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела.
  • Ожирение можно предотвратить.

ВОЗ считает энергетический дисбаланс основной причиной ожирения и избыточного веса, когда калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. Отмечаются две основные причины:

  • рост потребления продуктов с высокой энергетической плотностью и высоким содержанием жира;
  • снижение физической активности в связи со все более сидячим характером многих видов деятельности, изменениями в способах передвижения и возрастающей урбанизацией.

Избыточный вес становится одним из основных факторов риска таких неинфекционных заболеваний, как сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), диабет; нарушения опорно-двигательной системы, некоторые онкологические заболевания. Риск этих заболеваний возрастает с увеличением ИМТ.

До 20 % детей имеют лишний вес, а трети из них поставлен диагноз ожирение. Дети с таким диагнозом, помимо повышенного риска в будущем, испытывают одышку, подвержены повышенному риску переломов, склонны к гипертонии, раннему проявлению признаков сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.

Как видно из приведенных данных ВОЗ, проблема избыточного веса в 2016 г. приняла глобальный характер и требует активных мер по ее решению. При заинтересованности правительств государств и определенных с их стороны усилиях, как считает ВОЗ, ожирение можно предотвратить и существенно снизить процент населения, имеющего избыточный вес.

С этой целью ВОЗ разработала «Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 гг.» Глобальный план действий призван способствовать прогрессу в достижении к 2025 году 9 глобальных целей в области неинфекционных заболеваний, включая стабилизацию глобального числа случаев ожирения на уровне 2010 года.

В 2016 году Всемирная ассамблея здравоохранения приветствовала доклад Комиссии по ликвидации детского ожирения и содержащиеся в нем шесть рекомендаций относительно борьбы с условиями, способствующими ожирению, и о критических периодах жизни, на которых следует вести борьбу с детским ожирением.

Подробный анализ сложившейся ситуации с распространением ожирения в странах Европейского региона, причин роста числа людей с лишним весом и ожирением, а также предлагаемые меры для решения проблемы приведены на сайте, посвященном такому заболеванию как диабет .

Использованные источники: obraz-gizni-zdorov.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение и фвд

Ожирение / Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO). Глобальные практические рекомендации. 2009.

Ожирение

Глобальные Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации

WGO Global Guideline Obesity

  • James Toouli (председатель) (Австралия)
  • Michael Fried (Швейцария)
  • Aamir Ghafoor Khan (Пакистан)
  • James Garisch (Южная Африка)
  • Richard Hunt (Канада)
  • Suleiman Fedail (Судан)
  • Davor Stimac (Хорватия)
  • Ton Lemair (Нидерланды)
  • Justus Krabshuis (Франция)
  • Elisabeth Mathus-Vliegen (Нидерланды)
  • Pedro Kaufmann (Уругвай)
  • Eve Roberts (Канада)
  • Gabriele Riccardi (Италия)
  1. Ожирение: концепция
  2. Картина по всему миру
  3. Ожирение и риск заболевания
  4. Оценка пациентов с ожирением
  5. Лечение: подход к стилю жизни
  6. Фармакотерапия
  7. Другие варианты лечения
  8. Лечение: хирургия
  9. Лечение: схемы и сводное заключение
  10. Каскады

1. Ожирение: концепция

Введение и сводное заключение

  • Ожирение все больше распространяется по всему миру во всех возрастных группах.
  • Ожирение – причина (и часто предшествующее состояние) различных хронических заболеваний.
  • Отсутствие ожирения может помочь человеку избежать развития различных хронических заболеваний; профилактика ожирения является лучшим методом, чем попытки его контролировать. Как общество, мы должны попытаться решить вопрос о профилактике ожирения у детей и взрослых.
  • Ожирение необходимо лечить для предотвращения развития сопутствующих состояний, а при их наличии разработать лучшие методы ведения пациента.
  • Нельзя игнорировать социальные и психологические аспекты ожирения, особенно в связи с профилактикой детского ожирения. Это также очень важно для взрослых пациентов с ожирением (вместе с необходимостью предотвращения дискриминации, стигматизации, насмешек и отсутствия силы воли).
  • Необходимо проведение исследований в области эпидемиологии, физиологических механизмов, контролирующих вес тела, патофизиологии ожирения. Лечебные тактики также могут привести к прогрессу в ведении пациентов с ожирением по всему миру.

Некоторые вопросы и ключевые моменты ведения пациентов

Ожирение представляет собой одну из важнейших проблем здравоохранения, как в развитых, так и в развивающихся странах. Оно часто бывает связано с серьезными сопутствующими заболеваниями. Ожирение оказывает значительное влияние на бюджет здравоохранения страны и обладает побочными эффектами на ожидаемое качество жизни.

В то время как снижение веса (т.е. разрешение ожирения) является важной конечной точкой лечения, для индивидуального пациента более важны промежуточные цели, например, лечение сопутствующих заболеваний, таких как инсулинорезистентность, уменьшение количества приступов апноэ ночью, снижение диастолического кровяного давления или повышение подвижности суставов. В большинстве случаев значительное уменьшение веса сочетается с избавлением или лучшим контролем над сопутствующими заболеваниями.

Каков результат изменения стиля жизни, диеты, хирургического лечения или их комбинации на длительный период? Как необходимо действовать в отношении культурных факторов?

Когда лечение может быть расценено как неэффективное и когда (при каком показателе индекса массы тела) должны применяться другие методы терапии? Нужно ли рассматривать возможность хирургического вмешательства у пациентов с индексом массы тела (ИМТ) от 30 до 35? Большинство практических рекомендаций указывают, что нет необходимости в хирургическом лечении, если ИМТ 2 — пограничное значение для излишнего веса у взрослого человека, ИМТ в 30 кг/м 2 — пограничное значение для ожирения. Эти показатели ИМТ наиболее всего соответствуют для международного использования.

  • Границы ИМТ для детей и подростков должны учитывать их возраст, а также различия между мальчиками и девочками:
  • Определение Центров по Контролю и Профилактике Заболеваний США (CDC):

    — ИМТ ≥ 95 процентилей в данном возрасте = «повышенный вес»

    — ИМТ 85 — 95 процентилей в данном возрасте = «риск повышенного веса» Классификация Европейской Группы Детского Ожирения:

    — ИМТ ≥ 85 процентилей в данном возрасте = «повышенный вес»

    — ИМТ ≥ 95 процентилей в данном возрасте = «ожирение»

    2. Картина по всему миру

    Эпидемиология (табл. 1, рис. 1)

    Таблица 1. Мировая эпидемиология, 2005 – 2015

    Сообщение в Journal of the American Medical Association (JAMA) показывает, что в целом в 2003–2006 г.г.:

    • 11,3% детей и подростков в возрасте 2–19 лет находятся на уровне 97-го и выше процентиля по шкале ИМТ для возрастных групп 2000 (выраженное ожирение)
    • 16,3% находятся в 95-м процентиле и выше (ожирение)
    • 31,9% находятся в 85-м процентиле и выше (излишний вес)
    • Распространенность меняется в зависимости от возрастных и этнических групп
    • Анализ тенденций повышения ИМТ в зависимости от возраста не выявил статистически значимых колебаний в течение четырех изученных периодов (1999–2000, 2001–2002, 2003–2004 и 2005–2006), ни для мальчиков, ни для девочек

    Сегодня, средний ИМТ возрос и ожирение у пациентов стало более выраженным, поэтому кривая нормального распределения сместилась вправо

    • Данные ВОЗ показывают, что в 2005, примерно 1,6 миллиардов взрослых (в возрасте 15 лет и старше) имели излишний вес, а, по меньшей мере 400 миллионов взрослых людей страдали ожирением
    • По меньшей мере, 20 миллионов детей до 5 лет во всем мире имели повышенный вес в 2005 г.
    • Ожирение становится эпидемическим состоянием
    • В США ожирение среди взрослых людей увеличилось от 15,3% в 1995 г. до 23,9% в 2005 г.

    Рис. 1. Показатели ИМТ по странам: процент взрослых с нормальным ИМТ

    Проблема в развивающихся странах?

    Ранее проблема ожирения рассматривалась только для стран с высокими доходами на душу населения. В настоящее время становится понятно, что в странах с низким и средним доходом в настоящее время распространенность ожирения критически растет, особенно среди городского населения (по данным ВОЗ).

    В развивающихся странах распространенность хронических неинфекционных заболеваний (таких как артериальная гипертензия, диабет и сердечнососудистые заболевания) повышается гораздо стремительней, чем в индустриальном мире. Хотя проблема детской малнутриции далека от разрешения, новая пандемия ожирения и сопутствующих ему болезней бросает вызов таким организациям как ВОЗ.

    Несмотря на то, что в настоящее время хорошо известно, что хронические заболевания представляют собой растущую проблему в странах с низким и средним доходом населения, существуют только ограниченные данные о заболеваемости в этих регионах, а развивающийся мир, в целом, был проигнорирован в стратегических схемах всемирного здравоохранения.

    В недавно опубликованном систематическом обзоре наибольшее число случаев повышенного веса у детей было выявлено в Восточной Европе, на Ближнем Востоке. Наименьшие показатели были в Индии и Шри Ланке. Исследования в развивающихся странах показали значительную частоту метаболического синдрома у подростков. Развивающиеся страны столкнулись с проблемой возрастающей частоты детского ожирения и вновь выявляемых случаев метаболического синдрома у детей. В ближайшем будущем вероятно появление огромной социоэкономической проблемы и нагрузки на системы здравоохранения в беднейших странах. ВОЗ предупреждает, что в ближайшие 20 лет прогнозируемые цифры выявления новых случаев диабета могут вызвать расходы в размере сотен миллионов долларов.

    Процесс глобализации может усиливать неравенство диетического развития между богатыми и бедными: в то время как группы населения с высоким доходом могут наслаждаться всем разнообразием более динамичного рынка сбыта, группы с низким доходом могут ощутить переход к диете низкого качества. Многие развивающиеся страны находятся в фазе «питательного перехода», что очевидно за счет быстрого роста числа ожирений и связанных с диетой хронических заболеваний по всему миру. Хотя развивающиеся страны все еще борются с недоеданием и нехваткой микроэлементов, потребление пищи, богатой жирами и сахарами в этих странах возрастает. Этот переход основан на процессах глобализации, которые меняют природу сельскохозяйственной и пищевой систем, а также качество, тип, стоимость и привлекательность продуктов, доступных для потребления. Интеграция всемирного рынка влияет на специфические диетические схемы, особенно в странах со средним доходом, что приводит к:

    • Большему потреблению растительного масла, что стало возможным с изменением сельскохозяйственного производства и торговой политике
    • Большему потреблению пищи, прошедшей значительную предварительную обработку, что связано с политикой прямого иностранного капиталовложения и со состоянием всемирного пищевого рынка.

    Некоторые структурные причины ожирения и связанных с диетой хронических заболеваний по всему миру могут быть связаны с глобальной политикой в сферах питания и здравоохранения – особенно среди групп с низким социоэкономическим статусом.

    В соответствии с заявлением ВОЗ, многие страны с низким и средним доходом на душу населения в настоящее время столкнулись с «двойной нагрузкой» заболеваний:

    • Несмотря на продолжающуюся борьбу с инфекционными болезнями и недоеданием, они в то же самое время вынуждены бороться с быстрым ростом факторов риска развития хронических заболеваний, таких как ожирение и повышенный вес.
    • Проблемы недоедания и ожирения сейчас могут сосуществовать в одной и той же стране, одном и том же сообществе, и даже в одной и той же семье.
    • Эта двойная нагрузка вызвана неадекватным питанием в пренатальном периоде, младенчестве и раннем детстве, вслед за чем начинается потребление высокоэнергетической диеты с большим содержанием жиров, недостатком микроэлементов а также сопровождается недостатком физической активности.

    3. Ожирение и риск развития заболевания

    Метаболический синдром (табл. 2, 3)

    Ожирение играет центральную роль при метаболическом синдроме. Особенно в популяциях, состоящих из представителей небелых рас, где генетическая предрасположенность или отрицательные эффекты раннего периода жизни могут влиять на развитие инсулинорезистентности и неправильного распределения жиров в организме, что часто наблюдается при метаболическом синдроме и связанных с ним сопутствующих заболеваниях.

    • Метаболический синдром – это частое патофизиологическое состояние, приводящее к развитию многих хронических заболеваний.
    • Его наличие предполагает повышенный риск развития диабета и сердечнососудистых болезней.
    • Частота метаболического синдрома быстро растет одновременно с увеличением детского ожирения и сидячим образом жизни во всем мире.
    • Метаболический синдром часто встречается во всех взрослых популяциях. Была высказана теория об этнической предрасположенности к нему у жителей Азии.
    • Метаболический синдром может быть диагностирован уже в детстве, и широко распространен среди этой популяции в Западных странах

    Таблица 2. Признаки метаболического синдрома

    • Гиперинсулинемия, инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе
    • Сахарный диабет 2 типа
    • Повышение артериального давления
    • Атерогенный фенотип липопротеинов
    • Протромботические состояния
    • Повышенный риск атеросклеротической сердечнососудистой болезни

    Таблица 3. Биологические функции и последствия для здоровья

    Использованные источники: www.gastroscan.ru