Статистика ожирения у пожилых

Данные и статистика

Проблема ожирения: краткие статистические данные

  • B период с 1980 по 2008 гг. число людей во всем мире, страдающих от ожирения, увеличилось почти вдвое. Согласно данным по странам, в 2008 г. более 50% как мужчин, так и женщин в Европейском регионе ВОЗ имели избыточную массу тела, и примерно 23% женщин и 20% мужчин страдали от ожирения.
  • Согласно последним данным, в странах Европейского союза 30–70% взрослого населения имеют избыточный вес и 10–30% страдают ожирением.
  • По имеющимся оценкам, число младенцев и детей с избыточным весом в Европейском регионе ВОЗ в период с 1990 по 2008 гг. неуклонно возрастало. Более 60% детей, которые имеют избыточную массу тела до полового созревания, вступая во взрослую жизнь продолжают страдать от избыточного веса. С детским ожирением в значительной степени связаны факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, ортопедических проблем, психических расстройств, а также плохая успеваемость в школе и заниженная самооценка.

Физическая активность и питание

Согласно имеющимся данным, 150 минут умеренной или интенсивной аэробной физической активности в неделю (или эквивалентной ей активности) способствуют снижению риска развития ишемической болезни сердца примерно на 30%, диабета – на 27%, рака молочной железы и толстой кишки – на 21–25%. Помимо этого, такая нагрузка оказывает положительное воздействие на психическое здоровье, так как она повышает устойчивость к стрессу и сокращает вероятность тревожных состояний и депрессии, а также, возможно, замедляет развитие болезни Альцгеймера и других форм деменции.

По оценкам, более трети взрослого населения Европы недостаточно активно. Мужчины более активны по сравнению с женщинами, особенно в странах с высоким уровнем дохода, в которых почти каждая вторая женщина недостаточно физически активна. Вследствие решений, влияющих на городское планирование, землепользование и транспорт, с течением времени общество все более склоняется к использованию автомобилей. К тому же возрастает географическая удаленность друг от друга мест проживания, работы, отдыха и магазинов. Вследствие этого в некоторых странах роль активных способов передвижения, таких как езда на велосипеде и ходьба, значительно снизилась, впрочем, как и возможности для активного отдыха. Согласно недавним исследованиям, людям следует сократить продолжительные периоды пребывания в малоподвижном состоянии (например, длительное сидение во время работы или просмотра телевизора), поскольку существует вероятность того, что это может быть самостоятельным фактором риска ухудшения здоровья вне зависимости от уровней другой активности.

Исследование «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC)

Согласно раунду исследования “Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья” (HBSC) за 2009/2010 гг. в Европейском регионе ВОЗ и в Северной Америке девочки во всех странах и возрастных группах ведут менее активный образ жизни по сравнению с мальчиками, причем с возрастом гендерный разрыв в показателях возрастает. Согласно результатам опросного исследования, в целом в большинстве стран дети в возрасте 15 лет были менее склонны выполнять рекомендации по физической активности (в среднем лишь 15% от общего числа детей этой возрастной группы) по сравнению с детьми в возрасте 11 лет (в среднем 23% от общего числа детей этой возрастной группы). Лишь 19% девочек в возрасте 11 лет сообщили о ежедневной физической активности умеренной и высокой интенсивности в течение как минимум 60 минут в день. Для мальчиков данный показатель составил 28%.
Примерно в половине стран, в которых проводилось исследование HBSC, была выявлена тесная взаимосвязь между финансовым благополучием семьи и избыточной массой тела или ожирением: дети из менее благополучных семей были более склонны к избыточному весу или ожирению. Эта тенденция наиболее заметна в странах Западной Европы.

Ежедневный завтрак и потребление фруктов хотя бы раз в день считаются двумя важнейшими здоровыми привычками питания. Согласно исследованию HBSC, для мальчиков в большинстве стран и для девочек более чем в половине исследуемых стран ежедневный завтрак в значительной степени связан с более высоким уровнем благосостояния семьи. Аналогично, с низким уровнем финансового благополучия семей в значительной степени связаны более низкие уровни потребления фруктов среди мальчиков и девочек в большинстве исследуемых стран.

Популяризация подхода, основанного на принципе укрепления здоровья на всех этапах жизни

Здоровье на более поздних этапах жизни зависит от того, что пришлось пережить человеку на протяжении всей жизни. Таким образом, для эффективной пропаганды физической активности и сокращения бремени неинфекционных заболеваний в Европе необходимо применять подход, основанный на принципе укрепления здоровья на всех этапах жизни. Все начинается с обеспечения достаточной физической активности до и во время беременности и продолжается в дальнейшем с достижением надлежащих уровней физической активности младенцев и их родителей. Поощрение физической активности детей и подростков в центрах дневного ухода за детьми, детских садах, школах и местном сообществе подкрепляется и поддерживается пропагандой физической активности как части повседневной жизни взрослых и пожилых людей дома, в местном сообществе и на рабочем месте. Такой подход также включает содействие обеспечению достаточного уровня физической активности в медицинских учреждениях, таких как центры оказания первичной медико-санитарной помощи, больницы и дома для проживания престарелых.

Профилактика

В рекомендациях ВОЗ по профилактике и лечению ожирения особое внимание уделяется необходимости скоординированных партнерских отношений между различными государственными секторами, местными сообществами, СМИ и частным сектором для того, чтобы обеспечить эффективное и устойчивое изменение принципов питания и уровней ежедневной физической акти

Использованные источники: www.euro.who.int

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ожирение 1-3 степени

  Ожирение и фвд

Лишний вес и ожирение в пожилом возрасте: профилактика

Старение это неизбежный процесс для любого человека, первые его признаки выявляются у еще относительно молодых людей на биохимическом уровне, начиная с изменений обмена веществ, заканчивая снижением выработки энергии телом. Нередко возраст добавляет еще и лишнего веса, что связано как с особенностями жирового метаболизма, так и с изменениями, которые происходят в эндокринной системе. Нередко такие сдвиги на фоне малоподвижного образа жизни и привычного питания приводят к формированию ожирения, с которым в зрелом возрасте бороться гораздо сложнее. Какие же меры нужно принять для профилактики подобных проблем со здоровьем, на что обращать внимание?

Нарушения обмена веществ в пожилом возрасте

Начиная примерно с 25-30 лет, обмен веществ в организме подвергается постепенным возрастным изменениям. Они затрагивают все виды метаболизма — белковый, углеводный, а также усвоение жиров, кроме того, в процесс вовлекаются и минералы, витамины, вода. На фоне происходящих гормональных сдвигов и специфики реагирования нервной системы формируются как внутренние сбои обмена веществ, так и внешние возрастные изменения. Старение приводит к замедлению процессов регенерации, торможению образования энергии из поступающих с пищей компонентов, что подразумевает под собой перемены как режима двигательной активности после 40-45 лет, так и пересмотр привычного питания. Для обеспечения всех потребностей тела и поддержания полноценного обмена веществ уже не требуется столько же питания, как раньше, и избытки калорий, поступающие с пищей, не так активно сжигаются при физической активности. Соответственно, если не учитывать что обмен веществ меняется со временем, то оставив на прежнем уровне свои пищевые привычки и значительно снизив активность, можно приобрести лишний вес.

Старение и прибавка массы

Как таковое старение не приводит к формированию избытка массы, оно лишь является предрасполагающим фактором в силу происходящих в организме изменений метаболизма. В период старения происходит понижение тонуса мышц, замедление процессов регенерации эпидермиса, снижение количества жидкости в теле, что приводит к внешним изменениям — обвисанию кожи, появлению морщин, дряблости мышц. Однако отложение жира и формирование ожирения связано не с самим старением, а с отношением к себе и своему организму самого пациента. Если в молодости большинство мужчин и женщин следят за своей внешностью и фигурой, то со временем многие просто безропотно мирятся с морщинами и дряблостью, чаще сидят дома и меньше занимаются спортом. Не старение, а лень и пренебрежительное отношение к здоровому образу жизни приводят к избытку массы.

Откуда лишний вес в пожилом возрасте

Если провести сравнительный анализ, то окажется, что людей с лишним весом, которым более 40-50 лет, гораздо больше, чем молодежи. Многие связывают это с возрастными проблемами, утверждают, что годы приносят с собой лишние килограммы, хотя это не совсем правильно. Изменения метаболизма, происходящие с возрастом, приводят к замедлению обменных процессов, а это значит, что энергии для тела требуется уже меньше, а двигаться и расходовать ее нужно гораздо активнее. Но люди зрелого и пожилого возраста делают как раз наоборот: они уже меньше придерживаются диет и не следят за калорийностью рациона, при этом зачастую из-за болезней, усталости или иных факторов двигаются меньше. Соответственно, лишний вес возникает потому, что организму уже в силу возраста не нужно столько питания, а избыток поступающих калорий активно не сжигается. Поступающие с пищей калории переводятся в запасную форму — жировые молекулы, которые и формируют сначала лишний вес, а если ситуацию вовремя не взять под контроль — приводят к ожирению.

Чем опасно ожирение для пожилых людей

Ожирением называют резкое превышение массы, на 25% от нормы и более (иногда до 100-150%), приводящее к формированию патологических, болезненных процессов в организме, провокации обменных расстройств и патологий многих внутренних органов. Ожирение опасно людям любого возраста, его относят к тяжелым метаболическим патологиям, но для пожилых людей оно опасно вдвойне. Так, возрастает нагрузка на слабеющие в силу возрастных изменений связки, суставы и кости скелета, что приводит к артрозам, остеохондрозу и нарушению подвижности. Кроме того, ожирение негативно отражается на работе сердечно-сосудистой системы, возлагая на нее повышенные в 2-3 и более раз нагрузки. Не меньше от избытка массы страдают и дыхательные органы, которые не могут полноценно обеспечивать ткани кислородом. При ожирении провоцируется развитие таких серьезных патологий как сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания почек. По некоторым данным, также выше риск онкологических патологий. В связи с этим остро встает вопрос профилактики лишнего веса и формирования ожирения, а также сопутствующих ему патологий.

Профилактика прибавок массы тела

В пожилом возрасте за своим здоровьем нужно следить еще более тщательно, чем это было в молодости, и основа профилактики лишнего веса — это коррекция питания с уменьшением его калорийности в комбинации с физической нагрузкой. Важно заниматься спортом, посещая бассейн, специализированные группы фитнеса, совершать пешие прогулки и пробежки. Это помогает активному расходованию калорий, которые поступают с пищей.

Профилактика заключается также в регулярном посещении врача с контролем давления, уровня липидов плазмы и проведением всех необходимых мероприятий по лечению сопутствующих патологий. С помощью врача также можно скорректировать и свой рацион, в котором должно быть много растительной пищи с ограничением углеводов и жиров.

Полноценная профилактика ожирения подразумевает также и правильный питьевой режим. Поступление чистой воды помогает нормализации обменных процессов, которые протекают в водной среде. Полезными будут также травяные настои, зеленый чай и морсы, свежевыжатые соки напополам с водой, морсы.

В зрелом возрасте нужно вести активную жизнь, не прекращать выезды на природу, поездки на дачу, прогулки и путешествия. Положительные эмоции помогают поддерживать тонус и молодость души, что неизменно отражается и на состоянии организма. Важны активные процедуры по борьбе с возрастными изменениями, регулярная забота о своем здоровье и посещение врача.

Использованные источники: medaboutme.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Ожирение 1-3 степени

  Желчный ожирение

Можно ли успешно вылечить ожирение у пожилых людей?

Из этой статьи вы узнаете:

Почему возникает ожирение в пожилом возрасте

Как выявить у пожилого человека ожирение

Какой диеты следует придерживаться при лечении ожирения

Как спорт помогает в лечении ожирения у пожилых людей

На сегодняшний день проблема лишнего веса стоит особенно остро, при этом она актуальна не только для молодежи и лиц зрелого возраста. Ожирение у пожилых людей сейчас встречается довольно часто. Согласно статистическим данным, люди преклонного возраста страдают от проблем с лишним весом в два раза чаще, чем молодежь. Это вполне обоснованно: организм человека изнашивается; переваривание пищи в тех же объемах, как и раньше, становится более затруднительным; отсутствие физических нагрузок негативно сказывается на состоянии здоровья. В нашей статье мы подробно рассмотрим, как выявить и лечить ожирение у пожилых людей.

Чем опасно ожирение у пожилых людей

Ожирение – это существенное превышение массы тела (на 25 % и более), которое приводит к патологическим, болезненным процессам в организме человека, расстройству обмена веществ и патологии внутренних органов. Ожирение представляет опасность для людей любого возраста, тем более преклонного. Данное заболевание относится к тяжелой метаболической патологии. У пожилых людей возрастает риск возникновения артроза, остеохондроза и нарушения подвижности. Более того, возрастное ожирение негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, поскольку нагрузка на нее возрастает в два-три раза. Также отрицательному воздействию подвергаются органы дыхания, которые не получают кислород в нужном количестве. Ожирение у пожилых людей может способствовать развитию сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеванию почек, даже повышается риск возникновения онкологических заболеваний. Именно поэтому в современном мире особое значение приобретает вопрос профилактики ожирения и сопутствующих ему заболеваний.

Читайте материал по теме: Лечение пожилых людей

Причины ожирения у пожилых людей

Существует множество факторов, ведущих к образованию избыточного веса, – от психологических (моральных барьеров) до физических.

Ожирение у пожилых людей, как правило, обусловлено:

Остановимся подробнее на каждом из перечисленных оснований:

Неправильное питание.

Самой распространенной причиной ожирения у пожилых людей является неправильное питание, которому следует уделять особое внимание. Оно должно быть сытным и в то же время сбалансированным.

Рекомендуется употреблять легко усваиваемые продукты, которые не перегружают желудок. К примеру, следует питаться продуктами растительного происхождения – зерновыми, бобовыми, зеленью, овощами и фруктами. Последние необходимо употреблять в пищу один-два раза в день.

Не стоит злоупотреблять жареными и заправленными специями или соусами продуктами. Лучший способ приготовления – на пару. Это способствует сохранению в пище полезных свойств, а также помогает организму легко и быстро ее усваивать.

Малоподвижный образ жизни.

Еще одной распространенной причиной ожирения у пожилых людей является неправильный образ жизни.

Большинство из них считает, что из-за общей ослабленности организма не следует заниматься физическими упражнениями. Но на самом деле все наоборот. Физические нагрузки рекомендуются именно тогда, когда организм человека ослаблен.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Конечно, у пожилых людей по ряду причин снижается активность: мышцы уже не такие эластичные, также сказываются особенности неправильного питания и различные заболевания.

К тому же основная часть пожилых людей ведет малоподвижный образ жизни. В такой ситуации нужно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, которые не изнуряют организм, но в то же время стимулируют и укрепляют тело.

Также значимой причиной ожирения у пожилых людей являются различные заболевания, по причине которых откладываются и накапливаются жировые ткани. Также они приводят к нарушениям работы выделительной и пищеварительной систем.

Болезни почек, печени, желудочно-кишечного тракта являются причиной сбоя работы организма и накопления жиров.

Помимо названных обстоятельств, ожирение у пожилых людей может быть обусловлено генетическими факторами (предрасположенностью к заболеванию), недостаточным сном, повышенным уровнем стресса, нарушающим работу кишечника, употреблением алкогольных напитков, психотропных препаратов и пр.

Виды ожирения у пожилых людей

Выделяют различные типы ожирения у пожилых людей. Встречаются тяжелые формы, которые требуют серьезного лечения, но существуют и менее опасные, легко излечимые виды.

Различают следующие типы ожирения:

  • Алиментарное ожирение.

Алиментарное возрастное ожирение напрямую связано с неправильным питанием, которое может быть вызвано перееданием, употреблением в пищу плохо усваиваемых продуктов. Также негативно сказывается на состоянии здоровья малоподвижный образ жизни.

  • Эндокринное ожирение.

Эндокринное ожирение у пожилых людей обусловлено болезнью эндокринной системы, которая, в свою очередь, вызвана нарушениями функций надпочечников и щитовидной железы.

  • Гипоталамическое ожирение.

Данный вид ожирения у пожилых людей отличается нарушениями жирового обмена. Причины могут быть совершенно разными – травмы, инфекции, отравления и многое другое.

Этому заболеванию также сопутствуют нарушения сна, головные боли, тошнота и т. д.

Четыре стадии ожирения у пожилых людей

Различают как индивидуальные, так и общепринятые критерии распределения жира в организме. Индивидуальное распределение отвечает за тип фигуры человека (в виде песочных часов, треугольника, яблока и груши).

К общепринятому критерию относится накопление жира, которое у женщин в первую очередь происходит в области таза, а у мужчин – живота.

Затем жир распределяется в соответствии с индивидуальными особенностями организма пожилых людей.

Выделяют несколько стадий ожирения:

первая – избыток веса составляет от 10 % до 29 % от идеальной массы тела;

вторая – от 30 % до 49 %;

третья – от 50 % до 99 %;

четвертая – более 100%.

Первая стадия ожирения у пожилых людей характеризуется превышением нормы идеального веса на 10–29 %. В данном случае рекомендуется стабилизировать питание и регулярно уделять время физическим тренировкам.

Более поздние стадии ожирения у пожилых людей сложнее вылечить. К тому же различные последствия затрудняют работу организма и его восстановление.

Диагностика веса

Существует несколько различных способов определения идеального веса. Самым распространенным из них считается ИМТ.

ИМТ является индексом массы тела человека, который определяется исходя из показателей роста и веса.

Для того чтобы высчитать ИМТ, необходимо массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

К примеру: вес – 80 кг, рост 170 см.

Для того чтобы определить, насколько ваш вес соответствует норме, необходимо обратиться к следующей таблице:

Индекс массы тела

Распределение веса

Наличие избыточной массы

Первая стадия ожирения

Вторая стадия ожирения

Третья стадия ожирения

Также вы можете подсчитать свой идеальный вес с помощью различных интернет-программ.

Лечение ожирения у пожилых людей

К наиболее распространенным видам лечения ожирения пожилых людей относят:

лечение с помощью медикаментов;

  • Диета.

Диета является самым безопасным и оптимальным решением проблемы ожирения у пожилых людей.

Правильное питание и грамотно подобранные физические упражнения помогут сбросить вес пожилому человеку, минимизируя при этом риски для организма.

  • Медикаментозное лечение.

При медикаментозном лечении прописывают соответствующие препараты, которые снижают аппетит либо вызывают отторжение пищи.

Тем не менее каждое лекарство отличается своим побочным эффектом. К тому же в некоторых случаях препараты способны вызвать аллергическую реакцию.

  • Хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство является наиболее опасным методом лечения ожирения у пожилых людей. Врачи, как и все люди, не застрахованы от ошибок. Более того, хирургическое вмешательство может стать причиной неожиданных последствий для организма человека.

Профилактика ожирения у пожилых людей

Пожилым людям следует более тщательно следить за здоровьем. Наиболее эффективный метод профилактики избыточного веса – это нормализация питания, снижение калорийности пищи, а также умеренные физические нагрузки. Сбросить вес пожилому человеку помогут занятия спортом, посещение бассейна, фитнес-тренировки, пешие прогулки, пробежки на свежем воздухе. Вышеперечисленные нагрузки позволяют активнее сжигать калории, поступающие во время приема пищи.

Также пожилым людям следует регулярно посещать врача и контролировать давление, уровень липидов в плазме крови, проводить необходимые мероприятия, направленные на лечение сопутствующих заболеваний. Врач также поможет отрегулировать рацион питания и грамотно ограничить количество потребляемых углеводов и жиров.

Под полноценной профилактикой ожирения у пожилых людей подразумевается также и регулирование питьевого режима. Потребление чистой воды способствует восстановлению обмена веществ, который происходит в водной среде. Полезно пить такие напитки, как травяной настой, зеленый чай, морс, свежевыжатый сок пополам с водой.

Пожилым людям также настоятельно рекомендуется вести активный образ жизни, чаще выезжать на природу, на дачу, совершать прогулки на свежем воздухе и путешествовать. С помощью положительных эмоций поддерживается тонус и молодость души, что благотворно сказывается на организме любого человека.

Следует уделять особое внимание борьбе с избыточным весом, особенно пожилым людям, у которых организм ослаблен.

При ожирении у пожилых людей увеличивается нагрузка на суставы и мышцы, в результате чего могут возникнуть боли в спине. Могут быть поражены суставы, позвоночник.

Повышается риск возникновения радикулита, а нарушение работы позвоночника может привести к непредсказуемым последствиям.

Именно поэтому пожилым людям следует с особым вниманием следить за своим весом, правильно питаться, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. При обнаружении проблем необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Использованные источники: pansionat-osen.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Гормон вызывающий ожирение

Ожирение: статистика, причины, симптомы, лечение

Энергия про запас откладывается в жировых клетках. В жире нашего тела с весом примерно в 70 килограммов одновременно содержится количество энергии в 100 раз больше, чем может съесть человек за сутки.

Чтобы тело правильно распоряжалось своими запасами жира и могло удерживать свой вес на необходимом уровне, гипоталамус (главная эндокринная железа организма) и жировая ткань постоянно производят обмен сложными сигналами через производство особенных гормонов. Эти сигналы регулируют аппетит, скорость усвоения пищи, общие расходы энергии и наш вес.

Зачем людям жир?

Жировая ткань, которой обычно в теле около 1/5 от общего веса тела у мужчины и 1/4 веса женщины – это очень активная ткань организма, в которой постоянно происходят обменные процессы, такие как реакция расщепления жира с образованием энергии и запасания излишков.

В случае хронического превышения потребляемых калорий над энергетическими затратами тела, в нем скапливаются дополнительные объемы жиров, что постепенно формирует патологическое ожирение.

Учеными вычислено, что достаточно превысить рацион на 100 ккал ежедневно, что равно калорийности трех грецких орешков, чтобы в конце года стать обладателем лишних 4 килограммов.

Определение ожирения

Ожирение — это не возрастная особенность или тип конституции человека. Его нельзя воспринимать исключительно как результат постоянного переедания булочек и тортов, либо признак богатырского здоровья (многие думают, раз полный, значит, здоровый).

Ожирение является патологическим накоплением жиров в организме. Ожирение представляет собой болезнь, вызванную нарушением взаимодействий между гипофизом и жировой тканью, при котором мозг изменяет свое понятие о нормальной массе тела. Именно из-за таких нарушений трансформируется пищевое поведение полнеющего человека, его психологические особенности и тенденции выбирать определенный образ жизни.

Виды ожирения

Выделяют два вида ожирения – первичное, или пищевое, и вторичное, возникающее как симптом различных эндокринных и обменных болезней. Главная отличительная особенность у первичного ожирения — это так называемая лептиновая недостаточность, нехватка особого вещества, помогающего мозгу адекватно оценивать вес тела.

Как ставят диагноз?

Способов определения избыточной массы тела много – не все из них точны, ранее медики ориентировались на весо-ростовое соотношение или формулу Р. Брока (идеальным считали вес, если он совпадал с коэффициентом, получаемым вычитанием от роста 100 единиц).

Кроме того, производили обмеры толщины складок жира или окружностей тела (например, меряют талию и бёдра). Это не показывает объективной картины, так как тип телосложения у всех разный. Сегодня врачи пользуются таблицами, проводящими поправку на типы телосложения, а наиболее ценную информации дает ИМТ (соотношение веса в килограммах к площади кожного покрова в квадратных метрах).

Патологией считается превышение веса тела от идеального по Броку на 1/5 для джентльменов и на четверть для дам. Врачи считают, что из-за избытка веса происходит существенное увеличение болезней и резкий скачок смертности. Если масса тела выше нормы на 50% у мужчины, и 2/3 у женщины, развивается тяжелая стадия ожирения.

Использованные источники: www.passion.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Статистика ожирения у пожилых

В последнее время растет число пожилых лиц с избыточной массой тела. Всемирная организация здравоохранения признала ожирение эпидемией XXI века. Ожирение представляет собой хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения.

Ожирение является серьезной медико-социальной и экономической проблемой современного общества. Ожирение – это серьезный фактор риска прогрессирования атеросклероза, гипертонической болезни, холецистита и желчнокаменной болезни, сахарного диабета, подагры и мочекислого диатеза, артроза и других изменений опорно-двигательного аппарата.

По данным ВОЗ, в странах Европы, включая Россию, более 50 % населения имеет избыточную массу тела, а 23 % – явное ожирение. В США эти показатели соответствуют 60 % и 30 %. Во многих странах, в том числе и в России, за последнее десятилетие число больных ожирением увеличилось вдвое. По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения, к 2025 году в мире будет насчитываться более 300 млн страдающих ожирением.

В прошлом полнота считалась символом здоровья и достатка. В настоящее время многие также не придают должного внимания избыточному весу и не рассматривают ожирение как серьезную патологию, при том что ожирению сопутствуют тяжелые заболевания: сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертония, дислипидемия, атеросклероз и связанные с ним заболевания, синдром ночного апноэ, гиперурикемия, подагра, репродуктивная дисфункция, желчнокаменная болезнь, остеоартриты, некоторые онкологические заболевания (у женщин – рак эндометрия, шейки матки, яичников, молочных желез, у мужчин – рак предстательной железы; рак прямой кишки у лиц обоего пола), варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой.

Известно, что у полных людей повышение артериального давления наблюдается в 3 раза чаще, чем у худых. Атеросклероз в молодом возрасте у людей с избыточной массой тела диагностируется в 2 раза чаще, чем у людей с нормальным весом. Вероятность развития сахарного диабета у умеренно полных возрастает в 9 раз, а у тучных – в 40 раз.

Ожирение приводит к ухудшению качества жизни и требует значительных экономических затрат общества: в развитых странах мира расходы на лечение ожирения и сопутствующих заболеваний составляют до 10 % всех затрат на здравоохранение. Наконец, ожирение значительно уменьшает продолжительность жизни: в среднем от 3–5 лет при небольшом избытке массы тела до 15 лет – при выраженном ожирении.

Более высокая заболеваемость ожирением у женщин по сравнению с мужчинами связана, прежде всего, с конституциональными особенностями их организма (большее содержание по сравнению с мужчинами жировой ткани), нестабильным гормональным фоном, количеством родов, периодом менопаузы. Гормональная перестройка организма способствует нарастанию массы тела более чем у 50 % женщин.

Ожирение – многофакторное заболевание. Можно выделить следующие факторы, определяющие развитие ожирения: генетические, демографические (возраст, пол, этническая принадлежность), социально-экономические (образование, профессия, семейное положение), психологические и поведенческие (питание, физическая активность, алкоголь, курение, стрессы).

Основными же из них являются переедание, чрезмерное употребление жирной пищи в сочетании с низкой физической активностью у лиц с наследственной предрасположенностью.

Ожирение – результат длительного нарушения энергетического баланса, когда поступление энергии в организм с пищей превышает энергетические траты организма.

Известно, что в 75 % случаев ожирение развивается вследствие неправильного, разбалансированного питания. Баланс энергии означает разность между потреблением энергии и ее расходованием. Жиры, которые улучшают вкусовые качества пищи, вносят важный вклад в прирост массы тела у лиц, страдающих ожирением. В большинстве европейских стран доля жира в энергетическом содержании пищи близка к 40 %, что превышает верхний предел рекомендуемого потребления жира (т. е. 30 %).

В настоящее время в рационе многих пожилых людей преобладает пища, содержащая жиры животного происхождения. Мясо потребляется в значительно большем количестве, чем рыба. Очевидны излишества мучных и сладких продуктов. В то же время овощи, фрукты, зелень, растительное масло поступают в ограниченных количествах.

Когда на долю углеводов приходится очень большая часть поступающей энергии и потребление превышает суммарный расход энергии, также происходит увеличение содержания жира в организме. Определенное влияние на развитие ожирения оказывает алкоголь. На долю алкоголя может приходиться до 10 % потребления энергии взрослым человеком, а среди некоторых категорий населения и того больше. Алкоголь представляет собой непосредственный источник энергии и поэтому уменьшает окисление жира.

Для определения соответствия между калорийностью пищи и энерготратами организма необходимо проверять массу тела не реже одного раза в два месяца и сопоставлять ее с величиной («идеальной» массой тела), соответствующей росту и возрасту. Существует много способов определения «идеальной» массы тела. При отсутствии специальных таблиц можно пользоваться простыми формулами. Вот пример такой формулы:

Масса тела (кг) = Рост (см) – 105.

Если ваша масса тела превышает показатель, определяемый по этой формуле, на 15 % и более, то она считается избыточной.

В настоящее время наиболее широко распространенным показателем для оценки степени ожирения является индекс Кетле, или индекс массы тела (ИМТ), представленный выше.

Ожирение с ИМТ=30 и выше является фактором риска ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, гиперлипопротеидемии, сахарного диабета 2-го типа, подагры, заболеваний опорно-двигательного аппарата, печени и желчевыводящих путей и др. Оценить массу тела можно с помощью таблицы 5.

Таблица 5. Границы нормального веса, избыточный вес и ожирение

Локализация и распределение жира являются важными факторами, определяющими риск для здоровья. Риск развития сопутствующих заболеваний определяют также особенности отложения жировой ткани. Наиболее неблагоприятным для здоровья является абдоминальный тип ожирения, сочетающийся, как правило, с комплексом гормональных и метаболических нарушений, объединенных в понятие «метаболический синдром».

Избыточное накопление жира в области живота (верхний тип ожирения – тип «яблоко») представляет больший риск для здоровья, чем накопление жира в области бедер (нижний тип ожирения – тип «груша»). Избыточное накопление жира в области живота ассоциируется с повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом и ранним развитием ишемической болезни сердца.

Большая величина отношения окружности талии к окружности бедер (>1,0 для мужчин и >0,85 для женщин) стала принятым клиническим методом выявления пациентов с абдоминальным типом накопления жира.

Измерение окружности талии может быть использовано как показатель абдоминального типа ожирения, который ассоциируется с риском развития ряда заболеваний. Риск метаболических осложнений повышается у женщин с окружностью талии >80 см и у мужчин >94 см. Особенно этот риск увеличивается у женщин с окружностью талии >88 см и у мужчин >102 см (табл. 6).

Таблица 6. Определение избыточной массы тела и ожирения по окружности талии

Путем изменения характера питания можно воздействовать на обмен веществ и адаптационно-компенсаторные возможности организма и оказать влияние на темп и направленность процессов старения. Разработкой научно обоснованных рекомендаций по рациональному питанию в старости, соблюдение которых является важным фактором профилактики патологических наслоений на физиологически закономерное старение организма, занимается важный раздел диетологии – геродиететика.

Использованные источники: velib.com

Похожие статьи