Ожирение паращитовидные железы

Всё о железах
и гормональной системе

Паращитовидные железы располагаются на задней поверхности щитовидной железы

Зачем нужны околощитовидные железы?

Роль паращитовидной железы в организме заключается в регулировании фосфорно-кальциевого обмена. Происходит это благодаря выработке специального гормона — паратгормона, который контролирует содержание кальция и фосфора в крови и обеспечивает равновесие этих микроэлементов.

Больше всего паращитовидные железы оказывают влияние на правильное функционирование нервной, двигательной и костной систем организма.

Регуляция фосфорно-кальциевого обмена происходит следующим образом:

  1. На паращитовидных железах имеются специальные рецепторы, способные определять, в каком количестве в крови содержится кальций.
  2. Если концентрация кальция снижена — рецепторы железы активируются, и происходит усиленная секреция паратгормона. В этом случае необходимый кальций выделяется из костной ткани.
  3. Если кальций содержится в крови в увеличенной концентрации, то околощитовидная железа секретирует кальцитонин, способствующий снижению уровня кальция и нормализации фосфорно-кальциевого обмена.

Щитовидная и паращитовидные железы тесно связаны между собой и регулируют многие процессы в организме

Патологии в балансе кальция и фосфора в организме могут быть вызваны несколькими причинами:

  • удалением околощитовидных желез при хирургических операциях (в основном при удалении щитовидной железы);
  • недоразвитием желез либо их врожденным отсутствием;
  • нечувствительностью рецепторов тканей к паратиреоидному гормону;
  • нарушением секреции гормонов-антагонистов.

В результате отмечаются различные эндокринные нарушения и другие заболевания, существенно снижающие уровень жизни человека и ухудшающие его самочувствие и здоровье.

Как проявляются патологии

Сбои в функционировании паращитовидных желез в первую очередь проявляются нарушением кальциево-фосфорного обмена. Для него характерны общие признаки эндокринных заболеваний:

  • головные боли;
  • слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • отсутствие аппетита;
  • непроходящая усталость;
  • судороги;
  • угнетение нервной системы.

Больше всего страдают почки. Пациент постоянно ощущает жажду, с прогрессированием заболеваний паращитовидных желез развивается мочекаменная болезнь. В крови обнаруживается низкий уровень гемоглобина. Возможен подъем температуры тела до высоких цифр.

Патологии околощитовидных желез негативно сказываются на общем самочувствии и здоровье пациента

Симптомы заболеваний паращитовидной железы у женщин более заметны. Так как женщины следят за своей внешностью, они первыми обнаруживают внешние признаки патологии.

Внешне расстройства в работе паращитовидных желез проявляются такими признаками:

  • ломкостью и тусклостью волос;
  • истончением и расслаиванием ногтевых пластин;
  • общей слабостью и сонливостью;
  • сухостью кожи, псориазом и экземой;
  • появлением желтушности кожных покровов;
  • поражением зубов;
  • проблемами со зрительной системой, развитием катаракты, отложением кальциевых солей на роговице;
  • выпадением бровей и ресниц.

Так как паращитовидные железы отвечают за контроль обмена кальция и фосфора, в результате его нарушения возможны два варианта — гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз.

Капиллярная сеть, которая оплетает околощитовидные железы, способствует быстрому поступлению гормонов в кровяное русло

Гиперпаратиреоз

Представляет собой эндокринопатию, развивающуюся в результате чрезмерной выработки паратгормона паращитовидными железами. При гиперпаратиреозе в составе крови повышается количество кальция. Первые патологические изменения затрагивают костную систему человека и почки, потому что функции паращитовидной железы — регуляция фосфорно-кальциевого обмена.

Интересно! Женский пол более подвержен заболеванию (возникает в 3 раза чаще, чем у мужчин). Чаще всего гиперпаратиреоз диагностируется в возрасте 25-50 лет.

Основной причиной усиленной работы паращитовидных желез является появление опухоли в организме (гиперплазия паращитовидной железы). Новообразование диагностируется преимущественно доброкачественное и называется гиперпаратиреоидной аденомой.

Усиленное производство паратгормона самое большое влияние оказывает на почки и половые железы

Так как опухоль затрагивает всю железу, разрастаясь в ней, это стимулирует выработку гормона в очень больших количествах. При этом не контролируется уровень кальция в крови, что провоцирует появление специфических симптомов.

При лечении гиперпаратиреоза используется комплексная терапия, которая включает в себя медикаментозное лечение и операцию по удалению паращитовидной железы.

Гипопаратиреоз

Характеризуется сниженным количеством кальция в крови из-за недостаточности выработки паратгормона, а также повышенной нервной и мышечной возбудимостью.

Гипопаратиреоз развивается в результате:

  • нарушения всасывания кальция в кишечнике;
  • снижения количества витаминов D и С (характерно для женщин пожилого возраста);
  • воздействия на организм радиоактивных веществ и облучений;
  • отравления оксидом углерода либо свинцом (в этом случае даже своевременное лечение будет неэффективным, поэтому развитие гипопаратиреоза неизбежно).

Первым симптомом заболевания паращитовидной железы являются мышечные судороги. Они отличаются симметричностью, периодичностью и сильным болевым синдромом. При прогрессировании патологии желез может отмечаться онемение конечностей с атрофией мышечной ткани.

При гипопаратиреозе мышечные судороги могут вызывать сильную боль

К второстепенным признакам гипопаратиреоза относят:

  • ухудшение памяти;
  • общую слабость;
  • нервозность;
  • повышенную возбудимость;
  • депрессии.

Степень проявления симптоматики зависит от внешних факторов, таких как перегревание, переохлаждение, стрессы, физическое переутомление, инфекционные заболевания.

Для обнаружения заболевания пациенту необходимо сдать анализ на определение уровня паратгормона в крови, а также количества кальция и фосфора. Дополнительно врач может назначить рентгенологическое исследование с целью определения остеосклероза.

Важно! В детском возрасте гипопаратиреоз очень опасен, так как провоцирует отставание в физическом развитии и психоэмоциональные нарушения. Поэтому любые заболевания паращитовидных желез у детей необходимо срочно лечить.

Диагностика заболеваний паращитовидных желез

Кроме определения уровня кальция в крови и моче, а также количества фосфатов, врачи назначают и современные, более точные способы диагностики. К ним относят:

  • ультразвуковое исследование, помогающее определить, имеется ли гиперплазия тканей щитовидной и околощитовидных желез;
  • КТГ — чувствительный метод, который обнаруживает патологию в 90% случаев;
  • МРТ — безопасное и информативное исследование, которое определяет наличие заболеваний паращитовидных желез методом ядерного магнитного резонанса;
  • рентгенография — используется только для определения состояния сердечно-сосудистой и костной систем пациента.

Ультразвуковая диагностика является самой простой и безопасной процедурой для определения заболеваний паращитовидных желез

Каждый из перечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки. При первичной постановке диагноза необходимо проводить сразу несколько разных обследований, чтобы максимально точно установить причины заболевания и развившиеся осложнения.

Как восстановить работу организма

Для лечения заболеваний паращитовидных желез может использоваться как классический медикаментозный, так и хирургический подход.

Внимание! Если причиной патологии является аденома железы, то лечение осуществляется только хирургическим методом.

В процессе операции врач удаляет новообразование и осматривает другие железы с целью определения других аденом, чтобы при необходимости удалить их все.

Удаление паращитовидной железы или ее части практикуется очень редко. Несмотря на то, что теоретически другие паращитовидные железы должны взять на себя функции удаленного органа, на практике этого не происходит. К последствиям удаления паращитовидных желез относят гипопаратиреоз и гипокальциемию.

При наличии опухоли в паращитовидных железах их необходимо полностью удалять

Самым современным методом лечения является пересадка желез, при этом сохраняются все функции околощитовидных желез.

Интересно! Возможно проведение трансплантации даже отдельной части органа. Она дает хороший эффект при лечении гипопаратиреоза, особенно в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает ожидаемых результатов.

Несмотря на то, что заболевания паращитовидных желез протекают в большинстве случаев бессимптомно, они могут вызывать развитие тяжелых осложнений со стороны жизненно важных систем организма.

Чтобы не допускать таких последствий, логичнее регулярно посещать эндокринолога и обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков гипо- или гиперпаратиреоза.

Использованные источники: pozhelezam.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Гиперплазия паращитовидной железы — что это такое

Паращитовидная железа расположена на задней стенке щитовидной железы. У большей части людей их по две пары на каждой из желез? примерно у 80%, а остальные 20% имеют по три пары или больше. Околощитовидные железы, окрашены желтым цветом, имеют овальную форму диаметром примерно 5 мм, массой 0,5 гр. Она вырабатывает паратиреоидный гормон, который регулирует обменные процессы кальция и фосфора. Для чего нужна паращитовидная железа, и каковы симптомы ее заболевания у женщин?

В чем заключается работа паращитовидной железы

Паращитовидные железы очень маленькие, но вырабатывают они очень важный гормон паратиреоидный. От нормального количества паратиреоидного гормона зависит здоровое состояние: почек, опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой систем, кишечника.

Основные функции паратиреоидного гормона:

  • Отслеживает уровень кальция в крови, при наблюдении снижения, гормон вырабатывает кальций из костных тканей.
  • Принимает участие в формировании костных структур.
  • Участвует в сокращении мышечной ткани.
  • Способствует мгновенной передаче нервных импульсов.
  • Укрепляет сердечную мышцу, а также улучшает ее работу.

Регулируется деятельность околощитовидных желез по следующему принципу: если наблюдается снижение кальция, то их активность возрастает, если происходит гиперкальциемия, активность снижается.

Поэтому при излишке кальция размеры желез становятся меньше, а при гипокальциемии происходит гиперплазия органа, то есть увеличивается активность, и увеличиваются размеры.

Нарушение работы желез приводит к изменению гормонального баланса.

Когда щитовидная и околощитовидная железы не могут полностью выполнять свои функции, происходит:

  1. Нарушение фосфорного, магниевого и кальциевого обмена; проявление их означает развитие хронических форм заболевания.
  2. Развитие эндокринных патологий.

О нормальной работе паращитовидных желез можно судить, получив результат анализа крови, который дает сведения о количественном наличии паратгормонов. Обо всех процессах, происходящих в железах, свидетельствуют паратгормоны. Дисфункция паращитовидной железы может быть выражена сниженным (гипопаратиреозом), так и увеличенным (гиперпаратиреозом) действием. Заболевание органа паращитовидная железа, а также сами симптомы заболевания у женщин от 40 до 60 лет проявляются чаще, чем у мужского населения.

В организме человека содержится примерно килограмм кальция: в костях – 99%, в мягких тканях — 1%.

Общее содержание фосфора в организме – 600 гр. из них скелет — 85%, остальная часть в мягких тканях.

Содержание магния в теле человека примерно 25 грамм.

С пищей человек потребляет: кальция – 1гр.; фосфатов – 2гр.

Общие способы диагностики

Необходимая диагностика паращитовидной железы:

  1. При болезни паращитовидной железы проводимые анализы крови пациента показывают:
  2. На повышенный либо пониженный уровень кальция.
  3. Проверяют уровень кальция в моче.
  4. Визуальный метод диагностики дает возможность определить размеры паращитовидных желез.
  5. Проверка увеличения паращитовидной железы на УЗИ может быть эффективной только на 80% случаев.
  6. Более эффективна компьютерная и магнитно-резонансная томография. Точный результат можно получить на 90%.
  7. Сцинтиграфия является самым точным способом диагностики.
  8. Рентгенологическая диагностика определяет степень поражения костно-мышечной системы.
  9. Электрокардиограмма определяет отклонения работы сердечно-сосудистой системы.

Гиперпаратиреоз или увеличение щитовидной железы

Гиперплазия паращитовидной железы проявляется из-за повышенного образования паратгормона, вследствие чего повышается концентрация кальция..

Начальное проявление недуга практически всегда характеризуется образованием аденомы либо гиперплазии околощитовидных желез, в более редких случаях возникает злокачественная опухоль, карцинома.

Процессы, происходящие при заболевании:

  • Повышенная секреция провоцирует вымывание кальция из костей, как результат -повышенная концентрация в крови, то есть наступает гиперкальциемия.
  • В этом случае происходит одновременно грубая деформация костей, а высокая концентрация кальция в крови вызывает формирование кальцинатов в мягких тканях (перенос скелета в мягкие ткани).
  • Тяжелые процессы происходят в почках и сосудах. При гиперпаратиреозе патологии с почками возникают в 60% случаев. При этих условиях возможно формирование камней в мочеточниках, что влияет на состояние почек. Эти нарушения вероятнее всего приведут к почечной недостаточности, либо к дисфункции кровообращения.
  • Возможно развитие болезни желудочно-кишечной форме, где может развиться язва желудка или язва двенадцатиперстной кишки.
  • При длительном процессе снижения уровня кальция в крови возникает вторичный гиперпаратиреоз.

Причинные факторы

Причины возникновения первичного гиперпаратиреоза:

  • Как результат развития аденомы.
  • Развитие злокачественной опухоли.
  • Увеличение околощитовидных желез.

Причины развития вторичного гиперпаратиреоза:

  1. Длительный дефицит кальция, объясняется недостатком его в рационе, либо нарушено его всасывание.
  2. Недостаток витамина D.
  3. При явных нарушениях функции почек, а также во время длительного лечения почек.

Увеличение паращитовидной железы вызывают следующие формы гипопаратиреоза:

  1. Острая — сопровождается частыми и тяжелыми нервными приступами и мышечными судорогами.
  2. Хроническая — сопровождается нечастыми приступами, которые возникают из-за физической нагрузки, возможно, инфекции или психической травмы, а часто во время менструации, и, конечно, в период психического перенапряжения. Процессы обострения зачастую происходят весной и осенью. Подобранная терапия поможет продлить жизнь без приступов.
  3. Латентная – выявляется с помощью проведения специального обследования.

Симптоматика гиперпаратиреоза

Вследствие увеличенной концентрации кальция в крови возникает минеральный дисбаланс, он проявляется симптомами:

  • Происходит вымывание кальция из костей.
  • Деминерализация организма.
  • Кости размягчаются.
  • Частые переломы.
  • Остеопороз.

Как гиперпаратиреоз отражается на работе почек:

  • Может появиться почечная колика.
  • Развивается мочекаменная болезнь.
  • Может почечная недостаточность развиться и стать хронической.
  • Велика опасность нефрокальциноза.
  • Может развиться уремия вследствие почечной недостаточности.
  • Изменяется цвет мочи на белый.
  • Быструю утомляемость.
  • Проблемы с памятью.
  • Постоянная сонливость.
  • Раздражительность, депрессия и нервозность.
  • Мышечная слабость.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Если выявленные признаки гиперкальциемии подтверждены диагностикой, лечение проводится хирургическим путем. Допустимо в некоторых случаях медикаментозное лечение. Недостаток последнего варианта заключен в невозможности прогнозирования течения болезни, большой риск осложнений. Возможны переломы костей, поскольку кости очень быстро становятся тонкими. Хирургическое вмешательство является более предсказуемым вариантом.

Затягивать с лечением не стоит. Начавшийся процесс изменений костной ткани, поражение почек сокращают возможности успешного избавления от недуга.

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз специфический недомогание, развивается при недостаточной выработке паратгормона. Причиной может стать воспалительный процесс, недостаточное количество витамина D, операции или травмы на шеи.

Возможные причины возникновения гипопаратиреоза

Начало развития гипопаратиреоза происходит после повреждения либо удаления органа, либо после полученной травмы шеи, если было кровотечение и позднее лечение.

Другие возможные варианты развития гипопаратиреоза:

  • Нарушение баланса витаминов С и D в меньшую сторону, которое наблюдается у 50 -летних женщин и старше.
  • Заболевания воспалительного характера.
  • Врожденная дисфункция паращитовидных желез.
  • Опухоли.
  • Низкий процент всасывания кальция кишечником.
  • Последствие отравления свинцом или оксидом углерода.
  • Высокий радиационный фон.

Факторы, которые могут спровоцировать первичную форму недуга у женщин:

  • гиперплазия паращитовидных желез;
  • аденома;
  • карцинома;
  • наследственные эндокринные нарушения.

Основные признаки

Один из главных признаков — это появление мышечных судорог, которые затрагивают верхние и нижние конечности. Могут появляться покалывания, а также спазмы.

Эти симптомы могут усиливаться благодаря разным причинам. Это может быть переохлаждение или перегревание, большая физическая активность, инфекционное заболевание, стрессы.

Симптомы проявления гипопаратиреоза.

Различают четыре группы симптомов, которые имеют схожий механизм появления и характеризуют каждый свое состояние:

  1. Тетанический – считается ведущим при пониженной функции. Синдром, при котором появляются судороги. Перед появлением судорог обычно появляются мурашки, онемение, жжение, скованность, напряжение. Судороги бывают болезненные, и проявляться могут не только на руках, ногах, лице, но могут быть спазмы пищевода, кишечника, а также кишечные колики.
  2. Чувствительность и вегетативные функции – происходят нарушения рецепторов, а значит, наблюдаются обмороки, повышена потливость, частые головокружения, проблемы с сердечными сокращениями, снижается слух и зрение. Меняются вкусовые ощущения, плохая переносимость как жары, так и холода.
  3. Мозговые нарушения — сбои в работе центральной нервной системы. Понижены функции памяти, интеллекта, частые неврозы, тоскливость, недосыпание.
  4. Трофический — совместим с изменениями на коже. Появляется сухость кожи, возникают разного рода грибки, экзема, ломаются ногти. Наблюдается выпадение волос, в молодом возрасте может появиться седина. Повреждается зубная эмаль, разрушается ткань зубов.

Осложнения при гипопаратиреозе.

Низкие показатели кальция в организме легко могут спровоцировать начало развития гипокальциемического кризиса. Заболевание сопровождается судорогами, появляются они при внешних раздражителях (громкий звук) либо произвольно. Приступ наступает неожиданно без какой-либо симптоматики, единственное, что может появиться, это слабость пальцев, расслабленность лица. Сознание не теряется, однако судороги приносят болевые ощущения.

Диагностика болезни осуществляется следующим образом:

  • Внешний осмотр дает возможность определить, производилось ли оперативное вмешательство на шейном отделе, а также определить симптоматику нервно-мышечного расстройства.
  • Обязательно исследуют мочу и кровь на содержание кальция и фтора.
  • С помощью рентгена проводится выявление остеосклероза.
  • С помощью денситометрии определяется плотность костной ткани.
  • С помощью магнитно-резонансной томографии определяют, какой процент кальция лишний в органах.
  • Проводят пробы с гипервентиляцией.

Терапия

Заболевание гипопаратиреоз требует очень серьезного лечения. Предупреждение приступов судорог проводится только под патронатом эндокринолога. Он подбирает и назначает нужные препараты с содержанием кальция, диету, делает рекомендации по сбалансированному питанию.

Какие еще доступны способы лечения:

  • При данном заболевании можно улучшить состав крови, поэтому, кроме приписанных препаратов, обогащения рациона кальцием, рекомендуют чаще бывать на прогулках.
  • Правильно подобранное лечение устранит последствия от дисфункции фосфорно-кальциевого обмена.
  • Для предотвращения приступов тетании, пациентам назначают спазмолитики и седативные лекарства.
  • Пациентам стоит строго соблюдать магниево-кальциевую диету, ограничить продукты, содержащие фосфор.

Заболевания паращитовидной железы достаточно быстро лечатся при своевременной их диагностике. После проведенного лечения паращитовидная железа будет функционировать правильно, а симптомы заболевания исчезнут без следа.

Использованные источники: schitovidka.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Ожирение 1-3 степени

  Ожирение и фвд

Паращитовидная железа: какие симптомы заболевания у женщин могут возникать при различных патологиях

Из-за того, что воспалена или повреждена паращитовидная железа, симптомы заболевания у женщин и мужчин могут проявляться совершенно по-разному. Клиническая картина зависит и от специфики дисфункции органа.

Описание органа

Место локализации околощитовидной железы – поверхность щитовидки. Главная миссия органа — поддержание оптимального уровня кальция в крови человека. Коррекция происходит посредством паратгомронов.

Дисбаланс Са становится причиной развития целой плеяды неприятных симптомов. Данный микроэлемент выполняет следующие миссии:

  1. Сокращение мышц;
  2. Быстрая и корректная передача импульсов по нервному полотну;
  3. Функционирование сердечной мышцы, согласно нормам физиологии.

Любое отклонение от нормы существенно сказывается на самочувствии человека. Лечение паращитовидной железы будет зависеть от специфики патологии, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих патологий и ряда других важных нюансов.

Патологии

Спектр патологий крайне широкий. Достаточно открыть любой современный медицинский справочник, и убедиться в этом. На сегодняшний день официальная медицина используют следующую классификацию патологических состояний, свойственных околощитовидным железам:

  1. Гиперпаратиреоз (усиленная продукция паратгормонов);
  2. Гипопаратиреоз (дефицит паратгормонов в организме);
  3. Псевдогипопаратиреоз (синдром повышенной чувствительности организма к паратиреоидному гормону);
  4. Гипокальциуремическая гиперкальциемия (повышенная концентрация СА в крови, сопряжённая с крайне высокой способностью почек поглощать микроэлемент);
  5. Гипокальциемия (хронический дефицит кальция на фоне недостатка витамина Д);
  6. Гиперплазия паращитовидных желез (патологическое разрастание железистых структру органа);
  7. Острая гипокальциемия (дефицит кальция, сопровождающийся серьезным недомоганием);
  8. Онкологические состояния (рак паращитовидной железы);
  9. Латентная гипокальциемия (дефицит кальция, который проявляется незначительными отклонениями от нормы).

Гиперпаратиреоз

Различают первичную и вторичную форму данного заболевания. Первичный гиперпаратиреоз формируется на фоне изменение функционального потенциала самой железы. Провоцировать дисфункцию могут:

  • Гиперплазия железистой ткани;
  • Доброкачественные новообразования;
  • Киста паращитовидной железы;
  • Аденома;
  • Злокачественные явления (рак).

Зачастую важную роль играет именно наследственный фактор, а также наличие сопутствующих патологий других органов эндокринной системы. Вторичная форма болезни развивается из-за дефицита СА в крови.

Подобная ситуация вынуждает организм усиленно синтезировать паратгормон, дабы стабилизировать состояние. Усугублять проявление вторичного гиперпаратиреоза могут дефицит витамина Д, а также патологические процессы желудочно-кишечного тракта. Гиперпаратиреоз данного типа чаще возникает у женщин (25 – 55 лет).

Симптоматика

Для данной болезни характерна, как субклиническая форма течения, так и весьма яркие клинические проявления. Недомогание может сопровождаться висцеропатическим, костным и смешанным синдромом. Самое тяжёлое состояние – гиперкальциемический криз.

  1. Утомляемость;
  2. Мышечная слабость, переходящая в атонию;
  3. Цефалгия;
  4. Трудности в длительном передвижении;
  5. Необъяснимое чувство тревоги;
  6. Депрессивные состояния.

По мере того, как гиперпаратиреоз прогрессирует, возникают новые симптомы, а ранее появившиеся жалобы трансформируются в более тяжкие:

  1. Искривления костей;
  2. Патологические переломы;
  3. Формирование так называемых «ложных» суставов»;
  4. Размягчение костных элементов;
  5. Болезненные ощущения в позвоночнике;
  6. Выпадение зубов;
  7. Волосы начинают выпадать, образовывая плешь;
  8. Ногтевая пластинка ломкая, ноготь имеет неровную поверхность;
  9. Формируются периартикулярные кальцинаты;
  10. Происходит увеличение паращитовидной железы.

Встречается также «чистая» висцеропатическая форма заболевания. Гиперпаратиреоз провоцирует дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта на фоне относительно стабильной ситуации с опорно-двигательной системой. Увеличенная паращитовидная железа способна вызывать такие симптомы:

  1. Боли в эпигастрии;
  2. Метеоризм хронического характера;
  3. Рвота;
  4. Стремительное похудание;
  5. Формирование пептических язв;
  6. Дискинезия желчного пузыря;
  7. Нефрокальциноз.

Терапия

Гипертпаратиреоз излечивают консервативными методами, если изменения железы не очень выраженные. Пациенту назначают диуретики, препараты для снижения резорбции костных тканей. Среди важных рекомендаций можно выделить еще две:

  • Обильное питье;
  • Белковые продукты в рационе.

Если же болезнь крайне тяжелая показано тотальное удаление паращитовидных желез. Решение об оперативном вмешательстве принимают специалисты только после проведения всех диагностических мероприятий.

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз – состояние, возникающее на фоне дефицита паратгормона. Проблемы с выработкой гормонов – это последствия операционного вмешательства или же проблема, основанная на аутоиммунном сбое.

Поскольку организм недополучает жизненно необходимых биологически активных веществ, начинают прогрессировать проблемы с обменом кальция и фосфора в организме. Такой дисбаланс может влиять на рецепторный аппарат всех клеток, формирующих ткани человеческого организма.

Симптомы

Клиническую картину гипотиреоза обычно формируют судорожный и тетанический синдромы. После того, как была проведена операция по удалению паращитовидной железы, организм перестает получать привычное количество паратгормона. Пациенты высказывают жалобы на онемение конечностей, часто возникающие судорожные состояния, чувство покалывания и парестезии невыясненного генеза.

Судороги формируются из-за спазма определенных мышечных групп:

  1. Конечности в зоне сгибаемых суставов;
  2. Лицо, где наибольшая нагрузка на челюсти;
  3. Мышечные формации коронарных сосудов (последствия, как правило, плачевны);
  4. Шейная область;
  5. Межреберье;
  6. Кишечные колики;
  7. Спазм тканей мочевыделительной системы, часто вызывающий тотальную анурию.

Сильные болевые ощущения далеко не самые ужасные последствия от гипотиреоза. Спазм – это только признак того, что на определенном участке тела человека начался патологический процесс. Часто боли сопровождаются изменением температуры, перепадами давления, изменением частоты пульса, проблемами с пищеварением, потерей сознания.

Вегетативные нарушения представлены следующими проявлениями:

  1. Повышенное потоотделение;
  2. Обмороки;
  3. Снижение остроты слуха;
  4. Проблемы со зрением;
  5. Невозможность четко определить вкус того или иного продукта.

Возможны и негативные последствия, связанные с расстройствами психического состояния пациентов. Наблюдается постепенно снижение интеллекта, человек страдает от невроза, бессонницы, выраженной депрессии.

Страдает эстетичность облика человека. Волосы становятся ломкими, тусклыми, начинается эндокринная алопеция. Кожа становится сухой, дряблой, склонно к шелушению и преждевременному старению.

Пациентам назначают препараты кальция, а также противосудорожные средства. Приветствуется внедрение физиотерапевтических методик в стандартные схемы медикаментозного воздействия.

Использованные источники: myzhelezy.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Паращитовидные железы

Паращитовидные железы – железы внутренней секреции, расположенные на задней стенке капсулы щитовидной железы. Более правильным названием является термин «околощитовидные железы».

Расположение и количество паращитовидных желез

Размер паращитовидных желез – около 4х5х5 мм. В норме у человека может быть от 2 до 8 желез (типичное количество – 4, по две с каждой стороны – одна у верхнего полюса доли щитовидной железы, вторая – у нижнего полюса). Характерной и очень важной особенностью паращитовидных желез является изменчивость их расположения и количества. Существует значительное число возможных мест расположения желез – они могут находится и в вилочковой железе, и рядом с основным сосудисто-нервным пучком шеи, и за пищеводом, на передней поверхности позвоночника. Исключительная вариабельность расположения является важной особенностью, которую обязаны учитывать хирурги при проведении операций.

Функция паращитовидных желез

Основной функцией паращитовидных желез является выработка паратгормона – основного гормона, регулирующего уровень кальция в крови человека. Паратгормон представляет собой полипептидный (т.е. состоящий из аминокислот, в количестве 84 аминокислотных остатков) гормон. На поверхности клеток паращитовидной железы находятся рецепторы, которые способны определять концентрацию кальция в сыворотке крови. При снижении концентрации кальция паращитовидные железы начинают вырабатывать повышенные количества паратгормона, который оказывает три основных эффекта в организме. Первый эффект – снижение выделения кальция с мочой. Второй эффект – усиление гидроксилирования витамина D в почках и, как следствие, повышение концетрации активной формы витамина D (кальцитриола) в крови, который повышает выработку в стенке кишечника кальмодулина – транспортного белка, обеспечивающего всасывание кальция в кровь. Третий эффект – активация разрушающих кость клеток, остеокластов, с разрушением костной ткани и выделением содержащегося в ней кальция в кровь. Все три эффекта (уменьшение выделения кальция, усиление всасывания кальция, перевод костного кальция в плазму крови) направлены на повышение концентрации кальция в крови. Паратгормон является главным веществом, обеспечивающим нормальную концентрацию кальция в крови. Его антагонист – кальцитонин, вырабатываемый С-клетками щитовидной железы и некоторыми клетками кишечника, является достаточно слабым, поэтому значимого участия в регуляции фосфорно-кальциевого обмена не принимает.

Значение паращитовидных желез

Такой маленький орган, как паращитовидная железа, крайне важен для человеческого организма. Удаление паращитовидных желез приводит к резкому снижению концентрации ионизированного кальция в крови с последующим развитием судорог, приводящих к смерти. В XIX веке французская медицинская академия даже запретила проведение операций на щитовидной железе, поскольку все они заканчивались гибелью пациентов – дело в том, что в то время значение паращитовидных желез еще не было установлено, и хирурги всегда удаляли их при операции, что заканчивалось фатально. Только после открытия этих желез, описания особенностей их анатомического расположения и выяснения их функции стало понятно, насколько они важны. В настоящее время хирургия щитовидной железы ставит одной из важнейших задач обязательное сохранение паращитовидных желез и их кровоснабжения – именно эта задача является одной из наиболее сложных для хирурга-эндокринолога.

Как недостаточная (гипопаратиреоз), так и избыточная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз) вредны для пациента. При гиперпаратиреозе, который чаще всего развивается вследствие образования доброкачественной опухоли паращитовидной железы (аденомы), паратгормон поступает в кровь бесконтрольно, в больших количествах. Вследствие избытка паратгормона происходит усиление работы остеокластов в костях, которое приводит к разрушению костей со снижением их прочности (остеопороз). Вследствие разрушения костной ткани и поступления в кровь больших количеств кальция возникает ряд осложнений – переломы даже при незначительной нагрузке, образование камней в почках, кальцификация сосудов и клапанов сердца, образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке и т.д. В тяжелых случаях уровень кальция достигает таких высоких значений, что приводит к ухудшению интеллекта вплоть до развития комы.

История открытия паращитовидных желез

Впервые паращитовидная железа была обнаружена при проведении вскрытия индийского носорога, который умер в зоопарке Лондона в 1850 г. Анатомировать носорога было поручено молодому исследователю Ричарду Оуэну, который после многомесячных исследований сумел обнаружить в туше животного паращитовидную железу весом 8 г. Это был первый случай выявления паращитовидной железы. С тех пор символом хирургии паращитовидных желез является носорог. У человека этот орган был выявлен позднее, в 1880 году, студентом медицинского университета г. Уппсала Иваром Сандстромом. Однако, только в 1925 году в Вене хирург Феликс Майндль сумел успешно удалить аденому паращитовидной железы у пациента с поражением костей и тем самым вылечить больного.

Заболевания паращитовидных желез

Наиболее частыми болезнями являются:

— первичный гиперпаратиреоз (связан с развитием аденомы – доброкачественной опухоли, которая может быть одиночной или множественной);

— вторичный гиперпаратиреоз (развивается при дефиците витамина D – эта форма лечится устранением дефицита путем приема соответствующих препаратов; другая форма вторичного гиперпаратиреоза развивается при хронической почечной недостаточности и лечится консервативно или хирургическим путем);

— третичный гиперпаратиреоз (развивается при длительно существующей хронической почечной недостаточности и корректируется только хирургически).

Операции на паращитовидных железах

Лечением болезней паращитовидных желез занимаются эндокринологи, а операции на этом органе проводят хирурги-эндокринологи, причем только имеющие достаточный опыт в данной области хирургии. Проведение операций хирургами, не имеющими достаточного опыта в области хирургии паращитовидных желез, в значительном проценте случаев приводит к сохранению заболевания, а также к ряду опасных осложнений.

В настоящее время российским лидером в области подобных операций является Северо-Западный центр эндокринологии, специалисты которого ежегодно выполняют более 300 вмешательств данного типа. В подавляющем большинстве случаев операции проводятся малотравматичным доступом с использованием видеотехники, что позволяет сократить длину кожного шва до 1,5-2,5 см, а время операции – до 10-20 минут. Безусловно, подобные результаты достигаются только при использовании современных принципов диагностики и такого же современного оборудования.

К сожалению, часто к хирургу-эндокринологу направляются для операции пациенты, которых хирургическое лечение вообще не требуется. Наиболее частой ошибкой является назначение операции пациентам с дефицитом витамина D, который приводит к повышению уровня паратгормона крови. В подобных случаях опытный хирург-эндокринолог рекомендует пациенту вместо операции начать прием препаратов кальция или витамина D и тем самым полностью устранить имеющуюся проблему.

Паратгормон

Всё о паратгормоне — что это такое, структура паратгормона и его действие, механизм выработки, взаимодействие с другими веществами (кальцием, кальцитонином, витамином Д), причины повышения и снижения паратгормона, информация где сдать парагормон

Синдром множественных эндокринных неоплазий I типа (синдром МЭН-1)

Синдром множественных эндокринных неоплазий 1 типа, именуемый иначе синдромом Вермера, представляет собой сочетание опухолей или гиперплазий в двух и более органах эндокринной системы (как правило, в опухолевый процесс вовлечены паращитовидные железы, наряду с которыми обнаруживаются островково-клеточные новообразования поджелудочной железы и аденома гипофиза)

Аденома паращитовидной железы (первичный гиперпаратиреоз, вторичный и третичный гиперпаратиреоз)

Аденома паращитовидной железы — информация о причинах возникновения, симптомах, методах диагностики и лечения

Если кальций в крови повышен.

Что делать, если кальций крови повышен? О каких заболеваниях может говорить повышенный кальций крови? Какие дополнительные обследования необходимо сделать пациентам с высоким кальцием? Куда обратиться для консультации по поводу повышенного содержания кальция в крови? На все эти вопросы отвечает данная статья

Псевдогипопаратиреоз

Псевдогипопаратиреоз или болезнь Олбрайта — редкое наследственное заболевание, характеризующееся поражением костной системы вследствие нарушения фосфорно-кальциевого метаболизма, возникающего из-за резистентности тканей к паратгормону, вырабатываемому паращитовидными железами

Анализы в СПб

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Операции на паращитовидных железах

Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии проводит операции по удалению аденом паращитовидных желез при всех видах гиперпаратиреоза. Ежегодно нашими пациентами становятся более 300 пациентов с данным заболеванием

Консультация эндокринолога

Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

Экспертное УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы является главным методом, позволяющим оценить строение этого органа. Благодаря своему поверхностному расположению, щитовидная железа легко доступна для проведения УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты позволяют осматривать все отделы щитовидной железы, за исключением расположенных за грудиной или трахеей.

Анализ на витамин Д

Анализ крови на гормоны щитовидной железы — один из наиболее важных в практике работы Северо-Западного центра эндокринологии. В статье Вы найдете всю информацию, с которой необходимо ознакомиться пациентам, собирающимся сдать кровь на гормоны щитовидной железы

УЗИ шеи

Информация об УЗИ шеи — входящие в него исследования, их особенности

Операции при вторичном и третичном гиперпаратиреозе

Информация для пациентов с хронической болезнью почек (хронической почечной недостаточностью), нуждающихся в оперативном лечении по поводу вторичного или третичного гиперпаратиреоза

Консультация хирурга-эндокринолога

Хирург-эндокринолог – врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов эндокринной системы, требующих использования хирургических методик (оперативного лечения, малоинвазивных вмешательств)

Интраоперационный нейромониторинг

Интраоперационный нейромониторинг — методика контроля электрической активности гортанных нервов, обеспечивающих подвижность голосовых связок, во время операции. При проведении мониторинга хирург имеет возможность каждую секунду оценивать состояние гортанных нервов и соответственно менять план операции. Нейромониторнг позволяет резко снизить вероятность развития нарушения голоса после операций на щитовидной железе и околощитовидных железах.

Денситометрия

Денситометрия — метод определения плотности костной ткани человека. Термин «денситометрия» (от латинского densitas — плотность, metria — измерение) применяется к методам количественного определения плотности костной ткани или ее минеральной массы. Плотность костной ткани может определяться с помощью рентгеновской или ультразвуковой денситометрии. Данные, полученные в ходе денситометрии, обрабатываются с помощью компьютерной программы, которая сравнивает результаты с показателями, принятыми в качестве нормы для людей соответствующего пола и возраста. Плотность костной ткани является основным показателем, определяющим прочность кости, ее устойчивость к механической нагрузке

Использованные источники: endoinfo.ru

Похожие статьи