Как связано ожирение с диабетом

Всегда ли ожирение = сахарный диабет? Или почему так важно следить за своей массой тела

Избыточная масса тела и ожирение – не только эстетическая проблема и причина того, что отражение в зеркале вас не радует. Специалисты во всем мире давно доказали, что ожирение во много раз повышает риск развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 2 типа.

О том, почему избыточная масса тела и ожирение может привести к развитию столь серьезного заболевания, Здоровым людям рассказала Алла Шепелькевич.

Ожирение=сахарный диабет?

Врачи рассматривают ожирение в качестве одного из важнейших факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, особенно в сочетании с наследственной предрасположенностью к диабету, артериальной гипертензией, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием.

Для понимания здорового соотношения своего роста и массы тела важно знать индекс массы тела. Чем он выше, тем выше риск развития сахарного диабета 2 типа. Рассчитать индекс массы тела очень просто по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост (м) 2

Например, рост человека 1,65 м, а вес 78 кг. Значит:

78 / (1,65*1,65) = 28,8

Этот показатель рекомендован экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где значения:

  • менее 18,5 кг/м 2 – дефицит массы тела;
  • 18,5 – 25 кг/м 2 – нормальная масса тела;
  • 25 – 30 кг/м 2 — избыток массы тела;
  • 30 – 35 кг/м 2 – I степень ожирения;
  • 35-40 кг/м 2 – II степень ожирения;
  • Более 40 кг/м 2 – III степень ожирения.

Однако значение имеет не только сам факт наличия ожирения, но и характер его распределения. Особенно высоки риски диабета для женщин с окружностью талии больше 80 см и мужчин — более 94 см. В таком случае врачи говорят о том, что у человека так называемое висцеральное или центральное ожирение.

При висцеральном ожирении жировая ткань в избытке накапливается вокруг внутренних органов, которая хорошо кровоснабжается и выделяет большое количество биологически активных веществ, так называемых «адипокинов» (гормонов жировой ткани). Действие этих веществ приводит к сложному нарушению метаболических процессов: формируется инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), нарушается липидный обмен (дислипидемия), повышается свертываемость крови (гиперкоагуляция), растет артериальное давление и т.д. Постепенно эти изменения в организме приводят к развитию сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета 2 типа, онкологической патологии, заболеваний репродуктивной системы.

Использованные источники: 24health.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Ожирение 3 степени военный билет

  Желчный ожирение

Лишний вес при сахарном диабете

Миллионы людей больны сахарным диабетом 1 и 2 типа и страдают от лишнего веса, спровоцированного болезнью. Тысячи научных статей, диссертаций и лекций написаны про лишний вес при сахарном диабете. Так почему же больные продолжают наступать на одни и те же грабли, если все исследовано? Или не так все просто?

Что такое сахарный диабет 1 и 2 типа?

В нашей поджелудочной железе есть бета-клетки, которые напрямую участвуют в производстве гормона инсулина. Когда, по разным причинам, бета-клетки начинают массово разрушаться, инсулин полностью или почти полностью перестает вырабатываться. А без него резко повышается уровень сахара в крови. Поэтому 1 тип называется «инсулинозависимый».

Инсулин вырабатывается, но клетки начинают хуже и хуже его усваивать, как бы не замечают. Как следствие, глюкоза усваивается клетками плохо, потому что инсулин проводит глюкозу внутрь клетки, где она используется для получения энергии. Уровень сахара ползет вверх. А со временем и само производство инсулина может снизиться, так как постоянно высокий уровень глюкозы пагубно влияет на бета-клетки. В этот момент и при СД 2 типа появляется инсулиновая зависимость, которой изначально нет. Поэтому так важно не запускать болезнь!

Лишний вес при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет любого типа – это сильнейший гормональный сбой с последующим поражением почек, глаз, сердечно-сосудистой системы, сосудов ног, других органов. СД 1 типа встречается у людей моложе 35 лет, и ожирение ему обычно не свойственно. Но лечебная низкоуглеводная диета все же необходима. Ее суть в том, чтобы снизить количество потребляемых углеводов и повысить количество белков, так как уровень сахара растет от белков незначительно и мягко, от углеводов же – очень резко и сильно. К сожалению, в большинстве случаев не избежать регулярных уколов инсулина, но при правильном питании, отсутствии стрессов, занятиях физкультурой дозы лекарственных препаратов возможно снизить в разы.

Избыточный вес при сахарном диабете

СД 2 типа диагностируется более, чем в 90% случаях этого заболевания. В свою очередь, у 8 из 10 регистрируется избыточный вес при сахарном диабете и даже ожирение. Типичная фигура при этом – яблоко, жир откладывается преимущественно в верхней части тела и животе. Почему жира становится все больше? Снова обратимся к инсулину. Он только помогает глюкозе «пройти» в клетку, но выполняет еще одну важную функцию: отвечает за превращение глюкозы и жирных кислот в запас жировой ткани на случай голода, а также тормозит распад этой же жировой ткани. Получается, что плохо не только, когда инсулина мало, но и когда его в избытке!

Как сбросить лишний вес при сахарном диабете

Продукты с высоким содержанием углеводов провоцируют избыток инсулина, поэтому низкоуглеводная диета — важный пункт в схеме лечения. И вот тут многие больные задумываются, как сбросить лишний вес при сахарном диабете. И путают понятия и принципы низкоуглеводной и низкокалорийной диеты. Калорий должно поступать достаточно, а вот за «вредными» углеводами нужен постоянный контроль. Порочный круг выглядит так:

Тяга к еде → переедание → скачок сахара в крови → повышение инсулина → переработка глюкозы в жир→ падение сахара → тяга к еде.

И опасен он не только букетом недугов от лишних килограммов, но и сильными скачками уровня сахара.

Лишний вес и сахарный диабет

«У него сахарный диабет, поэтому он толстый и не может похудеть» — типичный миф! Снижение веса является первым и важнейшим условием лечения. Можно есть горы таблеток, повышающих чувствительность клеток к инсулину и нормализующих таким образом обмен веществ, но пока сам больной не начнет коренным образом разрывать порочный круг, о котором мы говорили выше, все это будет малоэффективно и даже пагубно для организма.

Снижение веса + постепенное увеличение естественной физической активности + соблюдение правил питания = эффективный путь к здоровью

Использованные источники: saikov.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Ожирение может вызвать сахарный диабет

Масса людей в наши дни страдает от избыточного веса. Около 1,7 миллиарда человек имеют диагноз «ожирение».

В России примерно у 30% трудоспособного населения есть излишки веса, а у 25% диагностируется ожирение.

Наличие избыточного веса напрямую связано с риском сахарного диабета.

Так, ожирение 1 степени увеличивает риск появления диабета вдвое, 2 степени – в 5 раз, 3 степени – больше, чем в 10 раз.

У здоровых людей, страдающих ожирением, часто в крови наблюдается повышенная концентрация инсулина. Этот процесс связан с инсулинорезистентностью, то есть пониженной чувствительностью клеток к воздействию инсулина. Похудеть в подобной ситуации можно только при нормализации уровня инсулина.

Чем больше у человека излишков жировой ткани, тем выше оказывается инсулинорезистентность, а чем больше обнаруживается в крови инсулина, тем сильнее становится ожирение. Образуется замкнутый круг, становящийся причиной появления диабета 2 типа.

Привести концентрацию инсулина в норму помогает:

  • Соблюдение низкоуглеводной диеты.
  • Занятия физкультурой.
  • Терапия специальными лекарственными средствами (их может подобрать только врач).

Для чего нужно худеть при диабете?

Человек, страдающий от ожирения и диабета 2 типа должен поставить себе целью сбросить лишние килограммы.

Усилия необходимо направить на стабилизацию уровня сахара, но похудение тоже очень важно. Это связано с тем, что похудение повышает чувствительность клеток к инсулину, а значит, снижает инсулинорезистентность.

Постепенное снижение массы тела помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу, давая возможность сохранить в живом виде часть ее бета-клеток. Чем большее количество этих клеток сможет нормально функционировать, тем легче сохранять контроль над диабетом.

Люди, заболевшие диабетом 2 типа недавно, похудев, смогут поддерживать нормальную концентрацию сахара в крови, и им не потребуются уколы инсулина.

Питание и диета

Приняв решение сесть на диету, человек должен сначала проконсультироваться у диетолога и эндокринолога, поскольку организм больного диабетом требует особого отношения в вопросах похудения при помощи диеты.

Единственным способом, позволяющим понизить в крови уровень инсулина без каких-либо препаратов, является питание, ограничивающее количество углеводов в рационе. Процесс распада жировой ткани пойдет гладко, и пациент избавляется от избыточного веса, не прилагая особенных усилий и не испытывая непрерывного чувства голода.

Что же является причиной возникновения трудностей при лечении ожирения с помощью низкожировой или низкокалорийной диеты? Они вызваны тем, что в таком рационе содержится достаточное количество углеводов, а это приводит к сохранению повышенного уровня инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете и ожирении – отличное средство похудения.

Соблюдая диету, диабетик не должен голодать – у него должны быть хотя бы 3 основных приема пищи и 2 перекуса.

При желании к диете можно добавить занятия физкультурой и специальные таблетки, повышающие у клеток чувствительность к действию инсулина.

Препараты для похудения

Самой большой популярностью пользуется препарат «Сиофор», главным действующим веществом которого является метформин.

Предназначение лекарств этого вида – повысить чувствительность клеток к инсулину, что позволяет уменьшить в крови его количество, необходимое для поддержания нормального уровня сахара.

Прием этих препаратов способствует прекращению накопления жира и облегчению процесса снижения веса.

Физкультура

Занятия физкультурой приводят к увеличению мышечной активности, что, в свою очередь, влечет повышение чувствительности организма к инсулину, облегчение транспортировки в клетки глюкозы, а также снижение потребности в инсулине, чтобы поддерживать в норме уровень в крови сахара.

Количество инсулина, ожирение и диабет находятся в прямой зависимости – при уменьшении уровня инсулина облегчается процесс потери веса и снижается риск развития сахарного диабета.

Именно с этим связана хорошая потеря жировой массы у людей, занимающихся физкультурой, а не со сжиганием калорий во время нагрузки.

Помните, что снижение массы тела должно быть плавным , не более 5 кг в месяц. Резкое похудение — опасный процесс, особенно среди диабетиков.

Для человека, не занимавшегося ранее спортом и имеющего лишний вес, поначалу будет достаточно небольших нагрузок, например, 10-15 минут ходьбы быстрым шагом. Позже время стоит довести до 30-40 минут и заниматься 3-4 раза в неделю. Кроме этого можно плавать или кататься на велосипеде. Примеры физических упражнений для диабетиков смотрите здесь.

До начала занятий необходима консультация врача.

Хирургическое лечение

Самым последним и радикальным средством избавления от избыточного веса при сахарном диабете является хирургическая операция. Диабетики иногда только так могут справиться с проблемой переедания, потерять часть лишнего веса и улучшить контроль сахара в крови.

Поскольку есть самые разные методы хирургического вмешательства, направленного на контроль переедания и лечение ожирения, за подробной информацией больному нужно обратиться к врачу.

Нужно помнить, что для успешной борьбы с сахарным диабетом больному необходимо избавиться от лишнего веса. Выполнение всех назначений врача замедлит развитие болезни и снизит риск развития каких-либо ее осложнений.

Использованные источники: diabetiky.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Ожирение при сахарном диабете 2 типа: диета, питание, фото

Ожирение и сахарный диабет в подавляющем большинстве случаев – это сопутствующие друг другу патологии. За счет инсулина в организме человека накапливается лишний жир, и одновременно, этот гормон не дает ему расщепляться.

Чем больше в организме пациента жировой ткани, тем выше у него инсулинорезистентность, а чем больше в крови гормона, тем сильнее наблюдается ожирение. То есть получается замкнутый круг, которой и приводит к такой патологии как сахарный диабет (второй тип).

Чтобы привести содержание глюкозы к требуемому уровню, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, немаловажное значение имеет умеренная физическая активность, а также лекарственные препараты (назначаются исключительно врачом).

Нужно рассмотреть, как лечить ожирение и диабет, и какие таблетки от ожирения помогут сбросить лишний вес. Какое лечение может назначить врач, и что дополнительно поможет побороть заболевания?

Ожирение как фактор риска развития сахарного диабета

Многочисленные исследования показывают, что инсулинорезистентность и ожирение имеют наследственные причины. Это обстоятельство базируется на генах, которые наследуются детьми от их родителей. Некоторые ученые их называют генами, «способствующими накоплению жира».

Человеческий организм, имеющий склонность к лишнему весу, запасается большим количеством углеводов в то время, когда они поступают в большом количестве. Одновременно с этим повышается концентрация сахара в крови. Именно поэтому сахарный диабет и ожирение плотно взаимосвязаны между собой.

Помимо этого, чем серьезнее степень ожирения, тем устойчивее становятся клетки к гормону инсулин. Вследствие чего поджелудочная железа начинает его продуцировать в еще большем количество, а такой объем гормона приводит к большому накоплению жира.

Стоит отметить, что гены, которые способствуют накоплению жира в организме, провоцируют и нехватку такого гормона как серотонин. Его дефицит приводит к хроническому чувству подавленности, апатии и постоянному голоду.

Исключительно употребление углеводных продуктов позволяет на время нивелировать такие симптомы, соответственно, их большое количество приводит к снижению инсулина, что ведет к диабету.

К ожирению и сахарному диабету могут привести и следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Неправильный рацион питания.
  • Злоупотребление сладкими продуктами и сахаром.
  • Эндокринные нарушения.
  • Нерегулярное питание, хроническая усталость.
  • Некоторые психотропные препараты могут привести к набору массы тела.

Хотелось бы, чтобы ученые нашли средство от диабета и ожирения, но на сегодняшний день такое не произошло. Тем не менее, существует определенное медикаментозное лечение, которое помогает снизить вес пациенту, и не угнетает его общее состояние.

Медикаментозная терапия

Многие пациенты интересуются, как лечить ожирение при сахарном диабете, и какое лекарство поможет в борьбе с лишним весом?

Лечение антидепрессантами при сахарном диабете помогает замедлить естественный распад серотонина, вследствие чего увеличивается его содержание в организме. Однако такой метод имеет свои побочные реакции. Поэтому в подавляющем большинстве случаев рекомендуется лекарство, которое обеспечивает интенсивную выработку серотонина.

Ускорить выработку серотонина помогает 5-гидрокситриптофан и Триптофан. Лекарство 5-гидрокситриптофан способствует выработки «успокаивающего гормона», который положительным образом влияет на эмоциональное состояние.

Прежде всего, такое лекарство обладает успокаивающим эффектом, поэтому его допустимо принимать во время депрессий, при неврозах и панических приступах.

Особенности применения 5-гидрокситриптофан:

  1. При диабете дозировка варьируется от 100 до 300 мг. Начинают с небольшого количества, и при недостаточности терапевтического эффекта, доза увеличивается.
  2. Суточная норма лекарства разделяется на два раза, например, принимают утром и вечером.
  3. Принимать на голодный желудок перед приемом пищи.

На биологическую активную добавку отзывы положительные, однако, не исключается развитие побочных реакций от ее применения: повышенное газообразование, нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта, болевые ощущения в животе.

Триптофан – лекарственное средство способствующее выработке гормона серотонина, мелатонина, кинуренина. Для лучшего метаболизма необходимо принимать непосредственно перед едой, можно запить водой (нельзя молочными напитками).

Если сравнить эти препараты, ускоряющие процесс синтеза гормона, то 5-гидрокситриптофан имеет более длительный эффект, и лучше переносится пациентами.

Для лечения диабета 2 типа назначается Сиофор (основное активное вещество метформин) и Глюкофаж.

Два этих препарата обеспечивают повышение чувствительности клеток к инсулину, вследствие чего уменьшается его содержание в организме, что приводит к нормализации сахара в крови.

Другие способы лечения

Несомненно, одними лекарственными средствами не побороть такие заболевания как сахарный диабет, ожирение (фото). Любой мировой ведущий врач скажет, что лечение диабета — это не только рекомендованные препараты, но и физическая активность, соблюдение низкоуглеводной диеты и режима питания.

При ожирении физические нагрузки являются важной составляющей, и обязательно дополняют лечение основной патологии. Так же будет важен массаж при сахарном диабете.

За счет того, что во время тренировок увеличивается мышечная активность, увеличивается и восприимчивость клеток к инсулину, облегчается транспортировка в клетки сахара, снижается общая потребность организма в гормоне. Все это в совокупности приводит к тому, что глюкоза нормализуется, самочувствие улучшается.

Главное, найти тот вид спорта, которые помогает избавиться от лишнего веса, при этом не приводит к постоянной утомляемости и физической напряженности. Особенности похудения при диабете:

  • Потеря масса должна быть плавной, не больше чем 5 килограмм в месяц.
  • Резкая потеря килограмм является опасным процессом, который может привести к серьезным осложнениям.
  • Лучшие виды спорта – это бег, плавание. Они не способствуют росту мышечной массы, при этом благоприятным образом влияют на функциональность сердечно-сосудистой системы.

Для пациента, который ранее не занимался спортом, рекомендуется в целом оценить свое здоровье, посоветоваться с лечащим врачом о виде нагрузки. При ожирении 2 степени идет серьезная нагрузка на сердце, поэтому можно начинать свою физическую активность с коротких пеших прогулок по 10 минут в день.

С течением времени, временной промежуток увеличивается до получаса, темп тренировки ускоряется, то есть больной переходит на быстрый шаг. Так нужно заниматься хотя бы два-три раза в неделю.

Если физическая активность, диеты и лекарственные препараты не помогают сбросить лишний вес, то помочь может единственный способ – операционное вмешательство. Именно операция помогает диабетикам справиться с проблемой переедания.

Стоит отметить, что существуют различные методики хирургических вмешательств, и подобрать радикальный способ лечения сможет исключительно доктор.

Зависимость от еды

Многие пациенты неоднократно пытались избавиться от лишних килограммов, потребляли только низкокалорийную пищу. Тем не менее, практика показывает, что это не всегда удается сделать, и лишние килограммы либо стоят на месте, либо возвращаются в скором времени.

Диета – это определенное ограничение в питании, и не всегда пациент может соблюдать все ее требования и рекомендации, что приводит к срывам, перееданию, ситуация усугубляется, а проблема не решается.

Как правило, усиленное накопление жиров организмом и сахарный диабет второго типа, являются следствием пищевой зависимости, вследствие которой человек длительный период времени потреблял огромное количество углеводов.

В действительности, это серьезная проблема, ее можно сравнивать с курением, когда человек делает все возможное, чтобы отказаться от сигарет. Но малейший срыв, и все возвращается на круги своя.

Чтобы избавиться от зависимости, прекрасным сочетанием станет соблюдение диеты, прием специальных препаратов, понижающих аппетит и желание полноценно жить. Основные правила низкоуглеводной диеты:

  1. Питаться маленькими порциями.
  2. Не делать больших перерывов между едой.
  3. Пищу необходимо тщательно пережевывать.
  4. Всегда контролировать свой сахар после еды (в этом поможет специальное приспособление для измерения сахара, называемое глюкометр).

Для лечения углеводной зависимости понадобится огромное количество сил. И пациент должен понимать, что если не следовать всем правилам питания, не контролировать содержание сахара в крови, он никогда не избавится от лишнего веса, а в скором времени клиническую картину дополнят различные осложнения.

Навязчивое желание съесть углеводы – это не просто блажь, это заболевание, которое требует особого внимания, и такое состояние человека нельзя игнорировать. Статистика показывает, что от чрезмерного переедания, и ожирения каждый год умирает все больше и больше людей.

Лишний вес и сахарный диабет всегда требуют индивидуального и комплексного подхода. И исправить положение может только сочетание медикаментозного лечения, строгой диеты и физической активности. В видео в этой статье Елена Малышева рассмотрит диету при диабете.

Использованные источники: diabetik.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 1-3 степени

Сахарный диабет и ожирение

Немного о генетике

Избыточная масса тела во многих случаях носит наследственный характер – у полных родителей, как правило, полные дети. Наряду с полнотой часто наследуются многие заболевания, которые к этой полноте и приводят. И одним из таких заболеваний является сахарный диабет.

Если быть более точным, наследуется не сам признак (нормальный или патологический), а предрасположенность к нему. И эта предрасположенность обусловлена особенностями генов, которые мы получаем от родителей. Каждый ген – это участок с заданной последовательностью нуклеиновых кислот в цепи ДНК хромосом. У здорового человека 46 хромосом (23 пары), в которых расположено множество генов. Совокупность генов – генотип. Все внешние проявления, обусловленные особенностями генотипа, именуют фенотипом. Это понятие включает в себя внешние свойства индивидуума – черты лица, телосложение, некоторые заболевания, в т. ч. и ожирение. Фенотип реализуется через сложные биохимические реакции с участием биологически активных веществ, синтез которых контролируется нашими генами.

Иными словами, от генотипа зависит фенотип. Вместе с тем, эта зависимость не является 100%. Ведь наш фенотип зависит не только от нашего генетического аппарата, но и от внешней среды. На этом и зиждется теория Дарвина о наследственности и изменчивости всего сущего, где наследственность – это гены, полученные от родителей, а изменчивость – действие факторов внешней среды. Многие генетические признаки, в т. ч. и заболевания, вообще находятся в пенетрантном (скрытом) состоянии, и проявляются лишь под действием определенных провоцирующих факторов.

Механизм развития сахарного диабета

В качестве примера можно привести сахарный диабет. Установлена связь между этим заболеванием и ожирением. Причем и та, и другая патология являются наследственно обусловленными. Но ведь многие дети, впоследствии страдающие ожирением и сахарным диабетом, рождаются с нормальной массой тела и с нормальным содержанием глюкозы в крови. К тому же ожирению часто сопутствует II тип сахарного диабета. А это заболевание и вовсе заявляет о себе в преклонном возрасте.

В отличие от I типа диабета, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, при II типе инсулин есть, и его может быть много. Но даже такого повышенного количества инулина не хватает. Возникает относительная инсулиновая недостаточность. И связано она, прежде всего, с ожирением. Много жира – нужно много инсулина. Инсулина не хватает – растет сахар крови. Ожирение, в свою очередь, может быть связано с дисгормональными нарушениями при некоторых генетических дефектах.

Еще один механизм развития сахарного диабета II типа – это инсулинорезистентность. Жировая ткань становится нечувствительной (резистентной) к инсулину. Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови, нужно больше инсулина. А ведь этот гормон способствует увеличению количества жировой ткани. При этом формируется порочный круг: много жира – нужно больше инсулина – вырабатывается много инсулина – откладывается больше жира.

Немаловажную роль в развитии сахарного диабета II типа отводится лептину. Данное вещество — гормон, который синтезируется жировой тканью. Лептин действует на центры голода и насыщения в гипоталамусе, и тем самым угнетает аппетит. Формируется обратная связь: много жира — много лептина (угнетается аппетит) — поступление жира с пищей снижается. Вместе с тем, лептин угнетает синтез инсулина, и относительная недостаточность этого гормона сменяется абсолютной. По-видимому, с этим связана необходимость перевода с сахароснижающих таблеток на синтетический инсулин у пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа. Хотя роль лептина в развитии ожирения и диабета еще до конца не изучена.

С другой стороны, все эти генетически обусловленные негативные процессы не являются неизбежными. Если придерживаться определенных правил пищевого питания (избегать обильных приемов пищи, легкоусваиваемых углеводов, истощающих инсулиновый аппарат), можно избежать и ожирения, и связанного с ним сахарного диабета.

Использованные источники: xn—-7sbbhp2bgisp.xn--p1ai