Ожирение 2 степени лечение медикаментозное

Лечение ожирения 2 степени лекарственными препаратами — показания

Диагноз ожирение 2 степени подтверждается, если индекс массы тела пациента находится в пределах 30–39,9. Заболевание требует срочного комплексного лечения, включающего лекарственные препараты. В рамках терапии применяются анорексигенные, жиросжигающие, слабительные и мочегонные средства.

Показания к медикаментозной терапии

Лекарственные средства назначаются, если другие методы не дали результатов. Препараты для снижения веса имеют следующие показания:

  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, сахарному диабету;
  • высокий риск развития осложнений при ожирении;
  • незначительное снижение массы тела при немедикаментозной терапии (в течение 90 дней);
  • отсутствие результатов при проведении нескольких курсов лечения без применения препаратов.

Категории препаратов от ожирения

Лекарственные препараты, направленные на терапию ожирения, классифицируются в соответствии с механизмом действия. Выделяют следующие категории средств для похудения:

Угнетение аппетита за счет влияния действующих веществ на центр насыщения в головном мозге.

  • пациент меньше ест;
  • лечение хорошо переносится;
  • способствуют формированию правильной культуры питания.

После отмены препарата возможно возвращение веса.

Вывод липидов за счет их блокирования.

Выделяют несколько групп:

  • термогенетики – увеличивают выработку тепла тела;
  • липотропики – способствуют активизации функционирования печени;
  • БАДы – увеличивают выработку желчи;
  • гормональные – оказывают влияние на функционирование щитовидной железы.
  • эффективно снижают вес;
  • устраняют чувство голода;
  • помогают избежать повышенной усталости при снижении калорийности рациона.
  • могут ухудшать состояние здоровья при заболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
  • термогенетики увеличивают артериальное давление, температуру тела;
  • могут привести к головокружениям, расстройствам пищеварения, повышению утомляемости;
  • стимуляторы щитовидной железы увеличивают риск гормональных сбоев у женщин;
  • регулярное применение нарушает метаболизм, после отмены возможно возвращение веса;

Способствуют выведению содержимого кишечника.

  • помогают быстро избавиться от нескольких лишних килограммов;
  • способствуют борьбе с запорами;
  • эффективно очищают организм для подготовки к похудению.
  • выведение чрезмерного количества жидкости;
  • нарушается естественный процесс дефекации (при длительном лечении);
  • эффект кратковременный;
  • возникновение дисбактериоза;
  • снижают усвояемость минералов и витаминов.

Способствуют снижению веса за счет выведения жидкости из организма.

Помогают быстро избавиться от нескольких килограммов.

  • эффект кратковременный;
  • обезвоживание организма при длительном применении;
  • замедление процесса расщепления жира.

Препараты для лечения ожирения 2 степени

Средства для снижения веса выпускаются в виде порошков, растворов в ампулах, таблеток или капсул. Каждый лекарственный препарат для лечения ожирения 2 степени имеет свои противопоказания. Этот факт важно учитывать, чтобы избежать побочных эффектов. Общими противопоказаниями к проведению медикаментозной терапии являются:

  • пожилой возраст (более 65 лет);
  • период лактации;
  • беременность;
  • детский возраст (до 16 лет).

Анорексанты

Лекарственные средства из группы анорексантов способствуют уменьшению массы тела за счет воздействия на ЦНС. Для терапии 2 степени ожирения применяются следующие таблетки для снижения веса:

Использованные источники: vrachmedik.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение и фвд

Лечение ожирения 2 степени

Ожирение 2 степени — это довольно распространенная проблема многих людей. Как известно, жизнь современного человека — это безумный ритм, ненормированный рабочий график и большие ежедневные нагрузки. В таких условиях нет времени сбалансированно питаться и достаточно спать. На фоне этого часто возникают проблемы со здоровьем. Большой проблемой современного человека и является ожирение.

Ожирение — это увеличение массы тела за счет накопления жировой ткани. В большинстве случаев жировая ткань откладывается в зоне живота, бедер или груди. Данное заболевание встречается у людей любого возраста, независимо от пола.

Способы вычисления приемлемого веса

Степень ожирения зависит от того, насколько вес человека больше его идеального веса. Идеальный вес рассчитывается по следующей формуле: от вашего роста нужно отнять 100. Так, для человека ростом 1,65 м идеальным будет считаться вес до 65 кг (165 — 100 = 65).

Кроме того, есть и индекс массы тела (ИМТ) — величина, которая позволяет оценивать степень соответствия веса людей их росту и тем самым помогает понять, нормальная, недостаточная либо избыточная масса у каждого из них.

В 1869 г. бельгийский социолог Адольф Кетле разработал специальную формулу, позволяющую провести расчеты. Это I=m/h², где:

ИМТ измеряется в кг/м².

К примеру, если человек весит 65 кг, а его рост 1,7 м, то индекс массы тела равен:

ИМТ = 65 : (1,70 × 1,70) = 22,5.

Данные параметры обязательно учитываются, когда назначаются лечебные процедуры.

  1. Первая степень: вес человека больше идеального от 10 до 29%.
  2. Вторая степень: отклонение от идеального веса от 30 до 49%.
  3. Третья степень: когда вес человека больше его идеального веса от 50 до 99%.
  4. Четвертая (самая тяжелая) степень: вес человека больше его идеального веса больше чем на 100%.

Первая и вторая степень не являются критичными и часто проходят без осложнения состояния здоровья пациента. Третья и четвертая степень требуют лечения и влияют на общее состояние здоровья человека. Кстати, самым распространенным является ожирение 2 степени.

Причины заболевания

Рассмотрим причины, которые влияют на увеличение жировой ткани как у женщин, так и у мужчин:

  1. Неправильное питание. Современный ритм жизни диктует свои правила, в которых не хватает времени сбалансированно и правильно питаться. Перекусы на бегу, фастфуд, жирная пища и неправильный режим питания — вот основные причины ожирения.
  2. Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отсутствие физических нагрузок и недостаток прогулок на свежем воздухе — это также влияет на появление лишнего веса.
  3. Генетическая предрасположенность. Это означает, что в зоне риска такого заболевания находятся дети, чьи родители страдают ожирением.
  4. Эндокринные заболевания, в частности, сбои в работе эндокринной железы.
  5. Пищевые предпочтения. Любители жирной и нездоровой пищи имеют большой риск возникновения данной болезни.
  6. Решение проблем через «вкусности». Большое количество женщин во время депрессии или в стрессовых ситуациях привыкли «заедать проблемы» вкусной едой. Последствием такой привычки может стать лишний вес.
  7. Недостаток сна. Постоянное недосыпание тоже может быть причиной появления лишнего веса.
  8. Проблемы с интимной близостью. Как ни странно, но недостаточная половая жизнь может служить причиной ожирения.
  9. Проблемы со здоровьем. Существует много заболеваний, одним из симптомов которых является ожирение.

Это основные причины, по которым возникает ожирение второй степени.

Как становится понятно, причин возникновения лишнего веса очень много и в группе риска находится большая часть населения.

Профилактические меры

К профилактике возникновения данного заболевания относятся следующие действия:

  1. Правильный режим дня.
  2. Сон не менее 7 часов в сутки.
  3. Умеренные физические нагрузки: зарядка, ходьба, бег или занятие в спортивных клубах.
  4. Здоровое и сбалансированное питание. В рацион должны входить овощи, фрукты, молочные и мясные продукты. При этом следует исключить жирную и жареную пищу.

Все эти действия не только снижают риск возникновения лишнего веса, но и улучшают состояние здоровья и самочувствие человека. Если же избежать появления лишнего веса не получилось, рассмотрим симптомы и способы борьбы с данной проблемой.

  1. Самый первый симптом — это увеличение массы тела, более 30% от вашего идеального веса.
  2. Рост жировой ткани. Особенно это заметно в зоне живота и бедер.
  3. Длительная ходьба, бег и физические нагрузки вызывают одышку.
  4. Человек начинает чувствовать слабость даже при минимальных физических нагрузках.
  5. Если вы стали замечать излишнюю потливость, поскольку это также может являться симптомом возникновения ожирения.
  6. Конечности начинают отекать (особенно это заметно в теплое время года).

Самым простым способом выяснения, страдаете ли вы ожирением, является вычисление идеального веса (об этом писалось выше) и того, насколько ваш вес выше этого показателя.

Лечебные мероприятия

Прежде всего, нужно обратиться за помощью к врачу. Он проведет осмотр пациента и выяснит, нет ли для данного состояния причин со стороны здоровья. Врач назначит необходимые анализы, чтобы узнать, нет ли у вас других болезней, на фоне которых мог появиться лишний вес. После этого порекомендует индивидуальное лечение, которое поможет вам эффективно избавиться от ожирения.

На сегодняшний день существует 4 основных способа борьбы с данной проблемой: медикаментозное лечение, хирургическое лечение, соблюдение диеты и физическая нагрузка. Рассмотрим их подробнее:

  1. Медикаментозное лечение. Данный способ предполагает лечение таблетками и другими медикаментозными средствами. Нужно заметить, что не все таблетки качественно борются с проблемой лишнего веса. Некоторые медикаментозные средства дают временный эффект, иные не помогают вовсе. Большего эффекта можно добиться, если кроме употребления медикаментов выполнять физические нагрузки. В любом случае таблетки и лекарства должен назначать квалифицированный врач. Лучше не заниматься самолечением и сразу обращаться за помощью к медикам.
  2. Самый распространенный способ борьбы с лишним весом — диета. Вариантов диет очень много, но главная особенность каждой из них — это умеренное питание и отказ от вредной и жирной пищи. Лучше есть часто, но мало, чем много, но редко. Диету выбирает каждый индивидуально, лучше перед этим проконсультироваться с врачом-диетологом, он подберет индивидуальный режим питания конкретно для вашего случая. Питание должно быть правильным и здоровым. Оно заключается в том, чтобы употреблять в пищу большое количество витаминов и клетчатки и исключить из рациона жирную и нездоровую пищу (гамбургеры, шаурму и т.д.)
  3. Хирургическое вмешательство как способ борьбы с лишним весом. Данный способ борьбы с ожирением назначается врачом в критических ситуациях и только тогда, когда другие методы борьбы с данным заболеванием оказались неэффективными. Способ предполагает уменьшение жировой ткани и массы тела в целом путем хирургического вмешательства (операции).
  4. Физические нагрузки. Этот способ предполагает ежедневные физические нагрузки, которые помогут не только скинуть лишние килограммы, но и укрепить физическое здоровье как женщин и мужчин, так и детей. Нужно заметить, что такие нагрузки будут эффективны в комплексе с правильным питанием и здоровым образом жизни.

Варианты диет

Так как самым распространенным и эффективным способом борьбы с лишним весом остается диета, рассмотрим несколько вариантов диет, которые помогут вам побороть ожирение 2 степени. Каждая из них рассчитана на 1 неделю. Заметим, что диеты подобраны таким образом, что не приходится голодать, но и наедаться также не придется:

  1. Употребляйте в пищу на протяжении 1 недели только овощи и фрукты. Эти продукты состоят из витаминов и клетчатки, которые так необходимы для человека. За время диеты вы не только сбросите лишнее, но и разгрузите организм.
  2. Завтрак: чашка чая (без сахара) и кусочек твердого сыра. Обед: 2 яйца, сваренных вкрутую, можно взять еще и немного твердого сыра. Полдник: чай или кофе без сахара. Ужин: овощной салат с оливковым маслом и отварное нежирное мясо.
  3. Третий вариант диеты. Завтрак: несколько отварных яиц. Обед: отварное мясо и овощной салат. Полдник: стакан кефира. Ужин: отварное куриное мясо и помидор.

Залог успеха любой диеты заключается в том, чтобы прием пищи занимал более 20 минут времени.

Кроме того, последний прием пищи следует совершать не позднее 18 часов вечера.

Все очень просто. Похудеть может каждый, главное — верить в свои силы, выполнять простые правила и придерживаться здорового образа жизни. Верьте в себя, и тогда все у вас получится. Помните, что набрать вес очень просто, гораздо тяжелее скинуть все лишнее. Поэтому правильно питайтесь, выполняйте физические нагрузки, и вы обязательно избавитесь от лишних килограммов!

Использованные источники: endocri.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение ожирение пансионаты

  Ожирение 3 степени военный билет

Ожирение 2 степени: особенности, методы медикаментозного лечения и роль питания

Как правило, диагноз «ожирение 2 степени» не вызывает у человека удивления, ведь ему предшествует: лишний вес и первая степень. Чаще всего пациенты сами оказываются виноватыми в развитии такой ситуации. Как только вес начинал расти, нужно было предпринимать соответствующие меры. И если на предыдущих стадиях это было сделать гораздо проще и быстрее, то здесь выздоровление может затянуться.

Сущность

Главный показатель, который характеризует заболевание второй степени, — это ИМТ в пределах от 35 до 39,9 кг/м 2 . Индекс массы тела можно рассчитать самостоятельно по формуле:

Вес (m) берётся в килограммах и делится на рост (h) в квадрате (единица измерения — метр).

Ожирение 2 степени у женщин в молодости — результат банального переедания и низкой физической активности. После 35 лет провоцирующим фактором становится замедленный метаболизм. Но чаще, причиной является гормональный сбой. Заболевание развивается по геноидному типу (ягодично-бедренному), тип фигуры — груша.

Заболевание у мужчин диагностируется реже. Их организм не так склонен к накопительству жиров, как женский. Причинами становятся употребление высококалорийной пищи и гиподинамия. Увлечение спиртными напитками, особенно пивом. Патология развивается по абдоминальному типу, фигура — яблоко.

Ожирение у детей до полутора лет развивается или в силу наследственных и генетических факторов, или по вине родителей. Частые причины — увлечение молочными смесями и неправильное введение прикорма. Один из самых критических этапов — период полового созревания, когда организм неадекватно реагирует на изменения гормонального фона. Заболевание развивается по смешанному типу.

Причины

Главная причина развития ожирения 2 степени — запущенность начальной стадии заболевания.

Провоцирующими внешними и внутренними факторами являются:

  • вирусы;
  • гормональные расстройства: эндокринные заболевания, последствия интоксикации, осложнения после черепно-мозговых травм, инфекционный фактор;
  • дефицит йода;
  • наследственная предрасположенность к полноте;
  • недостаток гормонов щитовидной железы;
  • неправильное питание;
  • недостаток сна;
  • недостаточная физическая активность;
  • приём психотропных препаратов;
  • стрессы.

Если причины зависят только от самого человека, — и выздоровление будет делом только его рук. Наладить питание, заняться спортом, избавиться от переживаний — всё это возможно. Гораздо сложнее тем, у кого патология обусловлена различными заболеваниями. Сначала придётся лечить их, но далеко не все поддаются терапии.

Признаки

Склонные к ожирению люди всегда переживают, не перешли ли они из одной стадии болезни в другую, спрашивая, как их различить и сколько кг считается критической отметкой.

Вторую степень можно распознать по следующим признакам:

  • гипертония;
  • заметная полнота, расплывшаяся фигура с выпирающим животиком или утяжелённым тазом;
  • ИМТ более 35;
  • общая слабость;
  • ограничение физической активности и трудовой деятельности;
  • одышка;
  • отёчность;
  • плохое самочувствие;
  • повышенная потливость;
  • тахикардия.

Каждый из этих симптомов по отдельности не может быть признаком ожирения 2 степени, но вкупе они составляют клиническую картину заболевания. Уточнить и поставить окончательный диагноз может только врач.

Питание

Первое, что необходимо менять при таком диагнозе, — это питание. Нужно понимать, что это не просто лишний вес, а серьёзное заболевание. Поэтому здесь важно правильно худеть, а не бросаться на экспресс-голодовки, которые только ухудшат ситуацию.

Меню должно быть сбалансированным, разнообразным, но малокалорийным. Рекомендуемая диета при ожирении 2 степени — диетический стол №8 по Певзнеру.

Чтобы правильно питаться, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • включать в рацион большое количество растительной клетчатки;
  • выбирать обезжиренные молочные продукты;
  • готовить только низкокалорийные блюда;
  • есть чёрный либо отрубной хлеб;
  • из масел отдавать предпочтение растительным;
  • исключить из рациона сладкие газированные и спиртные напитки, сладости, жирные сорта мяса и рыбы, колбасы и копчёности, консервы, соления, острые приправы и соусы;
  • минимизировать суточное потребление соли;
  • не употреблять жареную пищу;
  • питаться всегда в одно и то же время, 5-6 раз в день;
  • рамки суточной калорийности — 1 200 (норма для женщин) — 1 500 ккал (для мужчин);
  • регулярно устраивать разгрузочные дни (2-3 раза в месяц);
  • уменьшить размер порций;
  • фрукты должны быть несладкими.

Правильное питание при избыточном весе — обязательная часть комплексного лечения. Без него терапия вряд ли будет эффективной.

Рекомендации

В лечении ожирения 2 степени большую роль играет поведенческая терапия. От того, насколько велико у пациента желание похудеть и выздороветь, будут зависеть и результаты.

В связи с этим лицам, страдающим от этой патологии, настоятельно рекомендуется пересмотреть и изменить образ жизни:

  • больше двигаться: активно убираться по дому, отказаться от лифта, ходить пешком;
  • дышать свежим воздухом: гулять, проветривать помещения, выезжать на природу;
  • использовать все элементы комплексной терапии ожирения;
  • минимизировать стрессы и переживания;
  • найти безотказную мотивацию для похудения;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • пройти курс лечения антидепрессантами, если причина кроется в нездоровом психическом состоянии;
  • сделать занятия спортом регулярными: записаться в бассейн, устраивать велопрогулки, ежедневно выполнять утреннюю гимнастику;
  • спать не менее 8 часов;
  • точное соблюдать все рекомендации врача.

Особенно важна двигательная активность, без которой любая, даже самая эффективная диета, не даст хороших результатов.

Лечение

Помимо вышеперечисленного, лечение ожирения 2 степени предполагает назначение медикаментозных препаратов и хирургическое вмешательство.

Нельзя утверждать, что приём таблеток в данной ситуации — панацея, которая позволит сбросить 20 кг в месяц и превратит пышку в модель. В их эффективности сомневаются даже сами врачи. И, тем не менее, без этих препаратов процесс похудения будет ещё более замедленным. Обычно хорошо срабатывают 2 группы лекарств.

Воздействуют непосредственно на мозг человека — на центр насыщения в гипоталамусе. Притупляют голод, снижают аппетит, помогают переносить любые ограничения в еде. В РФ разрешены препараты с сибутрамином, запрещённые в некоторых странах: Редуксин, Линдакса, Меридиа, Голдлайн, Слимия. Могут порекомендовать таблетки с амфепрамоном (Фепранон) или фенилпропаноламином (Диетрин).

  • Блокаторы жиров и углеводов

Препятствуют всасыванию в кишечнике жиров и углеводов, которые провоцируют увеличение веса. При ожирении 2 степени даёт достойный результат в комплексе с диетой и спортом. Наиболее популярны препараты с орлистатом в качестве главного действующего вещества: Ксеникал, Орсотен, Листата. Менее эффективны БАДы, например Хитозан.

В самых запущенных случаях терапия лекарственными препаратами не ограничивается, так как потребуется ещё и хирургическое вмешательство. Если другие методы оказались безрезультатными, а ожирение грозит осложнениями, опасными для жизни, назначается бариатрия — желудочное шунтирование или бандажирование. Липосакция даёт лишь временный эффект.

С разрешения врача можно использовать народные средства — мочегонные и жиросжигающие травы. Грамотный приём отваров не часто, но всё-таки даёт эффект.

Осложнения

Так как висцеральный жир оказывает давление на многие внутренние органы, их работа замедляется или нарушается.

При отсутствии лечения и контроля со стороны врачей ожирение 2 типа может привести к следующим проблемам со здоровьем:

  • заболевания ЖКТ — панкреатит с осложнениями;
  • патологии желчного пузыря (диагностируются чаще всего у женщин);
  • геморрой;
  • жировой гепатоз (при висцеральном типе заболевания);
  • гипертония: давление выше нормы на 20-25 мм рт. ст.;
  • сахарный диабет II типа (при абдоминальном типе заболевания);
  • ишемия сердца, инфаркт миокарда;
  • варикоз, образование тромбов в сосудах;
  • затруднённое дыхание, синдром гиповентиляции лёгких, апноэ;
  • болезни костно-мышечной системы: подагра, остеоартроз, сколиоз, плоскостопие;
  • проблемы в половой жизни и репродуктивной сфере — импотенция и бесплодие.

Опасен такой диагноз и при беременности — почти на 80% возрастает риск развития осложнений на ранних сроках, анемии и респираторных заболеваний — на поздних.

Ожирение 2 степени не является смертельным приговором и далеко не так опасно, как последняя стадия патологии. И в то же время оно гораздо серьёзнее, чем начальный этап заболевания. Поэтому так важно своевременно заметить рост веса и начать мероприятия по замедлению данного процесса. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше шансов будет навредить собственному здоровью в будущем.

Использованные источники: hudeyko.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ожирение 1-3 степени

  Ожирение и фвд

Ожирение второй степени: причины, признаки, диета, лечение и профилактика

Избыточный вес является головной болью многих современных женщин и мужчин. Он опасен не только тем, что вредит красивой внешности и идеальной фигуре. Лишние килограммы способны спровоцировать тяжёлые сердечно-сосудистые недуги, а также заболевания печени и почек. Ожирение второй степени – это серьёзная и опасная патология, которая почему-то не всегда ассоциируется с настоящим ожирением и поэтому часто не воспринимается всерьёз. Однако если вы обнаруживаете у себя признаки данной болезни, стоит как можно скорее начать сбрасывать лишний вес.

Каковы причины и симптомы ожирения второй степени? Как его диагностировать и лечить? Существуют ли эффективные и быстродействующие способы борьбы с лишним весом? Давайте узнаем. Но сначала обсудим, что такое сверхизбыточная масса тела, и сколько степеней ожирения существует.

Вычисление недуга

Различают несколько стадий данного заболевания. Чтобы их определить и систематизировать, существует специальная таблица, представленная ВОЗ, из которой можно выявить степень болезни. Однако для этого необходимо рассчитать индекс собственной массы тела. Как это сделать? Данная величина вычисляется с помощью простой арифметики: массу тела, поданную в килограммах, необходимо разделить на число, равное человеческому росту в квадрате (рост записывается в метрах).

Как данные расчёты выглядят на практике? Например, если у вас рост – один метр семьдесят сантиметров, а вес – семьдесят килограмм, то ваш индекс массы тела высчитывается так: 70 : 2,89 = 24,22. Этот показатель считается нормальным. Значит, вы не страдаете ожирением.

Классификация

Ниже дана таблица, помогающая определить степень ожирения. Итак, вторая степень ожирения. Это сколько килограмм?

Согласно приведённым в таблице коэффициентам, данному заболеванию характерен показатель ИМТ от тридцати пяти единиц до сорока. Предположим, что рост пациента составляет один метр семьдесят сантиметров. Получается, что при второй стадии ожирения его вес будет колебаться от ста двух до ста пятнадцати килограмм.

Разновидности недуга

Существует несколько типов ожирения второй степени. Прежде всего, это алиментарное ожирение, характеризующееся огромной жировой складкой в районе живота, а также одышкой при минимальных нагрузках. Такому виду заболевания подвержены люди возрастом пятьдесят лет и выше, ведущие малоподвижный образ жизни.

Экзогенно-конституционное ожирение диагностируется у тех, кто есть много сладкого и жирного. Его вылечить легче, так как оно не связано с гормональными и другими нарушениями в организме.

Висцеральное ожирение — очень опасный вид лишнего веса, так как он обусловлен жировыми отложениями на внутренних органах (сердце, почках, печени). Такая патология может спровоцировать развитие сахарного диабета и других серьёзных хронических заболеваний.

Симптоматика недуга

Существуют ли другие видимые проявления заболевания, помимо избыточной массы тела? Признаками ожирения второй степени принято считать жировые отложения на всех участках тела (особенно талии и бёдрах), а также учащённое сердцебиение, одышку при минимальной нагрузке, учащённый пульс, обильное потовыделение. Как видим, данные проявления тесно связаны с сердечно-сосудистыми патологиями и негативно сказываются на всём организме. Они мешают человеку плодотворно и энергично работать, вести активную жизнь, успешно справляться с повседневными делами.

Более того, такие изменения в организме отрицательно сказываются на психическом и эмоциональном самочувствии человека. Каковы же объективные причины появления ожирения второй степени?

Виновники недуга

К второстепенным факторам, провоцирующим ожирение, можно отнести:

  • Гормональные сбои, оказывающие негативное влияние на переработку пищи органами желудочно-кишечного тракта.
  • Эндокринные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ.
  • Поражение коры головного мозга, вызванное черепно-мозговой травмой или разного рода инфекциями. Вследствие этого наблюдается усиленный аппетит, провоцирующий лишний вес (ожирение).
  • Стресс и нервные перенапряжения, вызывающие чувство постоянного голода.
  • Несоблюдение режима бодрствования (длительность ночного сна больше или меньше нормы в восемь-десять часов).
  • Наследственная расположенность.

Перечисленные выше причины оказывают огромное влияние на появление ожирения у женщин и мужчин. Однако самым основным виновником избыточного веса является неправильное питание, усугублённое малоподвижным образом жизни.

Зачастую толстые женщины, как и мужчины, обманывают себя, прикрываясь генетической предрасположенностью, гормональными сбоями и другими заболеваниями. Но чаще всего истинным корнем ожирения является несоблюдение правил здорового питания. Вот некоторые из них:

  • обильное употребление жирного, жареного, копчёного, сладкого и мучного;
  • частые перекусы;
  • использование в качестве питья газировки и сладких напитков;
  • сидячая работа.

Гендерные отличия

Действительно ли ожирение диагностируется чаще у слабой половины человечества, чем у сильной? Почему толстые женщины — явление более распространённое, чем толстые мужчины? На это может влиять несколько факторов:

  • беременность и роды;
  • гормональные нарушения;
  • «заедание» стресса;
  • предрасположенность к жировым отложениям.

Скорее всего, вы согласитесь, что перечисленное выше больше относится к женщинам, чем к мужчинам. Поэтому представительницам слабого пола рекомендуется более тщательно следить за лишним весом. Если его не контролировать, он может причинить тяжёлые эмоциональные и психические нарушения, душевные травмы, спровоцировать возникновение депрессии и разного рода комплексов, а также стать поводом бесплодия или выкидышей. А что можно сказать о мужчинах?

Ожирение и армия

Берут ли в армию с ожирением? Если сказать коротко, то да. Однако здесь есть несколько нюансов. Например, если у призывника диагностирована первая или вторая степень ожирения, то его могут признать годным для строевой службы или полностью, или с ограничениями. Если же у военнообязанного обнаруживается третья или четвёртая стадия ожирения, то ему присваивается временная непригодность с предоставлением отсрочки комиссии на шесть месяцев. Если же через полгода ситуация не изменилась (и так несколько раз), то призывнику присваивается категория абсолютной непригодности к армейской службе.

Лечение недуга

Что делать, если у вас обнаружилось ожирение второй степени. Как похудеть? Если вы хотите заняться медикаментозным лечением заболевания, следует обратиться к эндокринологу, а не самостоятельно назначать себе чудодейственные таблетки и пилюли. Врач выпишет препараты, улучшающие метаболизм и понижающие аппетит, а также способствующие расщеплению жиров. Более того, вам обязательно будет рекомендована индивидуальная диета и режим физических нагрузок с детальным описанием упражнений. Но что если посетить специалиста вам не по силам? Тогда можете придерживаться общих правил и советов, поданных ниже. И всё же следование этим рекомендациям не исключает консультации с медиком-экспертом.

Диетическое питание

Для эффективного избавления от лишнего веса следует использовать строгую диету. При ожирении рекомендуется полностью отказаться от жиров и сахара. Употреблять следует только малокалорийные продукты, например овощи и несладкие фрукты. Не рекомендуется в один день отказываться от всех жиров и углеводов, так как это может негативно сказаться на организме и психическом самочувствии больного.

Лучше всего начать с урезания привычных порций. Если раньше страдающий ожирением за обедом съедал литр борща, то сейчас он может сократить объём первого блюда до семисот грамм, а то и полулитра. Пережёвывать пищу следует неторопливо и тщательно. Так быстрее придёт насыщение, и не будут страдать органы ЖКТ. Кушать рекомендуется только тогда, когда появится сильное чувство голода. Также важно ежедневно выпивать до полутора литров очищенной воды. А теперь давайте обсудим приблизительное меню диеты при ожирении.

Правильный подбор блюд

Для того чтобы начать питаться с целью похудения, следует приобрести небольшие кухонные весы, чтобы постоянно взвешивать продукты и ингредиенты. Это поможет вам не переедать и точно подсчитывать калорийность блюд. Итак, рассмотрим меню на первые семь дней.

Использованные источники: fb.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ожирение 1-3 степени

  Ожирение и фвд

Эффективные препараты для лечения ожирения

Лекарственные средства для снижения веса тела влияют на ощущение голода, стимулируют обмен веществ (особенно расщепление жира), тормозят усвоение калорий из пищи. Их назначают, если традиционные методы – диета и физическая нагрузка, не дали результата, а ожирение опасно для состояния сердечно-сосудистой, эндокринной системы, репродуктивной функции.

Так как большинство препаратов либо имеют низкую эффективность (потеря веса до 3 — 5%), либо токсичны для организма, то лечение медикаментами рекомендуется только в тяжелых случаях.

История борьбы с ожирением медикаментами

Начало лечению ожирения положил греческий целитель Соран Эфесский. Во втором веке нашей эры он использовал для этого слабительные, тепловые воздействия, массаж и гимнастику. Именно так и проводилась терапия до 30-х годов прошлого столетия.

Новые, по тем временам, способы понижения веса были связаны с применением препаратов на основе гормона щитовидной железы. Их популярность быстро стала высокой, но при этом нарушался сон, повышалось давление крови, появлялись симптомы тиреотоксикоза.

Следующим этапом стало использование наркотических средств из группы амфетаминов. Они позволяли сохранить бодрость на протяжении дня и подавляли аппетит. Вместе с ними для усиления действия и снижения нежелательных результатов применяли:

  • тиреотропные гормоны,
  • диуретики, слабительные,
  • сердечные гликозиды,
  • барбитураты (для облегчения засыпания).

Естественно, такой набор не мог быть безобиден. Большой процент летальных исходов после «комплексной» терапии привел в 1979 году к запрету использования амфетамина.

Следующей надеждой для больных ожирением стал фенфлурамин, он гарантировал потерю 10% массы тела. Его производное Редукс прошло регистрацию, но клинический опыт применения доказал, что у трети пациентов развивались деформации клапанов сердца. Поэтому его изъяли из продажи. Из-за роста давления и высокого риска инсультов в 2004 году запретили Эфедру (эфедрин).

На сегодняшний день не все страны согласны использовать для лечения препараты, содержащие сибутрамин (Меридия, Голдлайн, Линдакса). А пищевые добавки Лида, Жуйдэмэн и другие его содержали в десятки раз больше, чем в лекарственном препарате. Поэтому их оборот остановлен.

Когда назначают препараты для лечения

Из-за риска осложнений медикаменты для похудения используют строго по таким показаниям:

  • ИМТ — индекс массы тела (вес, деленный на квадрат роста в метрах) больше 30 кг/м2;

  • ИМТ превышает 27 кг/м2, но есть предрасположенность к диабету 2 типа, повышен холестерин крови, артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.

Интенсивное лечение с применением медикаментов, диеты и физической активности могут назначить при подготовке к кардиохирургическому лечению для того, чтобы снизить нагрузку на сердце после операции.

Запрещен прием таблеток для понижения веса беременным женщинам и детям. При наличии болезней сердечно-сосудистой системы и нарушений со стороны центральной нервной системы сибутрамин назначается с осторожностью. Он противопоказан при нарушении функции печени и почек, гипертонии, тиреотоксикозе, аденоме предстательной железы, глаукоме, феохромоцитоме.

Механизм действия

Основными точками приложения препаратов для понижения массы тела являются:

  • торможение активности центра голода в головном мозге,
  • сжигание жира,
  • препятствие для всасывания жиров и углеводов из кишечника.

Подавление аппетита осуществляется путем блокирования обратного захвата медиатора (проводника сигнала) нервной системы — серотонина. По такому принципу действуют антидепрессанты (Прозак) и фенилфлурамин (Минифаж).

Второй способ связан с активаций симпатической системы, выбросом гормона адреналина надпочечниками. Препараты с чисто адреналиновым эффектом запрещены из-за большого количества побочных эффектов.

Расщепление жира при помощи медикаментов предполагает его использование для выработки энергии. Этот вид препаратов популярен у спортсменов для придания мышцам рельефа. При малоподвижном образе жизни эффект теряется. Жиросжигатели ускоряют обменные процессы и выработку организмом тепла. К ним относятся: кофеин, карнитин и омега-3-кислоты.

Одним из путей снижения поступления углеводов, как основного источника калорий, является торможение их расщепления в кишечнике и выведение из организма. Такими свойствами обладает Глюкобай. Его отрицательной характеристикой является повышенное газообразование и понос. Точно такой же механизм действия и побочные эффекты имеет Ксеникал, но только по отношению к жирам.

Подбор медикаментов

Ожирение не всегда имеет в своей основе банальное переедание, поэтому для определения его причины и правильного назначения лечения требуется обследование у эндокринолога.

Гормональные при ожирении у женщин и мужчин

Причинами накопления веса у женщин могут быть нарушения гормонального фона. Низкий уровень эстрогена (климакс) и высокое содержание андрогенов (заболевания яичников или надпочечников) приводит к ожирению. Для лечения используют заместительную терапию препаратами – Ярина, Диане, Джес, Медиана. Они относятся к контрацептивам и похудение может быть только побочным (желательным) действием нормализации баланса половых гормонов.

У мужчин избыток веса возникает при снижении мужских половых гормонов. Низкий уровень тестостерона в крови стимулирует отложение жира.

При таком состоянии может быть назначен как сам Тестостерона пропионат, так и производные – Омнадрен, Андрогель.

Независимо от пола на повышение массы могут повлиять:

  • понижение функции щитовидной железы. Назначают для лечения L-Тироксин, Эутирокс.
  • избыток инсулина в крови. Характерен для диабета 2 типа. Эффективным средством является Сиофор (метформин).
  • повышенное содержание кортизола. Встречается при длительном лечении гормонами (преднизолон) или хроническом нервном напряжении. Для терапии используют гормон роста, а также аскорбиновую кислоту и аминокислоты.

Препараты для лечения 1, 2, 3 степени ожирения

Из лекарственных средств, зарегистрированных в России для снижения веса, можно отметить сибутрамин. Он представлен такими препаратами, как Линдакса, Голдлайн, Слимия. Сибутрамин тормозит обратный захват передатчиков нервных импульсов.

Дофамин, серотонин и норадреналин, оставаясь в нервных синапсах, снижают потребность в приеме пищи и активизируют выработку тепла организмом. Важной особенностью является то, что при понижении массы тела нормализуется жировой обмен и восстанавливается соотношение между липопротеинами.

Второй препарат, который назначают для терапии – это орлистат. Он связывается с ферментом, который расщепляет жиры в кишечнике. Липаза теряет свою активность, и триглицериды не могут проникнуть в кровь. Таким образом существенно понижается калорийность пищи. Оригинальным лекарственным средством, содержащим орлистат, является Ксеникал, кроме него аналогичным составом обладают: Алли, Ксеналтен, Листата, Орлимакс.

Новые достижения

Результатом последних научных разработок являются препараты Акомплия, Баета, Симлин.

Римонабант (Акомплиа) — это антагонист каннабиодных рецепторов. Они реагируют на внутренние и внешние раздражители, понижая аппетит и стимулируя расход энергии. При этом восстанавливается чувствительность тканей к инсулину и содержание холестерина в крови. Эффективность препарата не отличается от других медикаментов этой группы, но его действие на головной мозг вызывает опасения, поэтому в Европе его сняли с продажи до полного изучения клинических свойств.

Римонабант (Акомплиа)

Эксенатид (Баета) представляет собой аналог гормона, который образуется в кишечнике после поступления пищи. Он тормозит опустошение желудка и вызывает таким образом ощущение насыщения. У многих полных людей этот гормон вырабатывается слабо, поэтому они не ощущают сытости даже после обильной еды. К недостаткам относится инъекционный способ введения.

Баета

Прамлинтид (Симлин) похож по строению на естественный гормон амилин. Он вырабатывается поджелудочной железой и дает сигнал головному мозгу о поступлении пищи. При сахарном диабете его выработка нарушена, поэтому при включении Симлина в лечение диабетиков, можно добиться снижения массы тела. Ведутся исследования о его влиянии на пациентов с нормальным углеводным обменом.

Симлин

Побочные явления

Главной проблемой препаратов для лечения ожирения является их побочное действие. Это связано с тем, что аппетит является функцией центральной нервной системы, поэтому повлиять на него можно только медикаментами, проникающими в головной мозг.

Все средства для похудения центрального действия приводят к возбуждению, бессоннице, головной боли. Прием сибутрамина может провоцировать психические нарушения. Стимуляция симпатической нервной системы приводит к тахикардии, повышению давления.

Бессонница

Для Ксеникала и его аналогов метеоризм и понос, даже недержание кала, являются самыми ощутимыми побочными действиями. При длительном приеме возникает дефицит жирорастворимых витаминов.

Так ли важно бороться с ожирением

Избыточная масса тела – это прогрессирующее нарушение обменных процессов. Поэтому ее нельзя рассматривать, как проблему внешнего вида, хотя и это доставляет пациентам дискомфорт ежедневно. При ожирении повышается риск:

  • гипертонии,
  • диабета 2 типа,
  • артритов и остеохондроза,
  • онкологических заболеваний,
  • ишемической болезни сердца,
  • бесплодия,
  • импотенции,
  • синдрома ночного апноэ.

Поэтому лечение ожирения проводится в обязательном порядке, это можно сделать грамотно только при обследовании у эндокринолога. Самостоятельные диетические эксперименты, прием сомнительных пищевых добавок, медикаментов без рекомендации врача, усугубляют проблемы со здоровьем. Сбросить вес может быть и получится, но его удержать на нормальных величинах, не нарушив обмен веществ можно только при помощи специалиста.

Полезные привычки при борьбе с лишним весом

Существуют простые приемы ускорить процесс похудения:

  • Доказано, что пребывание в сидячем положении тормозит обмен веществ. Поэтому каждые 20 минут нужно вставать для небольшой прогулки или домашней работы.
  • Совет о ведении пищевого дневника можно усовершенствовать. Для этого неделю нужно фотографировать на телефон полностью все приемы пищи. Эти картинки будут очевидным доказательством необходимости есть меньше.
  • Для того, чтобы вовремя остановиться, если предложена большая порция, нужно сразу же ее сделать меньше, переложив на другую тарелку.
  • Просмотр хороших комедий, по данным исследователей, препятствуют скачкам сахара после еды.
  • Для нормальной секреции гормона, отвечающего за чувство насыщения нужно спасть от 7 до 8 часов. Отклонения в обе стороны нежелательны.
  • Чтобы добавить физической активности в ежедневный распорядок, нужно выбирать самые дальние магазины, аптеки. Каждые выходные минимум 2 часа нужно гулять на природе.

Спорт и красивая фигура

Для получения результата от занятий спортом нужно знать правила успешной тренировки для похудения:

  • Частота пульса должна быть от 60 до 80 процентов от максимальной (220 минус возраст).
  • Начало ощутимого сжигания жира начинается с 30-40 минуты.
  • Для первых занятий лучше всего подходит ходьба в среднем темпе.
  • Эффект от бега или ходьбы возрастает, если на протяжении занятия менять темп.
  • Количество занятий в неделю не может быть меньше 4 раз.
  • Нагрузка должна постоянно повышаться до комфортного состояния.

Медикаментозное снижение веса тела используется только при отсутствии результата от диеты и физических нагрузок. Препараты показана при ИМТ превышающим 30 кг/м2, или ниже, но с сопутствующими факторами риска.

Лекарственные средства центрального действия снижают чувство голода, улучшают обмен жиров и углеводов. Их побочным эффектом является чрезмерная стимуляция нервной системы и сердца. Для блокаторов связывания жира нет противопоказаний для использования. Неприятным последствием может быть кишечный дискомфорт.

Полезное видео

О препаратах для похудения смотрите в этом видео:

Использованные источники: hudeiskorei.com