Лечение ожирения эндокринолог

Диагностика и лечение ожирения

Проблемами ожирения занимаются диетологи и эндокринологи. Им и придется разбираться, в чем причина избыточного веса: в гормонах, нарушенном обмене веществ или неправильном питании

Советские медики определяли идеальный вес по формуле [рост (в сантиметрах) минус 100]. Их западные коллеги для той же цели придумали несколько вариантов ИМТ (индекса массы тела). Самый популярный из них [вес (в килограммах) / рост (в метрах) в квадрате].

Если полученная цифра меньше 25 — беспокоиться не о чем, вес нормальный. ИМТ от 25 до 30 говорит об избыточном весе: не катастрофично, но лучше сесть на диету, чтобы сбросить пять-десять лишних килограммов. Если же ИМТ зашкаливает за 30 — дело плохо: это самое настоящее ожирение.

Более простой признак ожирения: окружность талии у женщин больше 88 см, у мужчин больше 102 см.

В зависимости от массы тела различают ожирение:

  • 1-ой степени (увеличение массы по сравнению с идеальной более чем на 29%);
  • 2-ой степени (избыток массы тела составляет 30-49%);
  • 3-ей степени (избыток массы тела равен 50-99%);
  • 4-ой степени (избыток массы тела составляет 100% и более).

Диагностика

Проблемами ожирения занимаются врачи двух специальностей — диетологи и эндокринологи. Им и придется разбираться, в чем причина избыточного веса: в гормонах, нарушенном обмене веществ или неправильном питании

Врач расспросит пациента о том, что он съедает за день, и направит на дополнительные исследования, которые помогут оценить работу гормональной системы организма. В первую очередь это определение уровня гормонов щитовидной железы тироксина, трийодтиронина), гипофиза тиреотропный гормон), определение глюкозы в крови.

При необходимости проведут исследование всех органов и систем, чтобы выяснить, как на них повлияло ожирение.

Методы лечения ожирения

Они подразделяются на три основные группы.

  1. Нелекарственные методы: рациональное низкокалорийное питание и повышение физической нагрузки.
  2. Лекарственные методы: назначение препаратов, подавляющих аппетит и уменьшающих усвоение питательных веществ в организме, а также препаратов, нормализующих гормональный фон.
  3. Хирургические методы лечения ожирения:
  4. липосакция — удаление излишков жировых тканей из-под кожного покрова;
  5. абдоминопластика — устранение отвисшего и/или большого живота;
  6. обходные энтероанастомозы — операция, «выключающая» из пищеварения части тонкой кишки;
  7. желудочные кольца (Gastric Band), которые накладываются на желудок, уменьшая его объем и соответственно ускоряя время насыщения.

Использованные источники: medportal.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Ожирение 1-3 степени

  Ожирение и фвд

Как бороться с ожирением медикаментозно

  • Как бороться с ожирением медикаментозно
  • Как лечить жировой гепатоз печени
  • Как справиться с ожирением

Медикаментозное лечение ожирения

Медикаментозное лечение ожирения должно проводиться после тщательного обследования пациента и только по назначению и под непосредственным наблюдением врача. Самолечение недопустимо.

Фармацевтические препараты назначают лишь тем, у кого индекс массы тела значительно превышает допустимые параметры, то есть выше 30. Предварительно проводится обследование гормонального уровня, ультразвуковая диагностика щитовидной железы. Если ожирение вызвано гормональными нарушениями, эндокринными патологиями, пациенту назначают препараты для лечения всех выявленных заболеваний, диетотерапию и умеренные физические нагрузки. И лишь при неэффективности всех предпринятых мер по снижению массы тела допустимо медикаментозное лечение ожирения.

Рецепт на сибутрамин, содержащийся в препаратах: «Голдлайн», «Линдакса», «Меридиа», выписывает врач эндокринолог. При приеме данных средств ингибируется обратный захват серотонина, норадреналина, происходит увеличение термопродукции. Целый список побочных действий значительно ограничивает прием сибутрамина.

Препараты из группы амфетаминов: «Фентермин», «Фастин», «Ионамин» — нейромедиаторы норадреналина, которые значительно снижают аппетит. В России применение амфетаминов запрещено, но широко распространено в Дании, откуда и попадает препарат в руки желающих любой ценой избавиться от жировых отложений.

Орлистат, содержащийся в препарате «Ксеникал» и дженериках: «Орсотен», «Орсотен Слим», «Листата», снижает всасывание жиров, которые поступают с пищей. Чувство голода при приеме орлистата не притупляется. Недержание кала и маслянистые выделения из прямой кишки – серьезное препятствие для длительного применения препарата.

Флуоксетин используется для лечения ожирения у пациентов, которые страдают депрессией и привыкли «заедать» любые негативные эмоции.

Эффективность медикаментозного лечения ожирения

Прием медикаментозных препаратов должен сочетаться с умеренной физической нагрузкой и снижением калорийности употребляемой пищи. Долговременное сохранение результатов возможно при пересмотре образа жизни и питания. Если после эффективной терапии ожирения пациент возвращается к старым привычкам, жировая масса стремительно нарастает и требуется повторное лечение. Также стоит учитывать, что при гипертонии рационально использовать только безопасные средства. Из всех перечисленных препаратов лишь орлистат является таковым.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ожирение и фвд

  Патологическое ожирение я

Лечение ожирения

Ожирение представляет собой одну из самых острых проблем современного общества. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, наследственная предрасположенность, гормональны расстройства и стрессы — это далеко не полный список причин, способствующих чрезмерному отложению жира и увеличению веса. Поэтому лечение ожирения в Минске, проводимое в медицинском центре МедАрт, является распространённой терапией, позволяющей не только восстановить эстетическую составляющую человека, но и значительно улучшить состояние здоровья.

Цели лечебных мероприятий

Как правило, врач, лечащий ожирение — это диетолог и эндокринолог. Именно эти специалисты медцентра МедАрт назначают эффективные лечебные тактики, которые преследуют следующие цели:

  • Снижение суточного поступления в организм калорий с продуктами питания;
  • Повышение расхода суточных калорий (как правило, посредством физической нагрузки);
  • Установление баланса в обменных процессах;
  • Улучшение работоспособности внутренних органов (особенно эндокринной системы).

Выполнение всех вышеперечисленных задач позволяет достичь нормального веса без вреда для организма. Удаётся добиться стабильного снижения веса, а также привести в норму функционирование внутренних органов и всех обменных процессов, которые способствуют отложению подкожной жировой клетчатки.

Виды терапии

Лечение ожирения в Минске — это комплексные мероприятия, совместное действие которых позволяет добиться желаемого эффекта. В медицинском центре МедАрт успешно применяются следующие лечебные методики:

  1. Медикаментозное лечение. В связи с многообразием сопутствующих ожирению болезней, нередко одновременно назначается несколько лекарственных препаратов. Важно понимать, что не существует чудодейственной таблетки, которая самостоятельно снижает массу тела. Медикаменты принимаются для устранения болезни, которая привела к этой проблеме, а также для нормализации процессов обмена. Как правило, это гормональные аналоги, пищеварительные ферменты, поливитамины, растительная клетчатка и минералы.
  2. Диетотерапия. Лечение лишнего веса при помощи правильно подобранной диеты отличается особой эффективностью. Диетолог составляет ежедневный план питания с оптимальным подбором необходимого суточного количества белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов, антиоксидантов и микроэлементов. Не менее важной составляющей является поддержание водного баланса, так как вода — этот незаменимый элемент нормального метаболизма.
  3. Физические нагрузки. Направлены на усиления расхода потребляемых калорий. Врач подбирает оптимальный вид, темп упражнений и их интенсивность. Крайне важно придерживаться именно врачебных рекомендаций, так как чрезмерная нагрузка плохо влияет на работу сердечно-сосудистой и лёгочной системы, а также может запустить принцип обратной связи (усиленный расход калорий вызывает повышение аппетита и ускоренное отложение жира).
  4. Физиопроцедуры. Как правило, для борьбы с лишним весом используется магнитотерапия, электропроцедуры и электрофорез, которые улучшают микроциркуляцию и усиливают распад жировой ткани.
  5. Массаж. Лечение ожирения массажем специальной техникой также усиливает липолиз, тонизирует и подтягивает кожу, благодаря чему достигается эстетичный внешний вид.

Возможно, вам будут интересны услуги: общий анализ крови, дерматология, а также УЗИ в Минске.

Использованные источники: medart.by